Östrojen Kazası: Erken Menopoz Tedavisi
Her yıl, 15 ile 44 yaş arasındaki binlerce kadın, erken menopoz pençesinde kadınları bırakan östrojen düzeylerinde ani bir düşüş olan "Östrojen Kazası" geçirir. Her ne kadar menopoz geleneksel olarak yaşlı kadınlarda bir problem olarak görülse de, erken menopoz yaşayan birçok genç kadın, ortaya çıkan beklenmedik değişiklikler için hazırlıksız olarak kendilerini bulurlar.
Östrojen Çarpması, bir kadının yumurtalıklarının her ikisi de çıkarıldığında veya aniden çalışmayı durdurduğunda ortaya çıkar. Bu olduğunda vücut östrojen üretmeyi durdurur.
"Doğal olarak, menopozdaki kadınlar iki ila on yıllık bir süre içinde östrojen seviyelerinde yavaş bir düşüşe sahiptir. Buna karşılık, cerrahi menopoz veya yumurtalık yetmezliği geçiren genç kadınların östrojen çıkışı aniden kesilir," dedi. Dr. Lila Nachtigall, Dr. New York Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Sağlık Bölümü. "Sonuç, vazomotor semptomların ani ve acil olarak gelişidir: sıcak basmaları, gece terlemeleri , ilişkili uyku bozuklukları ve vajinal kuruluk."
Amerika Birleşik Devletleri'nde yarım milyondan fazla kadın histerektomiye uğrar ve histerektomilerin yarısından biraz fazlası iki taraflı ooferektomiyi içerir - her iki yumurtalığın da çıkarılması. Bilateral ooferektomi geçiren kadınların% 20'sinden fazlası 40 yaşın altındadır. Yaklaşık 100 kadından biri, 40 yaşından önce over yetmezliği geliştirecektir.
Menopoz vs. Östrojen Kazası
Prematüre menopoz deneyimi olan kadınlar genellikle daha yaşlı bir çağda doğal menopoza giren kadınlardan oldukça farklı menopoz yaşarlar. Doğal menopozda, östrojen seviyeleri 2 ila 10 yıllık bir sürede kademeli olarak azalırken, cerrahi menopozdaki kadınlar östrojende ani bir düşüşle karşılaşırlar.
Lila Nachtigall, “Genel olarak, doğal menopozdan geçen bir kadın, sürekli olarak vazomotor semptomlarla karşılaşmayacaktır” dedi. "Daha ilerici. Bir hasta burada ya da orada bir kötü ayı olabilir. Ancak, bilateral ooferektomi durumunda, etkileri çok daha şiddetli ve genç hastalar, özellikle şiddetli reaksiyonlar yaşayabilir."
Dr. Nachtigall'ın pratiğinde, cerrahi olarak menopozdaki kadınların% 100'ü vasomotor semptomlara sahipti ve bu kadınların% 90'ı ortalama 8.5 yıl süren şiddetli semptomlar yaşadı. Buna karşılık, doğal olarak menopozdaki kadınların% 85'i sıcak basması yaşarken, sadece% 15'inde ciddi semptomlar görülür. Kadınlar doğal menopoza girdiklerinde, yaklaşık% 43'ü yaklaşık 2 yıl sonra orta dereceden şiddetli semptomlara işaret etmektedir.
Bilateral ooferektomi sonrası ani menopoza giren kadınlar genellikle ameliyattan hemen sonra hapları yutmak için çok hasta olurlar. Çoğu zaman doktorlar cildin üzerine takılan bir estrojen yaması reçete eder ve günler boyunca deri yoluyla estrojeni kan dolaşımına gönderir. Östrojen yamasının yararı, zamana yayılmış teslimatıdır.
Bu yamaların en küçüğü Vivelle-Dot'tur. .05 mg / gün dozu, bir posta pulu büyüklüğündedir ve ortalama estrojen yamalarından yaklaşık% 75 daha küçüktür.
Alt karın bölgesinde, transdermal bir deri yaması yoluyla estradiol kana geçer. Estradiol, yumurtalıkların ürettiği birincil östrojendir . Vivelle-Dot haftada iki kez değiştirilir ve duş, yüzme ve diğer günlük aktivitelerle birlikte gelir. Yama, sıcak basması, gece terlemeleri ve diğer östrojen kazası veya doğal menopoz semptomlarından kurtulmanızı sağlar.
Vivelle-Dot, diğer üç dozaj gücünde mevcuttur; .0375, 0.75 ve .1 mg / gün. En sık bildirilen yan etkiler hafif baş ağrısı ve hafif cilt tahrişi idi. Vivelle® (estradiol transdermal sistemi) ve plasebo ile sistemik yan etkiler sırasıyla baş ağrısı (% 36'ya karşılık% 30), göğüs hassasiyeti (% 4.9 vs) % 1.1) ve sıvı retansiyonu (% 3.8 vs %.2.2).
Vivelle-Dot ™ 0.0375 mg / gün kullanan bazı hastalar, gecikmiş bir etkinlik başlangıcı yaşayabilir.
Bazı kadınlar estrojen kullanmamalıdır. Bu, bilinen veya şüphelenilen gebelik, tanı konmamış anormal genital kanama, meme kanseri, östrojen bağımlı neoplazi, aktif tromboflebit veya tromboembolik bozukluklar veya bu koşulların belgelenmiş bir geçmişi olan kadınları içerir. Östrojenlerin postmenopozal kadınlarda endometriyal karsinom riskini artırdığı bildirilmiştir.
Noven Pharmaceuticals Inc.'in Pazarlama ve Satış Direktörü Neil Jones, medya ve sağlık camiasının genç kadınlara östrojen çöküşünün olası sonuçlarını anlamasına yardımcı olacaklarını söylüyor, böylece kendileriyle yüzleşecekleri doğru kararı verebilecekler. erken menopoz.
Vivelle-Dot (TM), Novartis Pharmaceuticals Corporation, New Jersey ve Noven Pharmaceuticals, Inc., Miami, Florida arasında bir ortak girişim olan Novogyne Pharmaceuticals tarafından pazarlanmaktadır.
* Klinik çalışmalarda test edilen orijinal formülasyon (Vivelle) (R), yama boyutlarını azaltmak için revize edilmiştir ve revize edilmiş formülasyon (Vivelle-Dot) (TM) orijinal formülasyona biyoeşdeğer olduğu gösterilmiştir.
Bilgi kaynağı: PRNewswire / NEWSdesk