Kiropraktik Bakım ve Tedavi Rehberi

Kiropraktik, vücudun yapısı, öncelikle omurga ve işlev arasındaki ilişkiye odaklanan bir sağlık bakım şeklidir.

Chiropractic en sık kas iskelet sistemi rahatsızlıklarını tedavi etmek için kullanılır:

• kaslar
• eklemler
• kemikler
• bağ dokuları (kıkırdak, ligamentler ve tendonlar gibi)

"Kayropraktik" kelimesi, Yunanca kelimeleri (el) ve praksis (aksiyon) ile birleştirir ve "elle yapılır" anlamına gelir. Kiropraktik alternatif bir tıbbi sistemdir ve tıbbi sorunları teşhis etmek, sınıflandırmak ve tedavi etmek için geleneksel tıptan farklı bir yaklaşım benimsemektedir.

Kayropraktik veya kayropraktik doktorlar olarak da adlandırılan kayropraktik doktorları, temel klinik prosedürleri olarak manipülasyon (veya ayarlama ) denilen bir tür uygulamalı terapi kullanırlar. Manipülasyon, normal hareket aralığının ötesinde pasif eklem hareketidir. Kayropraktikte ayarlama terimi tercih edilir.

Kayropraktik temel kavramları şöyle tanımlanabilir:

• vücut güçlü bir kendini iyileştirme yeteneğine sahiptir
• Vücudun yapısı (öncelikle omurganın yapısı) ve işlevi yakından ilişkilidir ve bu ilişki sağlığı etkiler
• Kayropraktik tedavi, yapı ve işlev arasındaki bu ilişkinin normalleşmesi ve vücudun iyileştirirken yardımcı olması amaçlarıyla verilir.

Geleneksel Tıp Nedir?

Geleneksel tıp, derece ve diğer ilgili sağlık profesyonellerinin sahipleri tarafından uygulandığı şekliyle tıptır:

• MD (Tıp Doktoru)
• DO (Osteopatik Tıp Doktoru, geleneksel tıp formu)

• fiziksel terapistler
• psikologlar
• kayıtlı hemşireler

Geleneksel tıp için diğer terimler şunlardır:

• allopatik ilaç
• Batı tıbbı
• ana tıp
• ortodoks tıp
• düzenli tıp
• biyotıptaki

Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Nedir (CAM)?

Halen geleneksel tıbbın bir parçası olarak kabul edilmeyen sağlık uygulamaları ve ürünleri, tamamlayıcı ve alternatif tıp (CAM) olarak adlandırılmaktadır.

• Tamamlayıcı ilaç, geleneksel tıp ile birlikte kullanılır.
• Geleneksel tıp yerine alternatif ilaç kullanılmaktadır.

Chiropractic Tarihi

Chiropractic, en eski şifa uygulamalarından biri olan spinal manipülasyon şeklidir. Spinal manipülasyon antik Yunanistan'da Hipokrat tarafından tanımlandı.

1895 yılında Daniel David Palmer, Davenport, Iowa'da modern bir kayropraktik mesleğini kurdu. Palmer kendini eğiten bir şifacı ve günün iyileştirici felsefesi öğrencisiydi. Vücudun sinir sistemi tarafından kontrol edildiğine inandığı doğal bir şifa yeteneğine sahip olduğunu gözlemledi. Ayrıca omurganın subluksasyonlarının ya da yanlış hizalanmasının (kemik ve osteopatik geleneklerde zaten var olan bir kavram) bu “sinir akışı” nı kesintiye uğrattığını veya buna müdahale ettiğini düşünmüştür. Palmer, bir organın sinirlerden normal uyarı vermemesi durumunda hastalıklı hale gelebileceğini öne sürdü. Bu düşünce çizgisi, subluksasyonları düzeltmek amacıyla omurganın kemiklerini, omurganın kemiklerini “ayarlamak” için bir prosedür geliştirmesine yol açtı.

Kayropraktik mesleğinde inanç ve yaklaşımlarda farklılıklar vardır. Bazı kiropraktörler, subluksasyonu kayropraktik sağlık bakımının merkezi olarak görmeye devam etmektedir.

