Kan hastalıkları

Kan Bozukluklarına Genel Bir Bakış

Kan hastalıkları kan veya kemik iliğimizde sorunlara neden olur. Doğumdan sonra kemik iliğimiz (kemiklerimizin ortasındaki yağlı bölge), yeni kan hücrelerinin birincil kaynağıdır. Çoğu zaman, kemik iliğimizin kan hücreleri üretme problemleri, kan hastalıklarıyla sonuçlanır. Kanımızın dört bölümünün herhangi birinde kan bozuklukları olabilir:

1. Beyaz kan hücreleri, enfeksiyonlara karşı savaşmaya yardımcı olur.
2. Oksijen dokulara taşıyan kırmızı kan hücreleri.

1. Trombositler - kanamayı durdurmaya yardım eder.
2. Plazma - prokoagülan faktörler (kanamayı durdurmaya yardımcı olan) ve antikoagülan faktörler (pıhtı oluşumunu önleyen) dahil olmak üzere çeşitli bileşenleri taşır.

> Bir arter ve kırmızı kan hücrelerini yakından görmek.

Yüksek beyaz kan hücresi sayımı lökositoz olarak adlandırılır ve düşük sayımlara lökopeni denir. Beş tane beyaz kan hücresi vardır, bunların tümü etkilenebilir:

1. Granülositler (nötrofiller veya segmentlere ayrılmış nötrofiller)

• Derin Ven Trombozu Önlenmesi

• Trombosit Bozukluklarına Genel Bir Bakış

1. lenfositler
2. Monositler
3. Eozinofiller
4. Bazofil

Kan hastalığının geniş teşhisi altındaki pek çok tıbbi durum henüz büyük ölçüde değişmektedir. Genel olarak, doktorlar bir şeyi bir kan bozukluğu olarak ifade ettikleri zaman, bunun kanserli (benign) olmadığını ima ederler.

Bazı kan hastalıkları, iyi huylu ve kötü huylu (kanserli) bir aralıkta (bazen premalign olarak adlandırılır) bir alanda yaşar ve kansere dönüşebilir. Lösemi genellikle kan / kemik iliği kanseri olduğu için daha geniş kan rahatsızlıklarına dahil değildir. Kan hastalıkları ağırlıklı olarak hematologlar tarafından görülür - kanınızdaki ve / veya kemik iliğinizdeki problemlerin teşhis ve tedavisinde uzmanlaşmış doktorlar.

Ortak türler

• Nötropeni, bir miktar beyaz kan hücresi olan nötrofil sayısının azalmasıdır. Nötrofiller, bağışıklık sisteminizin bakteriyel enfeksiyonlarla savaşan önemli bir parçasıdır. Otoimmün nötropeni, Shwachman Diamond Sendromu ve siklik nötropeni gibi sayısız neden vardır.
• Anemi , azalan kırmızı kan hücresi veya hemoglobin sayısından (oksijen taşıyan protein) sonuçlanır. Anemi demir eksikliği, orak hücre hastalığı veya talasemiden kaynaklanabilir.
• Polisitemi vera (PV) , kemik iliğinizin aşırı sayıda kırmızı kan hücresi oluşturduğu bir durumdur. Bu artış pıhtı oluşma riskinizi artırabilir.
• İmmün trombositopenik purpura (ITP) , trombositlerin “yabancı” olarak işaretlendiği ve bu nedenle tahrip edildiği bir durumdur. Bu çok düşük trombosit sayılarına ve kanamaya yol açabilir.
• Trombositoz , artan sayıda trombosit anlamına gelir. Neyse ki, çoğu zaman, artan trombosit sayıları, altta yatan durum iyileştiğinde daha iyi olacak başka bir şeyden (reaktif trombositoz) kaynaklanır. Bununla birlikte, daha çok, kemik iliğinizin kan pıhtılaşması riskini artıran çok yüksek sayıda trombosit yaptığı temel trombositemi (ET) gibi kan rahatsızlıklarıdır.

