Hastanede yatan hastalarda nekrotizan fasiit
Hastanede alınabilecek enfeksiyonlardan biri, daha yaygın adı, et yiyen bakteriler veya et yiyen hastalıkları ile bilinen nekrotizan fasiittir. Nekrotizan fasiit, vücudun yumuşak dokusunu öldüren hızlı yayılan bakteriyel bir cilt enfeksiyondur. Normal bağışıklık sistemi olan sağlıklı kişiler, günlük hayatlarında nekrotizan fasiit gelişme riski altındayken, hastanede yatan hastalar hastalığa yakalanma riski daha yüksektir.
Nekrotizan fasiit, A grubu Streptococcus (grup A strep), Klebsiella , Clostridium , Escherichia coli , Staphylococcus aureus ve Aeromonas hydrophila gibi birkaç farklı bakteri türünden kaynaklanabilir. A grubu strep, hastalığa neden olan en yaygın bakteridir, ancak uzmanlar metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) ' nın neden olduğu nekrotizan fasiitin daha yaygın hale geldiğini düşünmektedir.
Nekrotizan Fasiit Hasar Hastaları Nasıl?
Hastalık, vücuda girdikten sonra bakterinin yayıldığı zaman gelişir, sıklıkla deride bir kırılma, kesik, sıyrık, yanık, böcek ısırığı veya delinme yarası gibi. Bakteri düz kas lifleri, kasları, sinirleri, yağları ve kan damarlarını çevreleyen doku bağ dokularını enfekte eder. Bakteriler tarafından salınan toksinler fasyayı ve etraftaki dokuları öldürür.
Bakteriler vücuttan hızla yayılabilir ( sepsis ) ve hızlı bir şekilde tedavi edilmesi gerekir.
Birçok hastada kalıcı skar var ve hatta uzuv amputasyonu gerektirebilir. Nekrotizan fasiit ile enfekte olan hastaların yaklaşık% 25'i enfeksiyondan ölecektir. CDC'ye göre yılda 10,000 - 15,000 Amerikan hastası nekrotizan fasiit ile enfekte olmaktadır. Onlardan 2,000 ila 3,000 ölür.
Nekrotizan fasiitli hastane vakalarının çoğu, özellikle yaralanmış bir kazaya bağlı olarak ya ameliyat geçirmiş ya da hastanede yatan hastalar olmak üzere, açık yaraları olan hastalarda ortaya çıkar. Enfeksiyonun doğası gereği, nekrotizan fasiit, hastaların yaraların temiz kalması dışında, kontrol etmek için çok şey yapabilecekleri bir hastane enfeksiyonu değildir.
Bir yarayı temiz tutmak için sık sık el yıkama da dahil olmak üzere sıhhi önlemlere sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir. Ayrıca, açık yaraları olan veya kendileri kesen ya da solunum yolu hastalığı olan herhangi bir hastane personelinin, bu yaralara bulaştırmaktan kaçınmak için açık yaraları olan hastalarla temas etmemesi tavsiye edilir.
Ameliyat veya herhangi bir açık yara için hastanede kalacak herhangi bir hasta, hastane kaynaklı bir enfeksiyonu önlemek için gerekli adımları atarak kendilerini korumalıdır.
Nekrotizan Fasiit Belirtileri Nelerdir?
Nekrotizan fasiit semptomları genellikle bir yaralanma veya yaralanmadan saatler içinde ortaya çıkar ve genellikle belirsizdir ve diğer hastalıklarınkilere benzemektedir. Semptomlar şunları içerir:
- "Çekilmiş kas" ınkine benzer ağrı veya ağrı
- Hızla yayılan sıcaklık ve kızarıklık ya da morumsu bölgeler
- Deride ülserler, kabarcıklar veya siyah noktalar
- Ateş, titreme, yorgunluk veya kusma ilk yara veya ağrıyı takip edebilir
Nekrotizan Fasiit Nasıl Tedavi Edilir?
Nekrotizan fasiitli hastalar, bir iğneden damar içine uygulanan çok güçlü antibiyotiklerle tedavi gerektirir. Bununla birlikte, en güçlü antibiyotikler bile, yumuşak doku hasarı ve bakteriyel toksinlerin neden olduğu kan akışının azalması nedeniyle enfekte alanların tümüne ulaşamayabilir. Bu nedenle, bazı durumlarda, doktorlar genellikle cerrahi keşif ve debridman , ölü dokuların çıkarılmasını da gerçekleştireceklerdir.
Kaynaklar:
CDC'den A Grubu Streptokok (GAS) Hastalığı.
Medline Plus'tan nekrotizan yumuşak doku enfeksiyonu.
Wisconsin Üniversitesi Tıp ve Halk Sağlığı Bölümü'nden nekrotizan fasiit.