Bununla birlikte, diğer kiropraktörler artık subluksasyon teorisini sağlıkta ve hastalıkta birleştirici bir tema olarak ya da uygulamalarının temeli olarak görmemektedir. Kayropraktiklerin nasıl çalıştığıyla ilgili diğer teoriler geliştirilmiştir.

Kullanımları

1997 yılında, Amerikalıların kayropraktiklere yılda yaklaşık 192 milyon ziyaret yaptığı tahmin edilmektedir. Bu ziyaretlerin 88 milyondan fazlası sırt veya boyun ağrısını tedavi etmekti. Yakın zamanda yapılan bir ankette, kayropraktik bakımı alan hastaların yüzde 40'ından fazlası sırt veya bel ağrısı sorunları nedeniyle tedavi ediliyordu. Ankete katılanların yarısından fazlası semptomlarının kronik olduğunu söyledi. Kiropraktörler tarafından yaygın olarak tedavi edilen koşullar şunlardır:

• sırt ağrısı
• boyun ağrısı
• baş ağrısı
• Spor yaralanmaları
• tekrarlayan gerilme

Hastalar ayrıca, artrit gibi diğer durumlarla ilişkili ağrının tedavisini de ararlar.

Bel ağrısı , her yıl nüfusun dörtte birine varan sık görülen bir tıbbi problemdir. Çoğu insan yaşamları boyunca en az bir kez anlamlı sırt ağrısı yaşar.

Bel ağrısı nedeniyle birçok yeni gözden geçirme, çoğu durumda akut bel ağrısı, tedavi ne olursa olsun, birkaç hafta içinde iyileştiğini belirtmiştir. Çoğu zaman, sırt ağrısının nedeni bilinmemektedir ve insanların bunu nasıl deneyimledikleri ve profesyonellerin bunu nasıl teşhis ettiği konusunda büyük ölçüde değişiklik göstermektedir. Bu sırt ağrısı çalışmayı zorlaştırır.

Kiropraktörler Ne Yapar?

Kayropraktik bir hasta olursanız, ilk ziyaretinizde kiropraktör sağlık geçmişinizi alır. Omurga üzerinde özel bir vurgu yaparak ve muhtemelen x-ışınları gibi başka incelemeler veya testlerle fizik muayene yapacak. Kayropraktik tedavi için uygun bir aday olduğunuzu belirlerse, bir tedavi planı geliştirir.

Kiropraktör sizi tedavi ettiğinde, bir veya daha fazla ayar yapabilir. Bir ayarlama (manipülasyon tedavisi olarak da adlandırılır), el ile verilen bir manuel terapi veya tedavidir. Başlıca omurgaya bağlı olarak, kayropraktik düzenlemeler, bir eklemde kontrollü, ani bir kuvvetin uygulanmasını içerir. Tedavi edilmekte olan bölgedeki hareket menzilini ve kalitesini arttırmak için yapılırlar. Diğer sağlık profesyonelleri de dahil olmak üzere çeşitli manipülasyon türleri gerçekleştirir:

• fiziksel terapistler
• spor hekimliği doktorları
• ortopedi uzmanı (Muskuloskeletal sistem bozukluklarında uzmanlaşmış cerrah olan Tıp Doktoru (MD) veya Osteopatik Hekim (DO))
• fiziksel tıp uzmanları
• osteopatik tıp doktorları
• naturopatik tıp doktorları (naturopati olarak da bilinen alternatif bir sağlık sistemi, uygulayıcıların vücuttaki doğal iyileşme güçleriyle birlikte çalışarak, vücudun hastalıktan iyileşmesine yardımcı olma ve daha iyi sağlık elde etme amacı ile)
• masaj terapistleri

ABD'de, kiropraktörler manipülatif tedavilerin yüzde 90'ından fazlasını gerçekleştirmektedir.

Kayropraktik de dahil olmak üzere, kullandığınız veya düşündüğünüz herhangi bir tedavi hakkında tüm sağlık hizmeti sağlayıcınızı bilgilendirmek önemlidir. Bu, her sağlayıcının sağlık bakımınızın tüm yönlerinin birlikte çalıştığından emin olmasını sağlayacaktır.

