Sevilen birinin demansı varsa yaşamın sonunda neler bekleyebilirsiniz?
Sevdiklerinizin vazgeçilmez ölümü kafanızı sarmak ve kabul etmek için zor bir kavram olsa da, geleceğe dair bilgi ve beklentileriniz hem lojistik hem de duygusal olarak hazırlanmanıza yardımcı olabilir.
Demans ilerleyici bir beyin hastalığıdır
Demansı olan bir kişi, bu durumun meydana gelme hızı değişse de, oldukça tipik bir düşüş paterni izleyecektir.
Örneğin, Alzheimer hastalığı olan bir kişi başlangıçta adlar, olaylar veya yakın zamandaki konuşmalar gibi yeni bilgileri hatırlamakta zorluk çekebilir. Ayrıca, depresyon ve ilgisizlik belirtilerinin yanı sıra olağan görevleri planlama veya tamamlama sorunları da sergileyebilir.
Hastalık ilerledikçe, bir kişi sıklıkla karışır ve şaşırır ve iletişim kurmada sorun yaşar (hem konuşma hem de yazma). Kötü bir yargılama ve bir zamanlar geçirdiği faaliyetlerden çekilme de yaygındır.
Bununla birlikte, farklı türde bir bunama olduğunu ve her bir tipin meydana gelen beyin değişikliklerine dayanan farklı semptom modelleriyle bağlantılı olduğunu not etmek önemlidir, bu nedenle semptomlar hastalık durumunda biraz erken olabilir.
Örneğin, Lewy cisim demansı olan kişilerde, Alzheimer hastalığı olan bir kişiye benzeyen, hafıza bozukluğu gibi bazı erken belirtiler olabilir, fakat aynı zamanda görsel halüsinasyonlar, uyku problemleri ve yavaş bir yürüyüşe sahip olma olasılıkları daha yüksektir.
Aksine, frontotemporal demansın erken evrelerinde bellek problemleri genellikle bir problem değildir; bunun yerine kişilik ve davranışta belirgin değişiklikler kaydedilmiştir.
Yine de, demansın son aşamasında, semptomlar her tipte oldukça benzerdir, çünkü kişi günlük işleyişte önemli bir düşüş yaşar.
Geç Evre Demansta Ne Beklenir?
Sonunda sevdiğiniz kişi, belirtilerin şiddetlendiği, bunama (geç evre demans veya ileri demans olarak da adlandırılır) 'nın geç safhasına ulaşacaktır.
En önemlisi, bir kişinin banyo yapmak, giyinmek, yemek yemek ve banyoya gitmek gibi normal günlük işlevler ile ilgili sorunları olacaktır. Bu noktada sevdiğiniz kişi yardım almadan yürüyemez, hatta oturamayacak, o yüzden yatak başı olacak ve saat başı bakım gerektirecek.
Aynı zamanda, gülme kabiliyeti de dahil olmak üzere yüz ifadesi kaybı ve konuşma yeteneğini kaybedecektir. Bu özellikle sevilen birinin tanık olması için zor olabilir.
Demansın Ölüm Nedenleri
Bozulma kabiliyeti ile birlikte, demansın geç dönemindeki bir kişi , idrar yolu enfeksiyonu ve pnömoni (akciğerin enfeksiyonu) gibi bir takım tıbbi komplikasyonlar açısından risk altındadır. Yutma, yeme ve içmeme güçlüğü, kilo kaybına, dehidrasyona ve yetersiz beslenmeye yol açar ve bu da enfeksiyona karşı savunmasızlıklarını arttırır.
Sonunda, geç evre bunaması olan çoğu insan, altta yatan bunama ile ilişkili tıbbi bir komplikasyondan ölmektedir. Örneğin, bir kişi yutma güçlüğünün bir sonucu olarak ortaya çıkan aspirasyon pnömonisi gibi bir enfeksiyondan ölebilir ya da bir kişi hareketsiz ve yataklı olmanın bir sonucu olarak akciğerdeki bir kan pıhtısından ölebilir.
Bununla birlikte, demansın kendisinin ölümcül olduğuna dikkat etmek önemlidir. Zaman zaman bu bir ölüm sertifikası üzerinde ölüm sebebi olarak uygun şekilde listelenir, çünkü geç evre bunama bir ölümcül hastalıktır.
Buradaki büyük tablo, son aşama demansı olan bir kişinin teknik olarak bir enfeksiyondan ya da başka bir tıbbi komplikasyondan öldürülmesi iken, bu komplikasyonlara yatkın olan ve bunlarla savaşmak için onları çok zayıf hale getiren şiddetli bunamadır.
Bir kelime
İleri düzeyde bunama tedavi edilemez ve sonuçta ölümle sonuçlanacak olsa da, sevdiklerinize hala rahatlık sağlayabileceğinizi ve onların bakımlarında aktif bir rol oynayabileceğinizi belirtmek önemlidir.
Son dönem bunaması olan bireyler için darülaceze bakımı mevcuttur ve son derece cesaretlendirilir; konfor beslemesi, ağrıyı değerlendirme ve hafifletme, ağız bakımı, müzik veya yatıştırıcı dokunuş gibi zevkli etkinliklere girme ve rahatsız edici semptomları yönetme gibi stratejiler içerir.
Bu strateji ile proaktif olarak sevgi ve destek sağlayarak sevdiklerinize boş tıbbi müdahaleler yapmadan besleneceksiniz.
> Kaynaklar:
> Alzheimer Derneği. 2015 Alzheimer Hastalığı Gerçekler ve Rakamlar .
> Alzheimer Topluluğu, "Demansın Daha Sonraki Aşamaları."
> Arcand M. Bölüm 1: Bakım Hedefleri, Karar Verme Süreci ve Aile Eğitimi. Can Hekim . 2015 Nisan, 61 (4): 330-34.