Kimlik Bilgileri Sadece Doğru Doktor Bulmada Bir Parçayı Çalın
Bir kronik hepatit enfeksiyonu teşhis edildiğinde, bir kişi tipik olarak bir veya daha fazla uzmana yönlendirilir. Bu uzmanların ne yaptığını ve birinci basamak doktorunuzun hizmet ettiği önemli işlevi anlamak, kişisel ihtiyaçlarınız için en iyi bakımı almanıza yardımcı olabilir.
Birinci Basamak Hekiminiz Bakım Girişiniz
Çoğu zaman, bir birinci basamak hekimi , bir hepatit enfeksiyonunu teşhis eden ilk kişi olacaktır.
Çoğu durumda, hekim, özellikle viral hepatitin yaygın olduğu toplumlarda hastalığın tedavisi ve yönetiminde geniş deneyime sahip olacaktır. Diğer zamanlarda, karaciğer hastalığına daha az aşina olabilir ama yine de birden fazla sağlayıcı arasında bakımın koordine edilmesinde hayati bir rol oynar.
Birincil bakım hekiminin, deneyime bakılmaksızın baş rolü, bakışın hem kesintisiz hem de kesintisiz olması için katılımı teşvik etmektir. Birincil araştırmaları yapabilir ve bir hastanın (ve ailenin) en uygun bakım için bilinçli bir seçim yapmasına yardımcı olabilirler.
Daha geniş kapsamlı olarak, birinci basamak hekimi, hastaların genel sağlıklarını iyileştirmek için hedef belirlemeleri, alkol tüketimini azaltma , madde bağımlılığı ile baş etme, tedaviye uyum kaygılarını ele alma veya bir hastayı uygun zihinsel sağlık veya sosyal hizmet hizmetlerine bağlama gibi konularda yardımcı olabilir.
Sonunda, hiçbir hastalık izole edilmemelidir.
Birden fazla sağlayıcınız arasında "noktaları birleştirmek" olan biriyle, iletişimin açık ve iyi koordine edildiğinden emin olarak, faydaları hasta olarak elde etme olasılığınız daha yüksektir.
Ne tür karaciğer uzmanları var?
Kronik hepatit enfeksiyonu (ve bazı durumlarda akut bir enfeksiyon ) teşhisi konan kişiler, her ikisi de karaciğer hastalığını tedavi etmeye yetkili olan bir gastroenterolog veya bir hepatoloğa refere edilir.
Bununla birlikte, kimi zaman siroz gibi komplikasyonlar varsa, “daha kalifiye” kim olabileceğine dair bir kafa karışıklığı vardır.
Tanım olarak, bir gastroenterolog (karnı için eski Yunancadan türetilen "gastr" öneki), mide, bağırsak, karaciğer, pankreas ve safra kesesi dahil olmak üzere sindirim sistemi rahatsızlıklarında uzmanlık eğitimi tamamlamış bir iç hekimdir. .
Eğitim açısından, bir gastroenterolog ilk önce iç tıbbı sertifikalı olmalıdır, daha sonra tahta sınavına girebilmek için gastroenteroloji alanında iki ila üç yıllık bir bursu tamamlaması gerekir. Uzmanlık, bazı uzmanların diğerlerine göre karaciğer hastalığına daha fazla maruz kalmasıyla kişiden kişiye önemli ölçüde değişebilir.
Aksine, bir hepatolog (karaciğer için eski Yunancadan türetilen "hēpar"), özellikle karaciğer bozukluklarını tedavi eden bir tıbbi uzmandır. Hepatoloji gastroenterolojinin alt uzmanlık alanı olarak kabul edilir, çünkü sadece karaciğere ve pankreas ve safra kesesi gibi ilişkili organlara odaklanır.
Gastroenteroloji eğitiminin aksine, hepatoloji alanında özel bir sertifikasyon sınavı yoktur. Bununla birlikte, eğitim uzmanının geniş karaciğer bozuklukları yelpazesine geniş ölçüde maruz kalacağı bir ve iki yıllık burslar vardır.
Aslında eğitimin yoğunluğu, nadiren gastroenteroloji bursu ile eşleştirilebilir.
Hepatolog vs Gastroenterolog: Biri diğerinden daha mı iyi?
Sağduyu, karaciğer hastalıklarında eğitilmiş bir doktorun, hepatit enfeksiyonlarını tedavi etmek için daha uygun olduğunu belirtebilse de, her zaman böyle değildir. Her ne kadar hepatolog her ne kadar karaciğer hastalığı için hem güncel hem de deneysel tedavilerde iyi bilinir olsa da, hepatoloğun bir gastroenteroloğa göre hepatit tedavisine daha uygun olmasının temel bir nedeni yoktur.
