Genel olarak, felç, vücudun bir veya daha fazla kısmının zayıflığı anlamına gelir. Hemipleji ve hemiparezi, vücudun bir tarafındaki zayıflığı tanımlamak için kullanılan terimlerdir.
Vücudunuzun bir kısmının zayıflamasına neden olan bir tıbbi probleminiz varsa, felç, pareziniz, hemipareziniz veya hemiplejiniz olabilir. Hemipleji ve hemiparez, vücudun bir tarafını etkileyen zayıflığı tanımlamak için kullanılan terimlerdir.
Örneğin, hemipleji, bacağın ve vücudun aynı tarafındaki kolu etkileyebilir.
Hemipleji ve felç, vücudun etkilenen kısımlarının tamamen zayıf olduğu anlamına gelirken, hemparezis ve parezi, vücudun etkilenen kısımlarının sadece kısmen zayıf olduğu ve zayıflamış kolda veya bacağında bir miktar motor gücü olduğu anlamına gelir.
genel bakış
Çoğunlukla bedenin sadece yarısını etkileyen bu zayıflık örüntüsünün nedeni, insan beyninin ve omuriliğin her birinin, sağda ve solda 2 aynı görünüşte 'yarıya' sahip olmasıdır. Bu yarımların her biri, vücudun sadece bir tarafının hareketini kontrol eder.
İnsan beyni, hareketi kontrol eden motor şeridi adı verilen bir motor bölgesi içerir. Serebral korteksin sol ve sağ tarafı, vücudun karşı tarafını kontrol eden bir motor şeridi içerir. Benzer şekilde omurilik, bedensel hareketleri kontrol eden kortikülbar yolu olarak adlandırılan bir bölgeyi içerir, sol taraf vücudun bir tarafını kontrol eder ve sağ taraf diğerini kontrol eder.
Böylece, beynin ya da omuriliğin bir tarafındaki bir yaralanma, sol taraflı hemipleji oluşturur ve diğer taraftaki yaralanma sağ taraflı hemipleji üretir.
Hemipleji çeşitli varyasyon vardır. Bunlar şu şekilde sınıflandırılır:
- Kısmi - kasların kontrolünü elinde tutmak
- Tamamen - herhangi bir kas taşımak için yetersizlik
- Kalıcı - kas kontrolü geri gelmez
- Geçici - bazı kas kontrolleri geri döner
- Flaccid - kaslar gevşek hale gelir ve küçülebilir
- Spastik - kaslar sertleşir ve spazm olabilir
Nedenler
Kas hareketi, beyin ve omurilik tarafından vücuda gönderilen sinyallerle kontrol edilir. Beyin veya omurga hasarı meydana geldiğinde, sinyaller kasları hareket ettiremez ve felce neden olur. Hemipleji vakalarının çoğu inme sonucu ortaya çıkar.
Hemipleji diğer nedenleri şunlardır:
- Omurilik yaralanması
- Beyin tümörü
- Serebral palsi
- Kırık boyun
- Çoklu skleroz
- Otoimmün hastalıklar
- Bell'in felci
- çocuk felci
- Kas distrofisi
- Spina bifida
- Brakiyal pleksus yaralanması
Teşhis
Hemipleji değerlendirmesi aşağıdaki görüntüleme testlerini ve teşhis prosedürlerini içerir:
- Röntgen
- CT tarama
- MRG
- miyelografi
- Elektromiyografi (EMG)
- Tam kan sayımı
Komplikasyonlar
İkincil hemipleji koşulları, zayıflığın bir sonucu olarak yaşayabileceğiniz problemlerdir. Bazen, bu problemler hemen fark edilmez ve hemiplejiyi ilk fark ettikten sonra aylar gelişebilir.
Hemipleji komplikasyonlarından bazıları şunlardır:
- Mesane problemleri - idrar kaçırma ve / veya idrar retansiyonu
- Bağırsak kontrol problemleri
- Ağrı
- Derin ven trombozu (DVT)
- Otonomik disrefleksi
- Depresyon
- Solunum güçlüğü
- Kalp hastalığı
- kan zehirlenmesi
- Basınç yaraları
- Kas spastisite
- Kas atrofisi
Tedaviler
Bazen kas gücü kendi kendine gelişebilir. Hemipleji tedaviye yanıt verebilir. Hemipleji için bazı tedaviler şunlardır:
- Fizik Tedavi
Egzersiz eklemleri gevşek ve esnek tutmak için yararlıdır. Dikkatle tasarlanmış terapi teknikleri kas atrofisini ve spastisiteyi önler. Fizik tedavi aynı zamanda hemipleji ve hemiparezinin (kalp hastalığı, diyabet, bası yaraları, obstrüktif akciğer hastalığı, idrar yolu enfeksiyonları gibi) komplikasyonlarının önlenmesine yardımcı olur. - İş terapisi
Bu, kişisel bakım gibi pratik görevlerin ve günlük etkinliklerin nasıl ele alınacağını öğrenmeye odaklanmış bir terapidir.
- Mobilite Yardımları
Hareketlilik yardımcıları arasında manuel ve elektrikli tekerlekli sandalyeler ile scooter'ların yanı sıra parantez, baston ve yürüyüşçüler yer alır. Bu yardımlar, hemiparezi veya hemiplejiiniz olsa bile bağımsız ve aktif bir hayat sürmenize yardımcı olabilir. - Yardımcı teknoloji
Sesle çalıştırılan cihazların, bilgisayarların, telefonların ve aydınlatma sistemlerinin kullanımı giderek daha kullanışlı ve pratik hale geliyor. - Uyarlamalı Ekipman
Sürüş, yemek kapları, sağlık ve güzellik yardımcıları için özel olarak tasarlanmış cihazların kullanımı, günlük etkinliklere pratik olarak yardımcı olabilir.
Bir kelime
Hemipleji ve hemiparezi ayarlanması zor şartlardır, ancak hemipleji veya hemiparezi ile daha kolay yaşamak için atabileceğiniz adımlar vardır. Hemipleji ve hemipareziye neden olan nörolojik hastalıklar nadir değildir ve iyileşmenin yanı sıra yaşamın pratik yönleri konusunda size yardımcı olacak kaynakları sağlayabilmeniz için size yardımcı olabilecek kaynaklar vardır.
> Kaynaklar:
> Hemipleji, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Fiz Med Rehabil Clin N Am. Motor Restorasyon Nöromusküler Elektrik Stimülasyonu. 2015 Kasım, 26 (4): 729-45