Amerikan Diyabet Derneği'ne göre, tip 2 diyabetli hastalarda, hiperglisemi (yüksek kan şekeri), genellikle yavaş yavaş gelişir ve daha önceki aşamalarda, herhangi bir klasik semptomu fark etmeniz için yeterince şiddetli değildir. Bu nedenle birçok insan uzun yıllardır teşhis edilmemiş olabilir, ancak yüksek kan şekeri semptomlarını tanımak, diyabet teşhis etmenize, daha iyi yönetmenize ve acil durumları önlemenize yardımcı olabilir.
Diyabet teşhisi konmuş kişiler için, normalden daha yüksek bir kan şekerine sahip olmak sizi derhal tehlikeye atmaz. Bununla birlikte, kronik olarak yükselmiş kan şekeri sorunlu olabilir. Zamanla, çok yüksek kan şekeri seviyeleri, vücudun küçük ve büyük damarlarını etkileyerek göz, kalp, böbrek ve ayak komplikasyonlarına yol açabilir.
Sık Belirtiler
Sık görülen hiperglisemi semptomlarını deneyimlemek, henüz teşhis edilmemiş olanlar için bir diyabet uyarı işareti olabilir. Diyabetiniz olduğunu biliyorsanız, bu semptomlara dikkat etmek, tedavi planınızda ince ayar yapılması gerektiğine dair bir işaret olabilir.
Aşırı Thirst (Polydipsia)
Kan şekeri dengesini yeniden sağlamak için vücudunuz idrar yoluyla fazla şekerden kurtulmaya çalışır. Sonuç olarak, böbrekler fazla şeker emici fazla mesai yapmaya zorlanırlar. Ancak, glikoz yüküne yetişemedikleri için, fazla şekerle birlikte dokularınızdan sıvıları alırlar.
Kaybettiğin daha fazla sıvı, dürtünün içki içmesi daha güçlüdür. Sürekli olarak içebileceğinizi ve susuzluğunuzun sulandığını veya ağır bir ağız ağrınız olduğunu hissetmediğinizi fark ederseniz, bu bir hiperglisemi belirtisi olabilir.
Artan Açlık (Polyphagia)
Kan akışınızdaki fazla şeker, vücudunuzun yakıt için kullanamadığı anlamına gelir.
Bu nedenle, hücreleriniz enerji için aç kalmaya başlar ve fazladan açlık hissedersiniz, ve aşırı durumlarda, doymaz. Fakat tükettiğiniz karbonhidrat miktarı arttıkça kan şekeri yükselir.
Artan İşeme (Polyuria)
Özellikle geceleri geceleri banyoya daha sık geziler, yüksek kan şekeri belirtisi olabilir. Bu, kanınızdaki ekstra şekeri sulandırmak ve idrar yoluyla atmak için dokularınızdan ekstra su çeken böbreklerin bir sonucudur.
Bulanık görüş
Yüksek şeker seviyeleri vücudun gözlerinizdeki lensler de dahil olmak üzere dokularınızdan sıvı çekmeye zorlar, bu da odaklanma yeteneğinizi etkileyebilir ve bulanık görme ile sonuçlanabilir.
yorgunluk
Şeker hücrelere enerji için götürülmek yerine, kanda kaldığında, hücreleriniz yiyecekleri açlıktan salıverir ve sizi halsiz veya yorgun hisseder. Bu, genellikle bir öğünü yedikten sonra, özellikle de karbonhidrat açısından zengin olan bir şey olabilir.
Şiddetli belirtiler
Bu özel belirtiler, bir kişinin uzun bir süre hiperglisemisi olduğunda veya kan şekeri aşırı derecede yükseldiğinde ortaya çıkar. Genellikle acil bir durumu belirtirler.
Karın ağrısı
Kronik hiperglisemi, mideye (gastroparesis) sinir hasarına yol açabilir. Mide ağrısı da, hemen tedavi edilmesi gereken tıbbi bir acil durum olan diyabetik ketoasidozun bir belirtisi olabilir.
