Cerrahi izlerini nasıl önler veya minimize eder

1 -

Ameliyattan Sonra Yaraları Nasıl Küçültebilir veya Önleyebiliriz

Cilt her ne zaman hasar görürse, skarlaşma olasılığı vardır. Örneğin, çocukken, dizinizi ciltlemek bir yara izi ile sonuçlanabilir. Aynısı cerrahınızın yeteneği ne olursa olsun ameliyat, hatta kozmetik cerrahi için de geçerlidir. Genellikle cildin tüm katmanları boyunca kesilmesini gerektiren deride bir kesi yapmak, vücut ameliyatının nerede yapıldığı veya ameliyatın yapılma sebebi ne olursa olsun, yara izi ile sonuçlanabilir.

Kuşkusuz, daha az vasıflı bir cerrah tarafından gerçekleştirilen ameliyat, daha büyük bir yara izi ile sonuçlanabilir, ancak cerrahın becerisinin, çoğu zaman, meydana gelen skar miktarı üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

Neden cerrahın yeteneği pek çok durumda bir fark yaratmıyor? Çünkü cerrahınız ne kadar kötü yaratacağınızı belirleyen tüm faktörleri kontrol edemez. İyi insizyon bakımı önemli olsa da, skarlaşmayı önlemek için yapabileceğiniz çok sayıda ek şey vardır.

2 -

Korku için Risk Faktörleri Değiştiremezsiniz

Kontrolünüz dışındaki bazı faktörler, yara izi olmadan iyileşme yeteneğinizi etkiler. Bu risk faktörleri değiştirilemez, ancak prosedürünüzden sonra kötü bir şekilde yaralanmayacağınızı belirlemeye yardımcı olur.

Scarring için Risk Faktörleri:

• Yaşınız : Yaşlandıkça, cildimiz daha az elastik hale gelir ve incelir. Çünkü, yaşlandıkça kolajen (cildi elastik yapan) değişir ve cildimizin altındaki yağ tabakası incelir. Bu değişikliklerin sonucu, güneşe maruz kalmak, sigara içmek, çevreye ve diğer yaşam tarzı konularına maruz kalmakla birlikte, cildin yaşlandıkça ya da daha hızlı iyileşmediği anlamına gelir. Yaşın yararı, güneş hasarı gibi, zaman içinde ortaya çıkan kusurların, genç ciltlerde daha belirgin olabilecek yara izlerini gizlemeye yardımcı olmak için çalışmasıdır.
• Irkınız : Bazı ırkların diğerlerinden daha fazla yara izi vardır. Afrikalı-Amerikalıların, bir yaralanma yerinde yara dokusunun aşırı çoğalması olan hipertrofik ve keloid yaralar oluşturma olasılığı daha yüksektir. Açık tenli insanlar yaralarının daha koyu bir ten ile olacağından daha bariz olduğunu görebilirler.
• Genetik (Kalıtsal) Eğilim Eğilimi : Eğer ebeveynleriniz veya kardeşleriniz ağır bir şekilde yaralarsa, aynı şeyi yapmalısınız. Eğer bir ailenin kötü bir şekilde yaralanmaya eğilimi varsa, bunu cerrahınızla tartışmak isteyebilirsiniz.
• İnsizyonunuzun Boyutu ve Derinliği : Büyük bir insizyonun küçük bir insizyondan daha fazla bir yara izi bırakması daha olasıdır. Daha derin ve daha uzun insizyon, iyileşme süreci ne kadar uzun sürer ve yara izi artar. Ek olarak, hareket ettikçe daha büyük bir insizyon daha fazla strese maruz kalabilir, bu da daha yavaş iyileşmeye neden olabilir.
• Cildinizin Hızı Nasıl Hızlandırır : Büyüleyici, hızlı ve kolay bir şekilde en az yara ile iyileşmek isteyen genetik olarak kutsanmış insanlardan biri olabilirsiniz, ya da yavaşça iyileşme eğilimi gösteren bir cildiniz olabilir - muhtemelen diyabet gibi altta yatan bir tıbbi durumunuz olabilir Bu, cildin iyileşmesini yavaşlatmanıza yardımcı olur. Ne kadar çabuk iyileşir kişisel bir şeydir ve hastalık veya yaralanma ile değişebilir.

3 -

Ameliyat Sonrası İzleri Nasıl Önler?

