Halüsinasyonların Nedenleri

Bu resmi.

Mutfaktan yatak odasına, belki de oturma odasından geçiyorsunuz. Pencereler açık ve yerin durgunluğunu rahatsız eden hafif bir esinti var. Perdeler, avize, iç mekan bitkilerinin yaprakları ve hatta saçlarınız hep birlikte hareket ediyor. Aniden, koridorda ilerlemek üzereyken, bir gölge gözünüzün köşesini yakalar ve sizde dönersiniz.

Esinti yerleşti; her şey mükemmel hareket etmiyor. Ama bir an önce rüzgardan başka bir şey olmayan odanın diğer tarafında, yeşil kazaklı bir kız kırmızı bir balonla oynuyor. Görüş beklenmiyor ve yine de şaşırmış görünmüyorsun. Eğlence görevine devam etmeden önce bile gülümsüyor. Gülümseyin ve yatak odanıza doğru yürümeye devam edin. Gideceğiniz yere ulaşmadan önce üç köpek, bir kedi ve iki sinek kuşu geçiyor. Bir dakika önce evcil hayvanın yoktu.

Yetmiş yaşında olsaydınız ve Lewy bedeni denilen bir tür bunama teşhisi konulduysa , bu size olabilirdi. Bir halüsinasyon , provoke edici bir uyaran yokluğunda bir duyum deneyimidir. Halüsinasyon hissi görsel, işitsel, dokunsal ve bazen koku ya da tatlandırıcı olabilir. Örneğin, dokunsal bir halüsinasyon, cildinizde sürünen bir şey hissettiğinizde ortaya çıkar, fakat hiçbir şey yoktur.

Bu, gerçek bir algının çarpıtılması veya yanlış yorumlanması olan bir yanılsama ile karıştırılmamalıdır: eğer oturma odanızdaki bitkinin örneğin yeşil kazaklı bir kız olduğunu düşünüyorsanız. Bir halüsinasyon genellikle çok canlı ve uyanıkken gerçekleşen bir rüya gibi, gerçek hissediyor.

Bazı halüsinasyonlar hoş olsa da, diğerleri çok korkutucu ve yıkıcı olabilir.

Halüsinasyonlar üç ana ortamda ortaya çıkabilir:

  1. Göz hastalıkları
  2. Beyin hastalıkları
  3. Ilaçların olumsuz etkisi

Göz Hastalıkları

1760 yılında, İsviçreli bir doğa bilimci ve filozof olan Charles Bonnet, ilk olarak ciddi katarakt geçiren 87 yaşındaki büyükbabasının ilgisini çekti. Babası hala tüm zihinsel kapasitelerine sahipti, ama insanı, kuşları, hayvanları ve binaları her iki gözünde neredeyse kör olarak görüyordu! Retina dekolmanı, maküler dejenerasyon , katarakt ve optik sinir hasarı gibi çeşitli göz hastalıkları olan yaşlılarda görsel halüsinasyonların (ve sadece etkilenen başka bir duyu modalitesinin olmadığı görsel) açıklandığı sendromu Charles Bonnet Sendromuna verdi. ve yollar. Mekanizma iyi anlaşılmamıştır. Bazı bilim adamları, normalde görüntüleri işleyen beyin alanlarının “salınması” olduğunu öne sürmüşlerdir. Retinamızdan beynimize gönderilen görsel uyaranlar genellikle beynimizin şu anda gözlerimizin önünde olan herhangi bir görüntüyü işlemesini engeller. Örneğin, işyerinde sıkıldınız ve hayal kuruyorsanız, yine de sadece görselleştirmeye çalışabileceğiniz sahile karşı bilgisayarınızın ekranını önünüzde göreceksiniz.

Göz hastalandığında, görsel uyarım yoktur ve bu kontrol kaybedilir, böylece beyni gerçekliğin hapsinden “serbest bırakır”.

Beyin Hastalıkları

Halüsinasyonlar, mekanizmaları yeterince anlaşılmamış olsa da, beyindeki pek çok hastalığın (ve bununla ilgili Kartezyen iseniz) belirtileridir:

