Düşük karbonhidrat yaklaşımı ADA yönergelerinde
Diyette karbonhidratın azaltılmasının, vücudun işleyişinde sorun yaşadığı bir bozuklukta yardımcı olabileceğini düşünmek mantıklı olabilir. Gerçekten de, diyabetli birçok kişi bu durumun olduğunu ve bazı doktorların diyabeti tedavi etmek için düşük karbonhidratlı diyetler kullanarak büyük başarı elde ettiklerini bulmuştur .
Örgüt, diyabetli kişileri kilo vermeye ve kan glukozu yönetimine düşük karbonhidrat yaklaşımını izlemekten vazgeçirdiğinde, Amerikan Diyabet Birliği (ADA) tarihinde zamanlar olmuştur.
Ancak, bu duruş değişmiş ve düşük karbonhidratlı yemeğin şimdi diyabet ve prediyabet hastalarına açık seçeneklerden biri olduğu düşünülmektedir.
Amerikan Diyabet Derneği'nin 2017 standartlarında düşük karbonhidratlı diyetler ve diyabet hakkında söylediği şey şu şekildedir: “Akdeniz, DASH ve bitki temelli diyetler dahil olmak üzere tip 2 diyabet ve prediyabetin yönetimi için çeşitli yeme şekilleri kabul edilebilir. Tam tahıllar, sebzeler, meyveler, baklagiller ve süt ürünlerinden, liflerde daha yüksek gıdalara ve glisemik yükte daha düşük bir değere sahip olarak, özellikle şeker içerenler başta olmak üzere diğer kaynaklardan tavsiye edilmelidir. "
Kilo kaybı
Kilo kaybı yüzde 5'ten fazla olan kilo kaybı, diyabet hastası veya yüksek risk altında olanlarda aşırı kilolu veya şişman olanlarda ve yüzde 7 veya daha fazla kilo kaybı durumunda optimal olarak önerilmektedir. Bu kilo kaybı, hem diyabetin önlenmesine hem de diyabet hastalarının görünümünün iyileştirilmesine yardımcı olmak için gösterilmiştir.
Amerikan Diyabet Derneği'nin "Diyabette Tıbbi Bakım Standartları - 2017", "Diyetler, aynı kalorik kısıtlamayı sağlayan ancak protein, karbonhidrat ve yağ içeriği bakımından farklılık gösterenlerin kilo verme konusunda eşit derecede etkili olduğu için bireyselleştirilmelidir." Diyor.
Metabolik cerrahi, aynı zamanda, 40 veya daha fazla BMI ile obez olan erişkinler ve yetersiz kontrollü hiperglisemisi olan daha düşük aralıklarda VKİ olanlarda da bir seçenektir.
Diğer kilo verme önerisi, "Fiziksel aktivite ve davranış modifikasyonunun, kilo verme programlarının önemli bileşenleri olduğu ve kilo kaybının korunmasında en faydalı olanları" olduğu yönündedir. Haftada en az 150 dakika orta-şiddetli fiziksel aktivite önerilir. 2017 yönergeleri, hareketsiz davranışları azaltmak ve her 30 dakikada bir yukarı kalkmak ve hareket etmek için haftada iki ila üç seanslık bir antrenman eğitimi önerisi ekledi.
Beslenme ve Yaşam Tarzı Yönetimi
Diyabet yönetiminde diyetin rolüne ilişkin ADA tavsiyeleri şunlardır:
- Karbohidrat, protein ve yağ karışımı, diyabetli kişinin metabolik amaçlarını ve bireysel tercihlerini karşılamak için ayarlanabilir.
- Karbonhidrat sayımı, seçimler veya deneyime dayalı tahmin ile karbonhidratın izlenmesi, glisemik kontrolün sağlanmasında anahtar bir strateji olmaya devam etmektedir.
- İyi bir sağlık için, sebzelerden, meyvelerden, tam tahıllardan, baklagillerden ve süt ürünlerinden alınan karbonhidrat alımı, özellikle de ilave yağlar, şekerler veya sodyum içerenler olmak üzere diğer karbonhidrat kaynaklarından alınmaları konusunda bilgilendirilmelidir.
- Diyabetli kişiler, önerilen popülasyonlar için doymuş yağ, diyet kolesterol ve trans yağ alımları için genel nüfus kurallarına uymalıdır. Trans yağ alımı en aza indirilmelidir.
Tek Onaylanmış Diyet Yaklaşımı Yok
Standart bir ADA diyeti yoktur. Birçok diyabet eğitimcinin ve sağlık çalışanının düşük karbonhidratlı diyetler olmayan kendi yaklaşımları vardır. Ancak ADA yönergeleri, düşük karbonhidrat yaklaşımının önerilerinde olduğunu göstermektedir. Diyabeti yönetmek için bir "anahtar strateji" olarak karbonhidrat izleme ile, bir kişi düşük karbonhidrat diyeti kan glikozunu düzenlemek için en uygun olduğunu bulursa, onlar için çalışan bireyselleştirilmiş bir yaklaşım olabilir.
> Kaynaklar:
> Amerikan Diyabet Derneği. Diyabetlerde Tıbbi Bakım Standartları - 2012. Diyabet bakımı. Ocak 2012 vol. 35 no. Ek 1 S11-S63.
> Amerikan Diyabet Derneği. Diyabetlerde Tıbbi Bakım Standartları - 2017. Diyabet Bakımı . 2016; 40 (Ek 1). doi: 10,2337 / DC17-S001.
> Evert AB, Boucher JL, Cypress M ve diğ. Diyabetli Yetişkinlerin Yönetimi için Beslenme Tedavisi Önerileri. Diyabet Bakımı . 2013; 37 (Supplement_1). doi: 10,2337 / DC14-S120.