Kiropraktörlerin çoğu, aşağıdakilere ek olarak ayarlamaya ek olarak başka tedaviler kullanır:

• mobilizasyon (bir eklemin normal hareket aralığında pasif olarak hareket ettiği bir teknik)
• masaj terapisi
• ısı ve buz
• ultrason
• elektriksel uyarım
• rehabilitatif egzersiz
• manyetik terapi
• diyet, kilo kaybı ve diğer yaşam tarzı faktörleri hakkında danışmanlık
• diyet takviyeleri
• homeopati
• akupunktur

Eğitim

Kiropraktik eğitimi, hem sınıf hem de klinik eğitimden oluşan 4 yıllık bir akademik programdır. Kayropraktik okullara kabul için en az 3 yıl hazırlık üniversite çalışması gereklidir. Mezun olan öğrenciler, Chiropractic (DC) doktora derecesini alırlar ve pratik yapmak için eyalet lisans sınavlarına girmeye hak kazanırlar. Bazı okullar ayrıca uzmanlık alanlarında 2- 3 yıllık ikamet programlarını içeren lisansüstü dersler de sunmaktadır.

Chiropractic eğitim tipik olarak şunları içerir:

• Anatomi, fizyoloji, mikrobiyoloji, biyokimya, patoloji, beslenme, halk sağlığı ve diğer birçok konuda kurslar
• Kayropraktik prensipleri ve uygulamaları
• Araştırma yöntemleri ve prosedürleri
• Hastalara bakımda doğrudan deneyim

ABD Eğitim Bakanlığı tarafından onaylanan bir kurum olan Kayropraktik Eğitimi Konseyi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kayropraktik kolejleri için akredite kuruluştur.

Hükümet Kayropraktik Düzenler mi?

Chiropractic uygulama, her eyalet ve Columbia Bölgesi tarafından bireysel olarak düzenlenir. Çoğu eyalet lisanslarını korumak için sürekli eğitim kredileri kazanmak için kayropraktiklere ihtiyaç duyar. Kiropraktörlerin uygulama alanı, laboratuar testleri veya teşhis prosedürleri, diyet takviyelerinin dağıtımı veya satışı ve akupunktur veya homeopati gibi diğer CAM terapilerinin kullanımı da dahil olmak üzere, devlete göre değişir. Kiropraktörler herhangi bir eyalette majör cerrahi yapmak veya ilaç reçete etmek için lisanslı değildir.

Sağlık Sigortası Planları Kayropraktik Tedavi İçin Ödüyor mu?

Bir bütün olarak CAM tedavileriyle karşılaştırıldığında (birkaçı geri ödenir), kayropraktik sigortası sigorta kapsamı kapsamlıdır. 2002 itibariyle sağlık bakım kuruluşlarının yüzde 50'sinden fazlası, sağlık hizmetleri planlarının yüzde 75'inden fazlası ve tüm devlet işçilerinin tazminat sistemleri kayropraktik tedavi kapsamına girmiştir. Kiropraktörler Medicare'i faturalandırabilir ve iki düzineden fazla eyalet Medicaid altında kiropraktik tedaviyi kapsar.

Sağlık sigortanız varsa, tedavi görmeden önce kayropraktik bakımın kapsanıp kapamadığını kontrol edin. Planınız önceden onaylanmayı gerektirebilir, kapsanan ziyaret sayısını sınırlayabilir ve / veya kendi şebekesinde kiropraktörler kullanmanız gerekebilir.

Yan etkiler

Kayropraktik tedaviye bağlı yan etkiler görülebilir veya olmayabilir. Etkiler, vücudun tedavi edilen, baş ağrısı veya yorgunluğu olan kısımlarında geçici rahatsızlık içerebilir. Bu etkiler küçük olma eğilimindedir ve 1 ila 2 gün içinde çözülür.

