Kombinasyon Antiretroviral Terapi
Kısaltma cART, kombinasyon antiretroviral tedavi anlamına gelir. Bu, HIV enfeksiyonlarını kontrol altında tutmak için kullanılan ilaç kombinasyonlarını ifade eder. Bunlar aynı zamanda HAART rejimleri olarak da anılır ve terminoloji ayrıca antiretroviral tedavi için ART'a dönüşmüştür.
KART'ta kullanılan ilaç kombinasyonları iki sınıftan en az iki aktif ilaçtan oluşur.
Genellikle üç veya daha fazla farklı ilaç içerirler. Farklı ilaçların bir arada kullanılması tedaviyi daha etkili hale getirir. Ayrıca bir hastanın ilaç direnci geliştirebilme riskini de azaltır.
Genel olarak cART rejimlerinde yer alan başlıca ilaç sınıfları şunları içerir:
- Nükleotid revers transkriptaz inhibitörleri (NRTIs)
- Nükleotid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTIs)
- Proteaz inhibitörleri (PI)
- Bütünleştirici inhibitörler
Her ilaç türü, HIV enfeksiyonu ve replikasyon sürecinin farklı aşamalarına müdahale eder.
ART ve CART HAART'ı Neden Değiştirdi?
HAART (son derece aktif antiretroviral terapi) terimi uzun yıllar kullanıldı. Bunun yerine kullanılan cART veya ART terimini görmek kafa karıştırıcı olabilir. Bazı bilim adamları neden HAART teriminden uzaklaşmaya başladı? Sonuç olarak, değişim için aslında iyi bir sebep var. CART terimi, doktorların, monoterapilere olan ilginin arttığı bir çağda antiretroviral ilaç kombinasyonlarının kullanımını belirlemenin bir yoludur.
Tek kullanımlık terapiler, HIV / AIDS için tek ilaç terapisidir.
HAART terapisi genellikle bir kombinasyon halinde formüle edilmesine rağmen, bu terim, teorik olarak, oldukça aktif bir monoterapiye değinmek için de kullanılabilir. Özellikle de CART ile ilgili olarak, doktorların ilaç kokteylleri ve tek ilaçları açıkça ayırt edebilmelerini sağlar.
Aksine, HAART terimi sadece ilaç aktivitesinin teorik seviyelerini ele almaktadır. 2009'dan sonra literatürde kullanılan cART'ı görme olasılığınız daha yüksektir.
Bir sonraki adım, tek başına veya bir kombinasyon formülasyonunda alınabilen üç veya daha fazla antiretroviral ilaç kullanılmasına rağmen, tipik kısaltma olarak ART'ye geçmek olmuştur.
Tek Kullanımlık Terapiler ve Kombine Tedaviler
Monoterapilere ilgi, HIV / AIDS tedavisine yönelik engelleri azaltma arzusundan kaynaklanmaktadır. Bu engeller ilaç maliyetini ve reçeteli olarak ilacı almakla ilgili zorlukları içerir. Tek ilaç tedavileri, çeşitli HIV ilaçlarıyla uzun süreli tedavi risklerini azaltmak için de kullanılabilir. Örneğin, erken yaşlanma ve metabolik disfonksiyon gibi yan etkileri ele almak için kullanılabilirler.
Tekli terapilerin kullanımına karşı argümanlar, tek bir terapinin kullanılmasının, ilaca dirençli ilaç virüslerinin oluşumunu teşvik etme riskini büyük ölçüde artırdığı endişelerini içerir. Tek ilaç rejimlerinin basitçe kombinasyon rejimleri kadar etkili olamayacağı endişesi de vardır.
Bununla birlikte, monoterapinin tüm HIV hastalarında yararlı olamayacağını kabul edenler bile, bazı alt popülasyonlarda uygun olabileceğini kabul etmeye isteklidirler.
Örneğin, daha geleneksel kombinasyon terapileri kullanarak HIV'lerinin iyi ve uzun süreli baskılanması olan kişiler için monoterapi yararlı olabilir. İlaçlarını tutarlı bir şekilde alabileceklerini göstermişlerdir. Ayrıca viral yüklerini kontrol altında tutmak için daha az ilaç gerekebilir.
Bir kelime
Edebiyatta ve internette her üç terimi de görmeye devam edebilirsiniz. Birkaç yıldır kafa karıştırıcı olabilirken, ART terimi, HIV için farklı tipte etkili terapileri içerir. ABD hükümeti ve Dünya Sağlık Örgütü siteleri ve yayınlarında kullanılan SANAT'ı göreceksiniz.
> Kaynak:
> Antiretroviral Terapi (ART). ABD Sağlık ve İnsani Hizmetler Departmanı. https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/883/antiretroviral-therapy/.