Yaraların önlenmesi, kontrol edebileceğiniz faktörlere odaklanmak anlamına gelir. Cerrahınızın mektuba verdiği talimatları takip etmek gibi bazı yollar basittir. Diğerleri sigarayı bırakmak gibi kolay değildir.

• Sigara içmek : Sigara içmek sadece yara izleri için risk oluşturmaz, aynı zamanda iyileşmenizi de yavaşlatabilir. Sigara içmek, birçok plastik cerrahın, ameliyattan en az 2 hafta önce sigarayı tamamen bırakmaması durumunda, hasta üzerinde çalışmayacağı gibi önemli bir risk faktörüdür.
• İçme : Alkol, hem genel hem de sağlığınızı azaltan vücut ve cildi dehidre eder. Yaraınız iyileşirken, alkolden kaçının ve kafeinsiz içeceklere odaklanın.
• Beslenme : Protein alımına odaklanarak dengeli bir diyet yapın. Protein şifalı cildin yapı taşlarını oluşturur, böylece cildinizin iyileşmesini sağlamak için vücudunuza yeterli protein (tavuk, domuz eti, balık, deniz ürünleri, sığır eti, süt ürünleri) sağlamanız gerekir. Et yemeyi sevmiyorsanız, soya ürünleri yağsız protein kaynağı olarak mükemmel bir alternatif sunar.
• Hidrasyon : Dehidrasyon yeterli sıvı almıyorsanız gerçekleşir. Şiddetli durumlarda, bu elektrolit dengesizliklerine ve kalp sorunlarına neden olabilir. Daha az şiddetli durumlarda, susadığınızı hissedecek ve genel sağlığınız azalacaktır. İyice nemlendirin — iyice nemlendirilmiş olup olmadığınızı bileceksiniz çünkü idrarınız neredeyse renksiz veya açık renkli olacaktır.
• Kilonuz : Aşırı kiloluysanız, skarlaşma riski daha yüksek olabilir. Niye ya? Cildinizin altındaki yağ, ensizyonunuzu sorunsuz bir şekilde kapatmak için cerrahınızın en iyi çabalarına karşı çalışabilir.
• Enfeksiyonu Önle : Enfeksiyonun önlenmesini de içeren iyi insizyon bakımı , ameliyattan sonra skarlaşmanın önlenmesinin en iyi yollarından biridir.

4 -

Ameliyattan Sonra Skarları Önlemek ve Küçültmek için 6 Daha Fazla Yol

• Dinlenme : Doktorunuz iki hafta dinlenmenizi önerirse, bir haftalık iyileşme sonrasında çalışmaya geri dönmeyin. Kendinizi yormak, yaralarınızın iyileşmesine yardımcı olmaz ve iyileşmeyi yavaşlatabilir.
• Uygun Yara Bakımı : Cerrahınızın önerdiği adımların atılması, skarları önlemek için yapabileceğiniz en önemli şey olabilir. Enfeksiyonu önlemek için önlemler almak, reçete edilmemiş merhem ve ilaçları kullanmaktan kaçınmak ve diğer genel kesi bakım teknikleri, yara izi olmadan iyileşmek için gereklidir.
• Enfeksiyonu Hızla Tanımlayın : İnsizyonunuz enfekte olursa, enfeksiyon belirtilerini tanımlamanız ve doktorunuzdan derhal yardım almanız önemlidir. Enfeksiyon ciddi iyileşmeyi engelleyebilir ve skarlaşmaya katkıda bulunabilir.
• Kronik Hastalık : Diyabet ve diğer birçok hastalık iyileşmeyi yavaşlatabilir. Mümkün olan en iyi sonuç için, hastalığınız ameliyattan önce ve iyileşme sırasında olabildiğince iyi kontrol edilmelidir. Örneğin, diyabetli bir kişi için, kan glikoz seviyelerinin mümkün olduğu kadar normal seviyelerde olması, yüksek seviyelerin yavaş iyileşmesi için gereklidir.
• Kestiğinizin Üzerindeki Stres : Kesi yaparken gerginliği geren veya bindiren herhangi bir şeyi kaldırarak, bükerek veya yaparak, kasılma üzerine stres koymaktan kaçınılmalıdır. Bu stres , insizyonu birbirinden ayırabilir ve iyileşmeyi geciktirebilir, bu da genellikle yaranın gerekenden daha büyük olmasını sağlar, bu da yara izinizin boyutunu arttırır.
• Güneş Işığına Maruz Kalma : Mümkün olduğu kadar insizyonunuza güneşten kaçının. Eğer yara izinizin, yüzünüz gibi kaplanması zor ise, iyi bir güneş koruyucusuna yatırım yapın. Cerrahınız merhem uygulamak güvenli olduğunda size söyleyebilir, ancak dikişler kaldırıldığında veya insizyon tamamen kapatıldığında genellikle güvenlidir.

