Kadavra Bağlantılı Allogreft Doku Güvenlik İçin Görüntülendi ve İşlendi
Donör doku birçok farklı ortopedik prosedür için kullanılır. Çoğunlukla, bu doku, tıbbi ihtiyacı için bağışladığı vücudunun belirli kısımlarına sahip olmayı kabul eden bir ölen kişinin kadavrasından gelir. Bu verici dokulara allogreft dokular denir.
Allogreft dokuları alındıktan ve sterilize edildikten sonra implantasyon için hastanelere gönderilir.
Herkes, hem doktorlar hem de hastalar, bu allogreft dokularının güvenli olduğundan endişe duymaktadır.
Kadavra Dokudan Riskler Aşırı Düşük
İmplante edilen bir allogreftten hastalık bulaşması sonucu bir enfeksiyon geliştirme şansının aşırı derecede düşük olduğunu biliyoruz. Hastalık Kontrol Merkezlerine göre, 1990'ların ortasından 2000'lerin ortasına kadar 10 yıllık bir süre boyunca allogreft transplantasyonu sonucu 63 hastalık vakası kaydedilmiştir. Her yıl yaklaşık 1,5 milyon allogreft implantı uygulandığından, hastalık bulaşmasının bir sonucu olarak 120,000 enfeksiyonda yaklaşık 1 risk vardır.
Allogreft doku nakli sonucu HIV enfeksiyonu riskinin milyonda bir olduğu tahmin edilmektedir. Bu gerçekleşemeyeceği anlamına gelmez, ancak ameliyattan kaynaklanan diğer ciddi komplikasyonların riski hastalık bulaşma riskinden çok daha fazladır.
Kim Donör Dokuya İhtiyacı Var?
Birçok ortopedik cerrahi prosedür, vücudun hasarlı bir kısmının, sağlıklı dokular kullanılarak cerrahi olarak rekonstrüksiyon yapılmasını gerektirir. Eğer mevcut dokular yoksa veya gerekli dokuyu elde etmek için gerekli ameliyatı yapmak istemiyorsanız, bir seçenek bağışlanmış vücut kısımlarını kadavra vericisinden kullanmaktır.
Bağışlanan doku tendonları, bağları, kemiği ve kıkırdaktır.
Donör dokular kullanılarak yapılabilir cerrahi prosedürler şunlardır:
- ACL rekonstrüksiyonu
- kıkırdak nakli
- menisküs nakli
- spinal füzyon
- kırık onarımı
Ortopedi cerrahisi için allogreft transplantasyonu, her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 1.5 milyon allogreft prosedürü ile çok yaygın hale gelmiştir.
Donör Doku Nasıl Sağlanır ve Güvenlik İçin Test Edilir
Enfeksiyon iletimi, vericinin vücudunda sahip olduğu bir hastalığın veya işlem sırasında dokunun kirlenmesine neden olabilir. Vericinin potansiyel olarak bulaşıcı bir hastalığı olmadığından ve bağışlanan dokuların bulaşma olasılığını en aza indirecek şekilde ele alındığından emin olmak için çaba gösterilmektedir.
Donör dokular olası bir nakil için toplandığında, bu dokuların güvenliğini sağlamak için önemli bir tarama yapılır . Muhtemel bir verici tanımlandığında, ölüm nedenini, verici dokuyu daha az güvenli hale getirebilecek olası yüksek riskli davranışları (örneğin uyuşturucu kullanımı, vb.) Ve bağışçının tıbbi geçmişini belirlemek için verici taraması yapılır. . Enfeksiyonu değerlendirmek için kan testleri yapılır. Spesifik olarak, bağışçılar HIV , hepatit B & C , bulaşıcı süngerimsi ensefalopatiler (örneğin, "deli inek hastalığı") ve diğer hastalıklar arasında sifiliz için değerlendirilir .
Transplant için uygun olduğu belirlenen allogreft dokular temiz oda ortamlarında işlenir. Dokuma işlemi sırasında, işleme sırasında ve işleme tesisinden serbest bırakılmadan önce sterilite testi alırlar. Allogreft doku preparasyonunun işlem fazı, dokuların sterilizasyonunu içerir.
Allogreft Doku Ortopedik Prosedürler İçin Nasıl İşlenir?
Doku ortopedik prosedürler için işlendiğinde, doku reddini önlemek için dokunun (hücre hücreleri dahil) hücresel bileşenleri çıkarılır. Bu işlem sırasında sterilizasyon da gerçekleşir.
Sterilizasyon, dokuları zayıflatacak kadar ağır olmamalı, ancak bakteriyel veya viral kontaminasyonu önlemek için yeterli olmamalıdır.
Hazırlanan dokular daha sonra implantasyon için hastanelere gönderilir. Dokular depolamak için farklı yollar vardır, ancak çoğu -80 santigrat derecede dondurulur . Dokular, doku tipine ve depolama tipine bağlı olarak bir son kullanma tarihine sahiptir.
Doktorunuza Allogreft Hakkında Soru Sorma
Doktorunuzun , dokunun nereden geldiğini tam olarak bilmesi gerekir; Bu öneri Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi tarafından yapılmıştır .
Doktora hangi doku bankasının grefti sağladığını ve doku bankasının neden seçildiğini sorun. Tüm doku bankaları eşit olarak yaratılmamakta ve bazılarının hangi donörlerin dağıtım için uygun olduğunu belirlerken daha sıkı tarama politikaları bulunmaktadır. Doktorunuz, greftinizin nereden geldiğini bilmiyorsa, grefti seçmek için kullanılan kriterlerin ne kadar katı olduğunu bilmeyecektir.
Doku bankalarının dokuları yanlış kullanması veya dokuları uygunsuz bir şekilde almasıyla ilgili haberler var. Doktorunuz, temin edilen greftlerin yüksek kalitede ve optimal güvenlikli olmasını sağlamak için doku bankalarını taramalıdır . Bazı doku bankalarında, hastaların dokuları elde etmek ve işlemek için teknikleri hakkında daha fazla bilgi edinmeleri için web siteleri bulunmaktadır. Doktorunuz, greftinizin nereden geldiği hakkında size bilgi verebilir.
Kaynaklar:
"Allogreft İlişkili Bakteriyel Enfeksiyonlar - Amerika Birleşik Devletleri, 2002" Hastalık Kontrol Merkezleri. 15 Mart 2002/51 (10); 207-210.
Gocke, D "Doku Verici Seçimi ve Güvenliği" Orthop Clin: Haziran 2005; Cilt 435, s. 17-21