• Hemofili , azalan prokoagülan faktörleri (8, 9 ve 11) ile sonuçlanan kalıtsal bir durumdur. Bu kolay kanama ile sonuçlanır. Hemofili hastaları bazen “serbest kanama” olarak adlandırılır.
• Vücudun herhangi bir yerinde kan pıhtıları (tromboz olarak da bilinir) oluşabilir. Beyinde, inme denir; Kalbinde kalp krizi (veya miyokard enfarktüsü) denir. Derin ven trombozu (DVT) genellikle kol veya bacaklardaki kan pıhtılarına işaret eder.

belirtiler

Kan hastalıklarının belirtileri, teşhisler kadar geniş çapta değişir. Bazı kan hastalıkları birkaç belirtiye neden olurken, diğerleri daha fazla sorumludur. Örneğin:

• Anemi yorgunluğa, nefes darlığına veya kalp hızının artmasına neden olabilir.
• Trombositopeni, ağızda veya burunda artmış morarma veya kanamaya neden olabilir.
• Hemofili de artmış kanamaya neden olabilir, ancak kasları ve eklemleri belirgin bir yaralanma olmadan spesifik olarak hedeflediği bilinmektedir.
• Kollardaki veya bacaklardaki kan pıhtıları şişlik ve ağrıya neden olabilir.

Teşhis

Doktorunuz, olası tanıyı belirlemek için sizi ve belirtilerinizi inceleyecektir.

Bu, tanıyı doğrulamak için gereken çalışmayı tanımlayacaktır. Tahmin edebileceğiniz gibi, çoğu zaman kan çalışması gerekiyor. Bazen, yıllık fiziksel muayeneler gibi başka nedenlerden dolayı yapılan laboratuar çalışmalarında kan bozuklukları bulunur.

Kan bozukluklarını teşhis etmek için en sık kullanılan test, tam kan sayımıdır (CBC). CBC, üç tip kan hücresine bakar ve kan hücrelerinden birinin artmış veya azalmış olup olmadığını veya birden fazla kan hücresinin etkilenip etkilenmediğini belirler. Bu bilgi teşhise yol açabilir veya daha fazla çalışmanın gerekip gerekmediğini bildirebilir. CBC ile birlikte bir kan yayması da dahil edilebilir ve doktorunuza (veya patoloğunuza) ek yararlı bilgiler sağlamak için mikroskop altındaki kan hücrelerine bakmasını sağlar.

Çok fazla kanamanız varsa, doktorunuz genellikle “pıhtılaşma” olarak adlandırılan bir kan tahliline bakacaktır. “Koaglar” genellikle pıhtılaşma sisteminize (protrombin zamanı (PT) ve kısmi tromboplastin süresine (PTT) bakan iki test içerir.

• Kan pıhtıları nasıl teşhis edilir

• Kurşun Zehirlenmesi: İşaretler, Belirtiler ve Komplikasyonlar

Bu testler kan pıhtılarınızın ne kadar iyi olduğuna dair genel bilgi sağlar. PT veya PTT uzarsa (diğer insanlara göre daha fazla kanama olasılığınızı gösterir), daha fazla çalışma yapılacaktır. Doktorunuz bireysel koagülasyon faktörlerinin düzeylerini sipariş edebilir veya trombositlerin işlevini değerlendirebilir.

Kan pıhtıları biraz farklı. Onları teşhis etmek için doktorunuzun ilgili alanı görüntülemesi gerekecektir. Kollarda veya bacaklarda, olası pıhtıları değerlendirmek için bir ultrason kullanılır. Akciğerlerde veya beyinde, BT (bilgisayarlı tomografi) veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) taramaları yaygın olarak kullanılır.

tedavi

Tedavi, spesifik tanınızla belirlenir. Bazı kronik kan hastalıklarının spesifik bir tedavisi yoktur, ancak akut olaylar sırasında tedavi gerektirebilir. Örneğin:

• Demir eksikliğinden kaynaklanan anemi demir takviyesi ile tedavi edilir. Kalıtsal bir anemi olan beta talasemi major, aylık kan transfüzyonu ile tedavi edilir.
• Hemofili, bireysel kanamaları tedavi etmek için kullanılabilecek koagülasyon faktörü replasman ürünleri ile tedavi edilebilir veya düzenli olarak verildiğinde kanamaları önleyebilir (profilaksi).

Hekiminizle sizin için en iyi tedavinin ne olduğunu ve sizin tanınızdan ne anlamanız gerektiğini tartışmak önemlidir.

Bir kelime

Seni ya da sevilen birini öğrenmek muhtemelen bir kan bozukluğuna yol açabilir. Bazen bir uzmanı görmek için bir kanser merkezine sevk edildiğinde bu stres artar. Bu mutlaka doktorunuzun kanser olduğunu düşündüğü anlamına gelmez. Çoğu hematolog ayrıca onkolojide (kanser teşhisi ve tedavisi) eğitilmekte ve onkologlarla kliniklerde çalışmaktadır. Umarım, kandaki rahatsızlıkların ne olduğunu daha iyi anlamanız, bazı endişelerinizi hafifletir.

> Kaynak:

> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Basın O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9. baskı) ABD. McGraw-Hill Eğitimi.