Kilo kaybı
İstenmeyen kilo kaybı, özellikle kan şekeri yüksek olan içilip sık idrar yapan çocuklarda önemli bir işarettir. Tip 1 diyabet teşhisi konan birçok çocuk tanıdan önce kilo verir. Bu genellikle vücudun yakıt için kan dolaşımındaki şekeri kullanamadığı için oluşur.
Ağız ve Solunum Değişiklikleri
Bulantı, kusma, meyve nefesi, derin ve hızlı nefes alma ve bilinç kaybı, acil yardım almanız gereken belirtilerdir. Bu semptomlar, hemen tedavi edilmezse ölümle sonuçlanabilecek diğer diyabetle ilgili durumların uyarı işaretleri olabilir.
Nadir Belirtiler
Bazı daha nadir belirtiler de hiperglisemi olan kişilerde ortaya çıkabilir.
Uyuşma
Ekstremitelerde sinir hasarı (periferik nöropati olarak bilinir) zamanla meydana gelir ve ellerde, ayaklarda veya bacaklarda uyuşukluk, karıncalanma veya ağrı şeklinde ortaya çıkabilir.
Cilt durumu
Kuru / kaşıntılı cilt, iyileşmesi yavaş olan yaralar veya kesikler ve akantoz nigrikanlar (kalınlık, boyun gibi bölgelerin kıvrımlarında veya kıvrımlarında bulunan, insülin direncinin göstergesi olan) hipergliseminin bir göstergesi olabilir.
Sık Maya Enfeksiyonları ve Erektil Disfonksiyon
Bunlar sırasıyla kadınları ve erkekleri etkileyen belirtilerdir.
Hiperglisemik Hiperosmolar Nonketotik Sendrom
Hiperglisemik hiperosmolar nonketotik koma (HHNKC) , tip 1 veya tip 2 diyabetli hastalarda meydana gelebilecek çok ciddi bir komplikasyondur, ancak çoğu zaman insüline bağımlı olmayan (tip 2 diyabet) hastalarda görülür.
HHNKC, 600 mg / dL'nin üzerinde olan ve genellikle pnömoni, idrar yolu enfeksiyonu veya kan şekerinizi etkili bir şekilde yönetememe gibi bir enfeksiyonla getirilen tehlikeli derecede yüksek kan şekeri ile karakterizedir. Tedavi edilmezse koma ve hatta ölümle sonuçlanabilir.
İşaretler ve belirtiler şunlardır:
- aşırı susuzluk
- karışıklık
- ateş (genellikle 101 derece Fahrenheit üzerinde)
- Vücudun bir tarafında zayıflık veya felç
HHNKC'yi önlemenin en iyi yolu, kan şekeriniz sürekli olarak 300 mg / dL'nin üzerindeyken ilaçlarınızı belirtildiği şekilde almak ve sağlık ekibinizle temas halinde tutmaktır.
Diyabetik ketoasidoz
Hiperglisemi, tip 1 diyabete sahip kişilerde en sık görülen ve sıklıkla tip 1 diyabet tanısına yol açan bir durum olan diyabetik ketoasidoz (DKA) olarak adlandırılan bir başka çok tehlikeli duruma yol açabilir.
DKA, vücudun çok az insülin kullanması veya hiç olmaması durumunda ortaya çıkar ve sonuç olarak kan şekeri tehlikeli seviyelere çıkar ve kan asidik hale gelir. Hücre hasarı oluşabilir ve ilerlemeye devam ederse, koma veya ölüme neden olabilir. DKA'nın acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır; DKA'lı hastalar bir tıp uzmanı tarafından izlenmeli ve intravenöz sıvılar, elektrolitler ve insülin verilmelidir.