  1. Psikiyatrik hastalıklar, özellikle şizofreni, genel olarak halüsinasyonlar ile en sık ilişkili olanlardan biridir. Şizofreni halüsinasyonları görsel varsanıların ortaya çıkmasına rağmen, işitsel tipte olma eğilimindedir.
  2. Deliryum , bilincin değişmesiyle birlikte dikkati sürdürememesi olarak tanımlanan belirtilerden oluşan bir gruptur. Değirmen enfeksiyonunuz dahil olmak üzere çeşitli tıbbi durumlarda ortaya çıkabilir. Alkol yoksunluğu da anormal hareket (delirium tremens) ile birlikte deliryum ile sonuçlanabilir. Deliryumlu insanların yaklaşık üçte biri görsel halüsinasyonlara sahip olabilir.
  1. Lewy vücut hastalığı Parkinson hastalığına , görsel halüsinasyonlara ve dalgalanan bir kursa benzer hareket belirtileriyle birlikte bilişsel kayıp olarak tanımlanan bir tür demanstır. Bu durumda, içgörü genellikle korunur ve halüsinasyonlar karmaşık ve renklidir, ancak genellikle korkutucu değildir. Halüsinasyonlar, Alzheimer hastalığı da dahil olmak üzere diğer dementia tiplerinde de görülebilir.
  2. Görsel halüsinasyonlar, ya oksipitalde yer alan beynin görsel merkezlerinde (Latince "başın arkası") loblarda ya da beyin sapında meydana gelen vuruşlardan kaynaklanabilir. İkincisinin mekanizması, Charles Bonnet sendromu için öngörülene benzer bir “serbest bırakma” fenomeni ile ilgilidir. Temporal halüsinasyonlar temporal loblarda bulunan beyindeki işitsel merkezleri etkileyen vuruşlarda da ortaya çıkabilir.
  3. Migrenlere en basit biçimlerinde titrek zikzak çizgiler gibi halüsinasyonlar eşlik edebilir. Bunlar baş ağrısından önce veya eşzamanlı bir ağrı olmadan kendiliğinden oluşabilir. Migren halüsinasyonlarının daha sofistike bir tezahürü, Alice-in-Wonderland sendromudur, çünkü boyut algısını etkiler. Nesneler, insanlar, binalar ya da kendi uzuvlarınız, Carroll'un kahramanın ondokuzuncu yüzyıl başyapıtında yer aldığı içeceğin, kekin ve mantarların etkisi gibi küçülüyor ya da büyüyor gibi görünebilir.
  4. Uyku başlangıcı veya uyanış sırasında hipnozik ( hipnoz : uyku ve agogos : indükleme) ve hipnopompik ( ponpon : gönderme) halüsinasyonlar oluşabilir. Görsel veya işitsel olabilirler ve genellikle tuhaftırlar. Narkolepsi gibi uyku bozuklukları ile ilişkili olabilirler.
  5. Nöbetler, beyinde bulundukları yere bağlı olarak çeşitli halüsinasyonlara (koku alma ve tatminkar dahil) neden olabilir. Genellikle kısadırlar ve daha genelleşmiş bir nöbetin bilinç kaybı ile takip edilebilirler. Onlar koku almadıklarında, sıklıkla yanan lastik olarak tanımlanan hoş olmayan bir koku alırlar.

İlaçların Yan Etkileri

LSD (liserjik asit dietilamit) ve PCP (fensiklidin) dahil olmak üzere Halüsinojenik ilaçlar, beyindeki kimyasal algılayıcılar üzerinde etkide bulunurlar. Ayrıca, piyasada bulunan birçok ilacın halüsinasyonları içeren yan etkileri vardır. Bu ilaçlar, beyindeki çeşitli kimyasal sistemleri etkileyebilir, bunlar arasında serotonin, dopamin veya asetilkolin (her ikisi de normal beyin fonksiyonu için çok önemli kimyasallar olan) regülasyonu da bulunur. Örneğin, Parkinson hastalığını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, biri halüsinasyonlar için risk oluşturan dopaminerjik ağı güçlendirmek içindir. İlginçtir, halüsinasyonları tedavi etmek için ilaçlar genellikle dopaminin etkisini azaltarak etki ederler.

Bir görüntü, ses ya da ses gerçek mi yoksa gerçek olmayan mı, gerçek olarak kabul edilen tüm bu hislerin aslında kendi doğal beyin kablolarımız tarafından üretildiğini anlamak önemlidir. Sadece “görüyoruz” çünkü ışık sinyallerinin işlenmesinde uzmanlaşmış bir beyin ağımız var. Bu önceden belirlenmiş makineler ve tüm “gerçek” dünyamızdaki en ufak bir değişiklik çökecektir. Sadece, beyninizin kokularla sonuçlanacağı gibi ışık işleyip işlemediğini düşünün ve tam tersi: daha sonra parfümler ve deodorantlar gibi resimleri ışık ışınları olarak bilirsiniz. Ve bu, o zaman, “gerçek” olurdu.

> Kaynaklar:

Schadlu AP, Schadlu R Shepherd JB 3. Charles Bonnet sendromu: bir gözden geçirme. Oftalmolojide Güncel Görüşler; 2009, 20 (3): 219-222.

> Teeple RC, Caplan JP, Stern TA. Görsel Halüsinasyonlar: Ayırıcı Tanı ve Tedavi. Klinik Psikiyatri Dergisi'ne Birinci Basamak Sağlayıcısı; 2009, 11 (1): 26-32.