"Arthritis Cure" adlı kitap, 1997 yılında ülke genelinde kitapçılarda satıldığından beri, hekimler, eczacılar ve artrit hastalarına sık sık glukozamin tedavisini artrit tedavisi olarak sormuşlardır. Kitabın başlığında yer alan "tedavi" kelimesi, hastalığa yakalanan pek çok kişinin umutlarını artırdı.
Glukozamin Nasıl Çalışır?
Glukozamin eklemlerde yüksek konsantrasyonlarda bulunur.
Glukosaminin eklem onarımı için gerekli olan kıkırdak oluşumunu stimüle ettiği teorik olmuştur. Hayvan modellerinde, oral glukozamin sülfat, indometasin ve diğer bu tür ilaçlardan çok daha az olsa da, iltihaplanma, mekanik artrit ve immünolojik reaktif artrit üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir.
Glukozamin bazen artrit tedavisi için kondroitin sülfat ile birlikte kullanılır. Kondroitin sülfat da kıkırdakta bulunur. Kondroitin sülfatın, eklemlerdeki viskoziteyi koruduğu, kıkırdak onarım mekanizmalarını uyardığı ve kıkırdağı parçalayan enzimleri inhibe ettiği bildirilmiştir.
Diyet takviyesi
Glukozamin, Birleşik Devletler'de bir besin takviyesi olarak satılmaktadır. 1994'te Kongre tarafından kabul edilen Diyet Ek Sağlık ve Eğitim Yasası, herhangi bir devlet kurumunun onayı olmaksızın, vücudun yapısını veya işlevini bir "besin takviyesi" olarak etkilediği iddia edilen bir ürünün pazarlanmasına izin verir.
Etiketleme, ürünün FDA tarafından değerlendirilmediği ve ürünün herhangi bir hastalığı teşhis, tedavi veya önleme amacı taşımadığı bir feragatname içermelidir. Glukozamin, eczanelerde ve sağlık gıda mağazalarında sülfat, hidroklorür, n-asetil veya klorhidrat tuzu olarak bulunur.
Klinik çalışmalar
Kısa süreli kontrollü çalışmalar, osteoartritli hastalarda ağrıyı hafifletmede ve hareket aralığını arttırmak için glukozamini etkili olarak rapor etmiştir.
Diz osteoartriti olan 252 hastanın dört haftalık bir çift kör deneme, oral glukozamin sülfat 500 mg bulundu. semptomları hafifletmek için günde üç kez plasebodan daha etkilidir.
Diz osteoartriti olan 200 hastanın bir başka dört haftalık çift kör çalışması 500 mg göstermiştir. glukozamin sülfatın, ibuprofen 400 mg gibi semptomları hafifletmede etkili olduğu bulunmuştur. ikinci haftadan sonra günde üç kez.
Osteoartritli 40 hastanın çift kör, sekiz haftalık bir çalışmasında, glukozamin sülfat 500 mg. günde üç kez oral olarak ibuprofen 400 mg kadar etkiliydi. ilk iki haftadan sonra ağrıyı hafifletmek için günde üç kez. Tüm raporlarda, glukozamin, genellikle plasebodan daha yüksek olmayan gastrointestinal rahatsızlık insidansı ile iyi tolere edilmiştir.
Bu çalışmalar, arzu edilen sonuçlara rağmen iyi tasarlanmış çalışmalar olarak görülmemiştir. İyi tasarlanmış çalışmalar, yeterli sayıda hastaya, yeterli sayıda zaman, en az bir yıl, deneyimli araştırmacılar tarafından, tedavinin direk sonucunun iyileşme olup olmadığını belirleyebilecek objektif ölçümler ve istatistiksel teknikler kullanılarak gerçekleştirilmelidir. Bu çalışmalar, ölçütlerin bir kısmını karşıladı ve çok az hasta üzerinde yapıldı.
2004 Kanadalı bir çalışmaya göre, 137 hastayı kapsayan bir plasebo grubunda bir glukosamin grubuna karşılık gelen hastaların yüzdesi arasında anlamlı bir fark bulunmadı.
2005 ACR Yıllık Toplantısında, iki glukozamin denemesinin sonuçları sunuldu. GAIT (Glukosamin / Kondroitin Artrit Müdahale Denemesi) NIH tarafından finanse edildi ve ayrı ayrı veya birlikte alınan glukozamin, kondroitin ile güvenlik ve etkinliğin belirlenmesi için tasarlandı ve GUIDE (Glikosamin Unum Die Efficacy) bir Avrupa klinik çalışmasıydı. REHBER sonuçlarında glukozaminin asetaminofenden daha fazla rahatlama sağladığı görülmüştür.
GAIT sonuçları, glukozamin ve kondroitinin kombinasyonunun plasebodan daha iyi olduğunu gösterdi, ancak yararları ağrının şiddetine bağlı gibi görünüyor. Hafif diz osteoartrit ağrısı olan hastalarda, glukozamin kondroitin kombinasyonu plasebodan anlamlı olarak daha etkili değildi.
- Glucosamine Deneme Sonuçları 2005 ACR Toplantısında Sundu
- Bir Hastaya Faydalı Etkiye Sahip Olmak İçin Ne Kadar Glukozamin Gerekir?
Sonuç
Konsensus, glukozamin ve kondroitin takviyelerinin, osteoartritli bazı hastalarda ağrıyı azaltabileceğidir . Birçok doktor şimdi bu ekleri osteoartrit için denemeye değer olduğuna inanıyor. Güvenli gözüküyorlar, ancak doktorlar hastaları uyarıyor çünkü glukosamin ve kondroitinin kalitesi ve etkinliği, regülasyondan dolayı değişiyor. Onları denemek istiyorsanız, saygın bir kaynaktan yüksek kaliteli ürünler satın alın.
Kaynaklar:
Bir Tedaviye Söz Veren Kitap, Artrit Bugün, Mayıs-Haziran 1997
OA, Artrit Bugün, Temmuz-Ağustos 1998 için Glukozamin deneyin
Artrit için Glukozamin, 1997 The Medical Letter, Quackwatch Ana Sayfa