Omurilik Felçleri Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Siz ya da sevilen birine bir omurilik enfarktınız olduğu söylendiyse, büyük olasılıkla ne bekleyeceğinizi bilmezsiniz. Çoğu insan daha önce hiç bir spinal kord enfarktını duymamıştır. Felçlerin çoğunluğu beyni etkilerken, omuriliği etkileyen vuruşlar vardır ve bunlar omurilik enfarktüsü veya omurga enfarktüsü olarak adlandırılır.

genel bakış

Spinal infarktlar tüm inmelerin sadece yüzde 1'ini oluşturur.

Spinal infarktların tetikleyicileri ve etkileri değişebilir. Hepsinin ortak noktası, omuriliğe veya omuriliğin bir bölgesine giden kan akışının olmayışının neden olduğu omurilik hasarıdır. Spinal kord infarktının etkileri, omurilikteki infarktın konumuna, yaralanmanın ne kadar şiddetli olduğuna ve ayrıca spinal infarktın tıbbi olarak hızlı bir şekilde tedavi edilip edilmediğine bağlıdır.

Omurilik Kordon İnme Nedir?

Omurilik, vücudun her parçası gibi, oksijen ve besin almak için kan almak zorundadır. Oksijen ve besinler omurganın işlev görmesine ve hayatta kalmasına izin verir. Omurilikte oksijenden zengin, besin açısından zengin kan veren, spinal arterler olarak adlandırılan kan damarları vardır. Eğer bir veya daha fazla spinal arterden kan akışı kesilirse, o kan damarından normal olarak kan aldığı omuriliğin bölgesi zarar görür. Omurilik felci, normalde spinal infarkt olarak adlandırılır.

Omurilik Nedir?

Omuriliğiniz omurganızda (omurga) çevrelenmiştir. Omuriliğiniz, vücudunuzun ve beyninizin farklı bölümleri arasındaki mesajları birbirine bağlayan bir röle istasyonudur. Kaslarınızdan birini hareket ettirmek istediğinizde, beyniniz omuriliğiniz üzerinden mesajlar gönderir ve ardından o kasları kontrol eden sinirler ve sonunda kaslarınız hareket eder, böylece kasınız hareket edebilir.

Benzer şekilde, vücudunuzun bir bölümünde bir his hissettiğinizde, cildinizdeki sinirler, vücudunuzun hislerinin farkında olmanız için omuriliğiniz üzerinden beyne mesajlar gönderir.

Spinal infarkttan kaynaklanan herhangi bir hasar, omuriliğin etkili bir röle istasyonu olarak işlev görme yeteneğini etkileyebilir, duyumunuza veya kas hareketlerine veya her ikisine müdahale edebilir.

Spinal Kord Enfarktüsünün Sonuçları Nelerdir?

Eğer bir omurilik enfarktınız varsa, sonuç olarak kalıcı nörolojik etkiler yaşayabilirsiniz. Özel etkiler, omurga enfarktüsünün konumuna ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır.

Spinal infarktın yeri omuriliğin yüksekliğine ve derinliğine göre tanımlanır. Omurilik yerinin bir bileşeni omurilik seviyesi olarak tanımlanan omurilikteki 'yukarı ve aşağı' seviyesine dayanmaktadır. Omurilik yerinin diğer bileşeni omuriliğin omurilikte ne kadar 'içeri veya dışarı' olduğuna, omurga yolu olarak tarif edildiğine bağlıdır.

Omurilik Seviyesi

Omurilik seviyesi, omurga infarktının ne kadar yüksek veya düşük olduğunu ve omurga infarktının ne kadar yüksek olduğunu açıklarsa, hasar o kadar kötüdür. Bu, boyuna yakın bir omurga infarktının servikal omurilik düzeyinde olduğu zaman, ortaya çıkan problemin boyundaki ve boyundaki bedensel fonksiyonları etkileyeceği anlamına gelir.

Sırtın orta ve alt kısımlarında bir omurga enfarktı meydana geldiğinde, torasik ve lomber omurilik bölgelerinde, vücutta bacaklar ve vücudun alt kısımlarında bedensel işlevler etkilenecektir, kol ve vücutta bedensel işlevler etkilenmeyecektir. vücudun kısımları.

Omurga Yolu

Omurilik, mükemmel bir daire olmasa da, tam olarak katı olmamasına rağmen, katı bir yuvarlak boru gibi bir şekilde şekillendirilir. Omurilik bölümleri, vücudun kontrol işlevinin arkasına daha yakın olan duyum gibi ve omuriliğin kısımları, vücut kontrol fonksiyonlarının iç kısımlarına daha yakın hareket eder.

Ayrıca, omuriliğin sol tarafı vücudun duyu ve hareketinin sadece yarısını kontrol ederken, omuriliğin sağ tarafı vücudun duyu ve hareketinin yarısını kontrol eder.