5 -

Cerrahınızdan Yara Tedavileri

Eğer skarla ilgili ciddi bir endişe duyuyorsanız, aşağıdaki skar minimizasyonu ve cerrahınızla önleme yöntemlerini tartışmayı düşünün. Cerrahınız, yara izi olasılığınızı azaltan ek tedaviler reçete edebilir.

• Silikon Yara Tedavisi : Silikonlu yara pansumanları mutfakta kullanacağınız kalın plastik bir banda benzer. Bununla birlikte, silikon, yaranıza yapışmaz, kesildikten sonra cildinize zarar vermeden, insizyonunuzu stres ve kirlenmeden koruyabilir. Çalışmalar, silikonun skarlaşmayı azaltmaya yardımcı olabileceğini ve plastik cerrahiden sonra yaygın olarak kullanıldığını göstermiştir. Cerrahınız bu tür bandajları uygulamak zorunda kalacağından, işleminizden önce cerrahınızla birlikte silikon yara örtülerini tartışın.
• İnsizyon Yerleşimi : Bazı ameliyatlarda, insizyonun yerleştirilmesi mutlak değildir. Cerrahınızla, kesiğin saklandığı veya skarları en aza indirecek şekilde yerleştirildiği yerler hakkında konuşabilirsiniz. Örneğin, bir sezaryen bölümü, daha belirgin olabilen, ya da bir bikini tarafından gizlenmiş olabilen bir yatay kesik olan, dikey bir kesiyle gerçekleştirilebilir.
• Reçeteli İlaçlar : Kötü bir şekilde skar yapma eğiliminiz varsa, cerrahınız yardımcı olmak için temizleyici, merhem veya yara bakımı reçetesi yazabilir.
• Masaj : Daha fazla doktor hastaları (ya da bir lisanslı masaj terapisti) yaralarını masajla tavsiye ediyor. Bu, yaranın kapanmasından sonra yapılmalı ve herhangi bir zımba veya dikiş çıkarılmalıdır. Bir ensizyona ve çevreleyen dokuya masaj yapmak, iyileşme sürecinden sonra kalan herhangi bir darbe veya topağı bile dışarıda bırakabilir. Bol miktarda losyon kullandığınızdan emin olun, böylece parmaklarınız cildinize “yapışmaz”, ancak serbestçe kaydırın.
• Steroid Enjeksiyonları : Eğer keloid skar oluşturmaya eğilimliyseniz, başka bir keloid oluşumunu önlemek için cerrahınıza steroid enjeksiyonu hakkında konuşun.

Bir Kelime:

Ameliyattan sonra skarlaşma, kişiden kişiye büyük farklılık gösterir. Bir kişi bir prosedüre sahip olabilir ve neredeyse hiç yara izi bırakmazken, başka bir kişi aynı prosedüre sahip olabilir ve iyileşme tamamlandıktan sonra kayda değer yara izleri taşıyabilir. Yara izi konusunda endişelenenler veya ciddi yaraların önlenmesi için uyanık olmaları gerekenler için yardım mevcuttur.

Skarlaşma konusunda ilgisiz olan hastalar için özel skar müdahalelerine gerek yoktur, ancak enfeksiyonun önlenmesi için iyi insizyon bakımı hala önemlidir.

> Kaynaklar:

> Johnson & Johnson Sağlık Sistemleri. (Ekim 2016). Ethicon Yara Kapatma Genel Bakış.

> Ledon JA, Savas J, Franca K ve diğ. Keloidler ve hipertrofik skarlar için intraoperatif tedavi: bir gözden geçirme. Dermatol Cerrahisi 2013; 1745: 39.

> Son D, Harijan A. Cerrahi skar önleme ve yönetimine genel bakış. J Korece Med Sci. 2014 Haziran; 29 (6): 751-57.

> Wolfram D, Tzankov A, Pülzl P, Piza-Katzer H. Hipertrofik skarlar ve keloidler - patofizyolojisinin, risk faktörlerinin ve tedavi yönetiminin gözden geçirilmesi. Dermatol Cerrah 2009; 35: 171.