Kayropraktikten kaynaklanan ciddi komplikasyonların oranı tartışılmıştır. Ciddi komplikasyon sayısı konusunda organize prospektif çalışma bulunmamaktadır. Şu anda bilinenlerden, risk çok düşük gibi görünüyor. Servikal-omurga ya da boyun, manipülasyon için daha yüksek gibi görünmektedir (örneğin, inme vakaları bildirilmiştir. Düşük bel ayarlaması endişesinin nadir komplikasyonu, cauda equina sinirleri olduğunda ortaya çıkan cauda equina sendromudur (bir demet) omurilik ucunun ötesine uzanan omurilik sinirlerinin) sıkıştırılmış ve hasar görmüş belirtiler şunlardır:

• bacak zayıflığı
• bağırsak, mesane ve / veya cinsel işlev kaybı
• rektum veya genital bölge etrafında duyum değişikliği

Cauda equina sendromunun milyonlarca tedavi için bir kez gerçekleştiği tahmin edilmektedir (milyonlarca kişi sayısı değişmektedir; bir çalışma 100 milyona yerleştirilmiştir).

Güvenliğiniz için, kayropraktik dahil olmak üzere, kullandığınız veya göz önünde bulunduracağınız tüm bakım veya tedaviler hakkında tüm sağlık hizmeti sağlayıcınızı bilgilendirmek önemlidir. Bu, koordine bir bakım kursunun sağlanmasına yardımcı olmaktır (daha fazla bilgi edinmek için, NCCAM bilgi formuna bakınız. Tamamlayıcı ve Alternatif Bir İlaç Uygulayıcısı Seçme).

Araştırma Ne Diyor?

Şimdiye kadar, kayropraktik ve bel ağrısı ile ilgili bilimsel araştırmalar, kayropraktik bakımın, insanların bel ağrısı olan ağrılarını ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olup olmadığına ve ne kadar iyi bir şekilde çalıştığına odaklanmıştır. Bu araştırma genellikle kayropraktik diğer tedavilerle karşılaştırır.

Genel olarak, araştırma kanıtı, bel ağrısı için kayropraktik etkinliğine ikna edici ve zayıf olarak görülmüştür.

Araştırma bulguları hakkında akılda tutulması gereken bazı önemli noktalar vardır.

• Kayropraktik ile ilgili birçok klinik çalışma, kayropraktik manipülasyonun etkilerini tek başına analiz eder, ancak kayropraktik uygulama manipülasyondan daha fazlasını içerir.
• Bir ortamda gerçekleştirilen bir denemenin sonuçları (örneğin, bir yönetilen bakım kuruluşu veya bir kayropraktik koleji gibi) diğer ortamlarda tamamen geçerli olmayabilir.
• Araştırmacılar, plasebo etkisinin, kayropraktik bakımda, diğer sağlık hizmeti formlarında olduğu gibi, işe yarayabildiğini gözlemlemişlerdir.

Bel ağrısı nedeniyle yapılan kayropraktik tedavi araştırmaları, eşit olmayan kalitede olmasına rağmen kesin sonuçlara varmak için yetersizdir. Bununla birlikte, verilerin genel anlamı, bel ağrısı, kiropraktik tedavi ve geleneksel tıbbi tedaviler için yaklaşık olarak aynı derecede yararlı olmasıdır. Diğer klinik durumlar için kayropraktik değeri hakkında sonuçlar çıkarmak daha zordur.

Kayropraktik hakkında hem meslek içinde hem de dışında bilimsel tartışmalar da vardır. Örneğin, meslek içinde, hakkında anlaşmazlıklar olmuştur:

• Fizik tedavi tekniklerinin kullanımı
• belirli koşullar için en uygun teknikler
• Subluksasyon kavramı (omurganın yanlış hizalanması)

Kayropraktik tedavinin dış görünüşü sorgulandı:

• Kayropraktik tedavilerin etkinliği
• bilimsel temelleri
• hastaların alt kümelerindeki potansiyel riskler (örneğin, daha sağlıklı kemik yapıları olan hastalarla karşılaştırıldığında, osteoporoz hastası veya osteoporoz için risk faktörleri olan belirli tiplerdeki ayarlamaların riskleri).

Alt çizgi

Kayropraktik ile ilgili araştırma çalışmaları devam etmektedir. Sonuçların, kayropraktik bilimsel anlayışını genişletmesi bekleniyor. Temel bir araştırma alanı, spesifik kiropraktik tedaviler verildiğinde vücutta olanların (hücreler ve sinirler de dahil olmak üzere) temel bilimidir.

> Kaynak:

> NCCAM Yayını No. D196