Astım İlaçlarınız Hakkında Bilinçli Olun
Astım tedavisi, doktorunuzla tartışmanız gereken bir dizi seçeneğe sahiptir. Bunlar arasında inhale veya oral kortikosteroidler vardır. Her ikisi de astım semptomlarını etkili bir şekilde hafifletirken, her birinin diğerinden nasıl farklı olduğunu bilmelisiniz.
Astım Kontrolünde Kortikosteroid Türleri
Oral kortikosteroidler veya oral steroidler, astım atağınız veya astım semptomlarınızda belirgin kötüleşme olduğunda astımınızı kontrol altına almaya yardımcı olan çok güçlü bir anti-inflamatuar ilaç grubudur.
Bu steroid grubu ve inhale steroidler arasındaki farkları anlamak önemlidir.
Oral kortikosteroidlere yılda bir kereden fazla ihtiyacınız varsa, astım kontrolünüz muhtemelen olması gerekenden değil. Astım eylem planınız hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun ve astımınızın kötü kontrol edilmesinin başka nedenleri olmadığından emin olun. Kötü kontrollü astımı sormak için beş soruyla ve çevrenizin astımınızı kötüleştirip kötülemeyeceğini tartışmak için hazır olun.
İnhale kortikosteroidler sıklıkla ölçülü doz inhaleri ile uygulanır. Oral kortikosteroidler hem bir hap olarak hem de sıvı bir formülasyonda mevcuttur. Bunlar arasında en yaygın olanları Prednizon, Prednizolon ve Metilprednizolon'dur.
Oral kortikosteroidler ve inhale kortikosteroidler nasıl farklıdır?
Bu iki astım tedavisi arasındaki birincil fark, bunların uygulanış şeklidir:
- İnhale steroidler direkt olarak akciğerlere verilir.
- Oral steroidler yutulur ve sindirilir.
Bu bariz farklılığın ötesinde, başka önemli farklılıklar da var.
1. Vücudun bölümleri etkilendi. İnhale steroidler esas olarak akciğerde etki gösterirken, oral kortikosteroidler tüm vücutta inflamasyonu azaltır.
2. Potansiyel yan etkiler. Sistemik erişimleri nedeniyle, oral kortikosteroidlerin daha büyük yan etki potansiyeli vardır.
Bunlar kemik yoğunluğu, katarakt ve yüksek tansiyonun kaybını içerebilir. Diğer taraftan, inhale steroidler nadiren bu yan etkilere neden olurlar : İnhale kortikosteroidlerin sık görülen yan etkileri arasında pamukçuk ve öksürük bulunur.
3. Olası ilaç etkileşimleri. İnhale steroidler ile çok az ilaç etkileşimi vardır, ancak oral kortikosteroidler için aynı şey söylenemez.
Oral kortikosteroidlerin diyabet, yüksek tansiyon (hipertansiyon) ve ağrı tedavisi için ilaçlarla birçok potansiyel etkileşimi vardır.
- Oral kortikosteroidler, uzun süreli kullanımla birlikte yüksek tansiyona yol açmasına ek olarak, bir dizi hipertansif ilacın etkinliğini azaltır.
- Oral kortikosteroidler ibuprofen gibi bazı ağrı kesici ilaçlarla ilişkili kanama riskini artırabilir.
- Oral kortikosteroidler, çocukların büyümesini etkileyebilir ve osteoporoza yol açabilir.
- Kortikosteroidler, diyabet tedavisinde kullanılan bazı ilaçların etkisini inhibe eder.
Genel olarak, inhale kortikosteroidler ile oral kortikosteroidlere kıyasla daha az ve daha az ciddi yan etkiler vardır. Bununla birlikte, yüksek dozlarda Becloforte, Pulmicort veya Flovent kullanan yetişkinlerin göz küresi basıncını düzenli olarak kontrol etmeleri ve osteoporoz için risk faktörleri olan kemik yoğunluğu testine sahip olmaları gerekir.
Bu inhale steroidlerin yüksek dozlarını alan çocukların boyları düzenli olarak ölçülmeli ve bir uzmana yönlendirilmelidir.
Kaynaklar:
> Astım Bakımına Bir Hasta Rehberi. Alerji / Astım Bilgi Merkezi. http://aaia.ca/en/patients_guide_to_asthma_care.htm
> Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü. Astım Tanı ve Yönetimi Rehberi (EPR-3 Ulusal Sağlık Enstitüleri. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/current/asthma-guidelines/full-report.