Omurilikteki bir bölümün özel 'işi', genellikle bir yol olarak ifade edilir. Bir omurga enfarktüsünün hangi bölgeye hasar verildiğine ve enfarktüsün omuriliğin veya spinal kordun sol tarafının sağ tarafını mı etkilediğine bağlı olarak farklı etkileri vardır. Bazı spinal infarktlar duyumla ilgili bir soruna neden olur, bazıları kas gücü ile ilgili bir soruna neden olur, bazıları sağ tarafı etkiler ve bazıları sol tarafı etkiler. Çoğu spinal infarktlar bu sorunların bir kombinasyonuna neden olur çünkü bir spinal infarkt normalde bir seferde birden fazla spinal yola zarar verir.

tedavi

Spinal kord enfarktüsünün tedavisi, bir pıhtı omurga enfarktüsünün nedeni ise, kan incelticiler içerebilir. Spinal kord enfarktüsü için bazı yeni tedavi seçenekleri, doku plazminojen aktivatörü (TPA) gibi güçlü kan incelticilerdir, ancak bir spinal infarktüs ayarında TPA'nın etkinliğini tanımlayan sadece birkaç bilimsel çalışma vardır. Doktorlarınız spinal infarkt için acil TPA ile tedavi etmeye karar verirse, bu, etkinliği maksimuma çıkarmak ve kanama gibi tehlikeli komplikasyonları en aza indirmek için çok hızlı bir şekilde yapılması gereken bir karardır.

Bazen, kanama bir spinal infarktın nedenidir. Bu gibi durumlarda, genellikle bir kanama abdominal arterinin sonucudur ve bazen acil ameliyat yapılabilir.

prognoz

Kötü haber şu ki, bir omurilik enfarktüsü genellikle çok kötü sonuçlara yol açıyor. Bunun birkaç nedeni var:

Acil spinal kord enfarktüsü, abdominal anevrizma rüptürünün daha ciddi nedenlerinden biri, hızlı ve ciddi kanama ve kan kaybına neden olan tehlikeli ve hayatı tehdit eden bir durumdur. Spinal kord enfarktüsünün nedenlerinin birçoğu, şiddetli travma ve diğer majör hastalıklar ile ilgilidir.

Omurilik enfarktüslerinin genellikle kötü sonuçlara yol açmasının diğer nedeni, omurilik hasarının iyileşmesi özellikle zor olmasıdır. Bir spinal infarkttan kaybolan herhangi bir işlevi 'geri getirmek' için tıbbi müdahale nadirdir. Çoğu zaman, omurilik hasarına yönelik tıbbi müdahale, omurilik hasarını düzeltmek ya da onarmamak için daha fazla hasarı önlemenin bir yoludur.

Omurilik hasarı gibi tedavi edilemeyen hastalıklara yönelik tedavileri keşfetmek için yapılan yeni araştırmalar, hasarlı sinirleri tamir eden nöroplastisite üzerinde yapılan araştırmaları ve hasarlı sinirlerin yerini alan kök hücre tedavisi üzerine yapılan araştırmaları içermektedir.

Nedenler

Omurilik enfarktüsünün birçok nedeni vardır. Bu problem tipik olarak beyinde bir enfarktüsün genel nedenleri olan kalp hastalığı ve aterosklerozdan kaynaklanmaz. Spinal kord enfarktüsü, abdominal aort başta olmak üzere, abdominal kan damarlarının birindeki kanama veya kan pıhtılarından kaynaklanabilir. Vücudun şiddetli travması, omuriliğe giden kan akışını tehlikeye atabilir ve omurilikte enfarktlara neden olabilir. Omurilik enfarktüsünün diğer nedenleri enfeksiyonlar, kanser, kan hastalıkları ve otoimmün veya inflamatuar hastalığı içerir. Siz ya da sevdikleriniz bir omurga enfarktüsüne sahipseniz, doktorlarınız sebebini bulmak ve mümkün olan en kısa zamanda tedavi etmek için hızlı bir şekilde çalışacaktır.

Başa Çıkma

Omurilik enfarktüsünden sonraki hayat ciddi yaşam tarzı ayarlaması gerektirebilir. Siz veya sevdiklerinizin omurilik enfarktüsünün bir sonucu olarak büyük bir sakatlığı yoksa, o zaman iyileşmenin ana bileşeni omurga infarktının nedeninin tıbbi yönetimini içerir. Eğer büyük bir sakatlığınız varsa, o zaman adanmış fizik tedavi ve mesleki terapi, yeteneklerinizi en üst düzeye çıkarmanıza ve vücudunuzu mümkün olduğunca sağlıklı ve güvenli tutmayı öğrenmenize yardımcı olabilir. Birleşik Spinal Derneği ve Christopher ve Dana Reeve Vakfı, kaynak sağlamak ve omurilik yaralanması yaşayan insanlara yardım etmek için ayrılmış kuruluşlardan birkaçıdır.

> Kaynaklar:

> Koch M, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. Anterior spinal arter sendromunda sistemik tromboliz: nelere dikkat edilmelidir? J Thromb Trombolizi . 2016; 41 (3): 511-3.

> Lee J, Lim YM, Kim KK. Polisitemi vera'nın neden olduğu bir omurilik enfarktüsü vakası. Omurilik. 2015; 53 Ek 1: S19-21.

> Munyon CN, Hart DJ. Omurganın vasküler hastalığı. Nörolog . 2015, 19 (5): 121-7.

> Rabinstein AA. Vasküler miyelopatiler. Sürekli (Minneap Minn) . 2015; 21 (1 Spinal Kord Bozukluğu): 67-83.

> Rigney L >, Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Travmatik olmayan omurilik > iskemik > sendrom. J Clin Neurosci. 2015; 22 (10): 1544-9.