Komplikasyonlar
Sık ve uzun süreli hiperglisemi, mikro (küçük) ve makro (büyük) vasküler sorunlar olarak bilinen bir dizi komplikasyona yol açabilir. Bunlar aşağıdakileri içerir:
- göz (retinopati)
- böbrek (nefropati)
- periferik ve otonom nöropati (ayaklarda ve bağırsak gibi vücudun diğer bölgelerinde sinir kaybı)
Ek olarak, kronik olarak yükselmiş kan şekeri kalp hastalığına ve periferik arter hastalığına neden olabilir veya şiddetlendirebilir.
Hamilelik sırasında
Gebelikte hiperglisemi özellikle fetüse ve anneye zarar verebilir. Amerikan Diyabet Derneği'ne göre, gebelikte kontrol edilemeyen diyabet, spontan abortus, fetal anomaliler, preeklampsi (annede kontrolsüz kan basıncı), fetal ölüm, makrozomi (büyük bebek), doğumda bebeklerde hipoglisemi ve neonatal hiperbilirubinemi gibi riskler oluşturabilir. diğerleri arasında. Ek olarak, hamilelikte diyabet, daha sonraki yaşamda obezite ve tip 2 diyabet riskini artırabilir.
Çocuklarda
Çocuklarda hiperglisemi, özellikle tanı konulmadığında, tip 1 diyabetli çocuklarda tip 2 diyabet veya ketoasidoz gelişimine yol açabilir. Diyabetli çocuklarda kronik olarak yükselmiş glukoz düzeyleri diyabet komplikasyonları gelişme riski yüksektir.
Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?
Her zamanki gibi hissetmiyorsanız ve kan şekerinizin yükseldiğini düşünüyorsanız, onaylamak için test edin. Kan şekeriniz yükselirse ve izole bir olay olsaydı, olasılıklar muhtemelen kendi başınıza normale döndürebilirsiniz. Bir yürüyüşe çıkın ya da hafif egzersiz yapın, ekstra su içirin ve ilacınızı reçete edilen şekilde alın.
Diğer yandan, art arda birkaç gün boyunca yüksek kan şekeri alıyorsanız, tedavi planınızı düzeltmeniz gerekebileceğinden, tıbbi ekibinize bir çağrı verin.
Diyabetiniz yoksa ve bu belirtilerden herhangi birine dikkat edin, aşırı kilolu veya obezseniz veya aile öyküsü varsa, randevunuzu doktorunuzla birlikte taranacak şekilde planlamalısınız. Diyabetin mikrovasküler komplikasyonları tanıdan önce ortaya çıkabilir, bu yüzden tedavi ne kadar erken olursa o kadar iyidir.
Diyabetsiz Çocukların Ebeveynleri İçin
Çocuğunuzun her zamankinden daha fazla içtiğini, yemek yediğini ve idrar yaptığını fark ettiyseniz, özellikle kiloda hızlı bir değişim gördüğünüzde doktora yapacağınız bir yolculuk iyi bir fikirdir. Semptomların daha şiddetli göründüğü ve DKA'nınkine benzediği görülürse (yukarıya bakınız), acil servise hemen gidin.
Diyabetli Çocukların Ebeveynleri İçin
Çocuğunuzda hiperglisemi belirtileri varsa ve kan şekeri 240 mg / dL'den yüksekse, ketonlar için test etmelisiniz. Olumlu bir testte, bir sonraki adımda ne yapacağınız konusunda rehberlik için tıbbi ekibinizi arayın veya hasta günü planınıza başvurun. Ketonların şiddetine bağlı olarak, acil servise gitmeniz tavsiye edilebilir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Diyabet Derneği. Diyabetlerde Tıbbi Bakım Standartları - 2017. Diyabet Bakımı. 2017 Jan; 40 Ek 1: S1-S132.
> Amerikan Diyabet Derneği. Hiperglisemi (Yüksek Kan Şekeri). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> Amerikan Diyabet Derneği. DKA (Ketoasidoz) ve Ketonlar. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
> Cleavland Kliniği. Hiperglisemi (Yüksek Kan Şekeri). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Nemours'tan Gençler Sağlığı. Kan Şekeri Çok Yüksek Olduğunda. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html