Erken Uyumluluk Cihazı Tutmanın Anahtarıdır
Uyku apnenizi tedavi etmek için sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP) kullanmakta yeniyseniz , makineniz için sigorta ödemesi almak için kullanım amaçlarınız hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyebilirsiniz. İlk uyum, sigortanın CPAP için ödeme yapıp yapmadığını nasıl belirler? İlk birkaç aylık kullanımın, tedaviye uzun süreli erişimin sağlanması ve ayarlamalar için mücadele etmek için ne yapmanız gerektiği konusunda kritik öneme sahip olduğunu öğrenin.
Dayanıklı Tıbbi Cihazların Sigorta Kapsamınızı Gözden Geçirin
İlk olarak, bireysel sigorta durumunuzu anlamak önemlidir. Bu, sağlık sigortanızı sağlayıcınızla iletişim kurarak ve faydalarınız hakkında konuşarak en iyi şekilde yapılabilir. Çoğu durumda CPAP, dayanıklı tıbbi ekipman (DME) sigortası kapsamındadır. Bu kapsam, tekerlekli sandalyelerden hastane yataklarına ve oksijen konsantratörlerine kadar her şeyi de ödüyor. Birçok sigorta poliçesi, düşünüldüğünüzü yerine getirdikten sonra, CPAP dahil, DME'nin maliyetinin yüzde 80 ila 90'ını karşılayacaktır.
CPAP Ekipmanının İlk Kiralaması Mülkiyete Dönüştürüyor
Sigortacılar, kullanılmayan tıbbi ekipman için ödeme yapmak istememektedir. Bu nedenle, çoğu başlangıçta sizin için CPAP makinesini kiralayacak. Bu, tedavinin sizin için kabul edilebilir ve etkili olduğunu kanıtlama fırsatı verecektir. Ne yazık ki, pek çok insan CPAP'a alışmakta olan ilk problemlerin üstesinden gelmemektedir.
Bu nedenle, pek çok kişi, eğer tolere edilirse son derece etkili olsa bile, terapiyi uzun vadede kullanmaz. Genellikle 13 ay süren bir kiralama süresinden sonra, sigortacı tamamen makineye para ödeyecek ve bunu tamamen kendiniz alacaksınız.
Kullanım İzleme Yeterli Uygunluğun Sağlanmasına Yardımcı Olur
İlk birkaç ay boyunca, sigortacı sizi tahammül edebilecek hastalardan biri olduğunuzdan emin olmak için sizden sekmeler tutmak isteyecektir.
Eğer dolabında toz toplanıyorsa, bu durum sizin durumunuza yardımcı olmaz ve sigorta şirketinin parasını ziyan eder. Yeni CPAP cihazlarda, izleme yoluyla kullanımınıza ilişkin verileri toplayan bir modem veya bir SD kart bulunur. Bu, cihazı ne kadar kullandığınızı gösteren bir rapor oluşturmak için kullanılabilir. Bu veri, makinenin ödemesini dikte etmek için kullanılır.
Genel olarak, CPAP'nizi gece başına en az 4 saat, sigorta şirketlerinin ödeme yapması için gecelerin yüzde 70'ini kullanması gerekir. Bu kriter, Medicare standardına dayanmakta olup, bu da tedavinin kardiyovasküler yararı için en az 4 saatlik kullanımın gerekli olduğunu gösteren çalışmalara dayanmaktadır. Bu uyum genellikle CPAP'a sahip olduğunuz ilk 3 ay içinde 30 günlük kesintisiz bir süre boyunca ölçülür. Ayrıca, tedaviye verdiğiniz yanıtı değerlendirecek ve fayda sağladığınızdan emin olacak olan uyku uzmanınızla birlikte check-in yapmalısınız. Bu uyum eşiğini karşılayamıyorsanız ya da sadece size yardımcı olmuyorsa, sigorta şirketi makinenin DME sağlayıcısına iade edilmesini talep edecektir ve bunun için ödeme yapmayacaktır.
CPAP Kullanarak Mücadele Ediyorsanız Yardım İçin Ulaşın
Bazı insanlar uygun bir CPAP maskesini takmaya veya diğer başlangıç sorunlarının üstesinden gelmeye çalışmaktadır.
Bu nedenle, DME sağlayıcınız ve çözüm bulmak için uyku uzmanınızla yakın temasta olmanız çok önemlidir. Eğer buna tahammül edemiyorsanız, bilevel terapisi , oral cihaz veya cerrahi dahil olmak üzere size alternatif tedaviler uygulanabilir.
Kullanım gereksinimlerinizi karşılamak için elinizden gelenin en iyisini yapın. Cihazı uyuduğunuz kadar kullanarak, uyku kalitenizde daha fazla iyileşme yaşayacaksınız. Eğer mücadele ederseniz, durumunuzu düzeltmek için tedarikçilerinize ulaşmaktan çekinmeyin, böylece durumunuzun tedavi edilmesi ve sigortanız için ödeme fırsatını kaçırmayın.