Aslında, birçok gastroenterolog hepatitin tedavisinde, karaciğerin genel sağlığını belirlemek veya bireysel viral tipinize en uygun tedavi yolunu belirlemek için yüksek düzeyde bir yetkinliğe sahiptir.
Bununla birlikte, gastroenterologlar arasında deneyim önemli ölçüde değişebilir. Doğru olanı seçmek güvenilir bir sağlık kaynağından (ideal olarak birinci basamak doktorunuzdan) ve olası bir hekimin uzmanlığıyla ilgili açık ve samimi bir tartışmaya dayanır.
Karşılaştırıldığında, bir hepatolog kendi tanımına göre, güncel ve gelişen tedavilerle ilgili tüm veriye erişim ile birlikte, karaciğer hastalıklarının tedavisinde oldukça yetenekli bir uzmandır.
Doğru Uzmanı Seçme ile İlgili İpuçları
Doğru uzmanı seçmek nihayetinde bir süreçtir, karar yalnızca kimlik bilgilerine değil aynı zamanda karşılıklı güven ve şeffaflıkla birlikte çalışma yeteneğinize dayanır. Potansiyel bir hekimin deneyim ve profesyonel tavırlarını değerlendirmek için birkaç temel soru sorarak başlayın:
- Eğitimin bir karaciğer bursu dahil mi?
- Uygulamanızın yüzde kaçı karaciğer hastalığına ayrılmıştır?
- Kaç tane karaciğer hastası tedavi ettiniz?
- Gelişmekte olan ve / veya deneysel karaciğer tedavileri hakkında nasıl değerlendirilir?
Bu tür soruları sormak sadece sizin sorumluluğunuz değil, sizin hakkınızdır. Doktordan direnç hissediyorsanız, aynı direncin tıbbi tedavi ve bakımınız hakkında bilinçli karar verme yeteneğinizi baltalayamayacağını sorgulamanız gerekebilir.
Healthgrades gibi tıp web siteleri, bir doktorun sertifikalarına, uygulama alanlarına ve dosyadaki herhangi bir yaptırım veya malpraktis takımına ek bilgi sağlayarak daha fazla yardımcı olabilir.
Hepatit ve HIV Eş-Enfeksiyonunun Tedavisi
Hepatitin nedenleri çok olabilir ve çoğu zaman altta yatan ya da ilişkili bir durumun tedavisini gerektirir. Bu özellikle hem hepatit hem de HIV ile enfekte kişiler için geçerlidir.
Örneğin, hepatit C durumunda, HIV enfeksiyonunun oranı bazı popülasyonlarda yüzde 30'a ve enjekte eden uyuşturucu kullanıcıları (IDU'lar ) arasında yüzde 92'ye kadar çıkabilir.
HIV / hepatit ko-enfeksiyonu durumunda, kişinin antiretroviral tedaviye yerleştirilmesini ve reçeteli ilaçların hepatit ilaçlarıyla kullanım için kontrendike olmadığından emin olmak için bir bulaşıcı hastalık uzmanı aranmalıdır. Uzman, karaciğer enzimlerini de, antiretrovirallerin karaciğer fonksiyonunu olumsuz etkileyebilecek herhangi bir yan etkiye neden olmadığından emin olmak için izleyebilir.
Bazı karaciğer uzmanları HIV tedavisi ve tedavisi konusunda tecrübeye sahip olsa da, çoğu yok. Enfeksiyon hastalıkları uzmanı olan bir teknisyenin bulunması sadece tedaviye bağlı yan etkilerden korunmakla kalmaz, aynı zamanda HIV viral yükünün hepatit tedavisi sırasında kontrol altına alınmasını sağlar.
Kaynaklar:
Amerikan Gastroenteroloji Koleji. "Gelecek Gastroenterologlar Mükemmellik Eğitimine Bir Yolculuk." Gastroenteroloji Çekirdek Müfredatı (Üçüncü Baskı); Bethesda, Maryland; Mayıs 2007
Amerikan Karaciğer Hastalıkları Araştırma Derneği (AASLD). "Amerikan Karaciğer Hastalıkları Araştırma Derneği 65 Yıllık Toplantısı: Karaciğer Toplantısı 2014." Hepatoloji. 14 Ekim 2014; 60 (S1): 225A-258A.
Amerikan Gastroenteroloji Koleji. " Gastroenterolog nedir? " Bethesda, Maryland; 20 Ocak 2014.