Korunmasız Seks Neden Hala Riskli Olabilir?
Siz ve eşinizin de HIV'si olduğunda güvenli cinsiyetin gereksiz olup olmadığını merak etmek doğaldır. Her şeyden önce, HIV'i birbiri arasında iletmekten endişe duymak zorunda kalmazsanız, sağlığınızın ön planda olduğu bir zamanda endişelenmeniz gereken bir şey daha azdır. Peki, sonuç nedir? Yapılacaklar listenizden güvenli seks yapabilir misiniz?
Devam Eden Riskler
Duymak hayal kırıklığı yaratsa da, her iki cinsel partner de HIV pozitif olsa bile güvenli seks şarttır. Niye ya? En bariz sebep, HIV'in insanların savunmasız olduğu tek cinsel yolla bulaşan hastalık ( STD ) olmamasıdır. HIV pozitif olan kişiler de başka cinsel yolla bulaşan hastalıklar ile enfekte olabilirler. HIV ile enfekte olmak, bu enfeksiyonların bazılarını büyük ölçüde kötüleştirebilir.
Aynı anda HIV ve başka bir hastalık ile enfekte olmak da ortak enfeksiyon olarak bilinir. Birisi, hem HIV hem de hepatit C (HCV) ile enfekte olduğunda, özellikle bir sorunlu ko-enfeksiyon tipi ortaya çıkar. HIV / HCV ko-enfeksiyonu tedavi etmek daha zordur ve sahip olanlar hem uzun hem de kısa dönemde daha ciddi sağlık sonuçlarına sahip olabilirler.
İki HIV-pozitif insan arasında korunmasız cinsel ilişki, iki tarafın da STD içermediği ve ilişki karşılıklı olarak tek eşli olsa da risklidir. Bunun nedeni, HIV süperinfeksiyonunun potansiyelidir.
HIV süperinfeksiyonu, zaten HIV ile enfekte olmuş bir kişinin virüsün farklı bir türüne maruz kaldığında ve bu hastalığa yakalandığında ortaya çıkar.
Bazı çalışmalar, süperinfeksiyon riskinin, HIV ile ilk enfeksiyon oranına benzer olduğunu tahmin etmiştir. Superinfeksiyon problemlidir çünkü artan sağlık problemleri ile ilişkilidir ve kombine antiretroviral tedavi kullanıldığında bile, tedaviye daha zor olduğu için, birisine iki farklı ilaca dirençli suş ile enfekte olabilir.
HIV süperinfeksiyonunun makul olarak yaygın olması, aşı araştırmalarında da sorun oluşturmaktadır. Bir suşun HIV ile enfekte olmasının hastaları başka bir enfeksiyondan korumak için yeterli olmadığını öne sürmektedir. Bu, bir aşının evrensel ya da geniş çaplı olarak etkili olmasını daha az olası kılar.
Tedavi Maddesi Nedir?
Siz ve eşiniz hem HIV pozitifse hem de her ikiniz de enfeksiyonunuzu tamamen tedaviyle bastırırsanız, korunmasız cinsel riskleri doktorlarınızla tartışmalısınız. Güvenli seks hala çok iyi bir fikirdir, ancak önleme çalışmaları gibi bir tedavi , normal cinsel eşinin tespit edilemeyen bir viral yüke sahip olması durumunda HIV-negatif bir ortağın enfeksiyon riskinin göreceli olarak düşük olduğunu göstermiştir.
Bununla birlikte, bu araştırmanın her ikisinin de pozitif olduğu çiftlere güvenli bir şekilde tahmin edilemez. HIV-pozitif olanlarda tedavinin süperneksiyon riskini nasıl etkilediği hakkında çok az araştırma yapılmıştır. Bu nedenle, etkili tedavinin süperneksiyon riskini büyük ölçüde azalttığı düşünülse de, cinsel güvenliğini sağladığının bildirilmesi için zamansız olacaktır.
NOT: HIV süperinfeksiyonu, aynı anda iki HIV suşu ile enfekte olarak tanımlanan çift enfeksiyondan ayırt edilmelidir. HIV süperinfeksiyonu çift enfeksiyona yol açabilse de, bireyin başlangıçta iki HIV virüsü ile enfekte olması da mümkündür.
> Kaynaklar:
> Grebely J, Oser M, Taylor LE, Dore GJ. HCV / HIV koinfeksiyonu olan bireyler arasında hepatit C virüsü (HCV) tedavisinin önündeki engelleri yıkmak: sistem, sağlayıcı ve hasta seviyelerinde hareket gereklidir. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Suppl 1: S19-25.
> Kim AY, Onofrey S, Kilise DR. HIV enfeksiyonu olan veya olmayan kişilerde hepatit C enfeksiyonu üzerine epidemiyolojik bir güncelleme. J Infect Dis. 2013 Mar; 207 Ek 1: S1-6.
> Redd AD, Quinn TC, Tobian AA. HIV süperinfeksiyonunun sıklığı ve sonuçları. Lancet Enfeksiyonu Dis. 2013 Mayıs 30. doi: pi: S1473-3099 (13) 70066-5. 10.1016 / S1473-3099 (13) 70.066-5.