Dizkapağı yeniden hizalamak için ameliyat
Yanal salınım diz dizisinde (patella olarak da adlandırılır) yeniden hizalamak için kullanılan diz üzerinde uygulanan cerrahi bir prosedürdür . Lateral salınım, artroskopik diz cerrahisi olarak gerçekleştirilir ve bir ayakta tedavi olarak yapılabilir. Yanal salınımı gerçekleştirmenin olağan nedeni, ağrıya neden olan disloke edici veya subluksan dizkapağıdır.
Patellar Hareketi
Diz önü diz büküldükçe uyluk kemiğinin ucundaki bir oluk içinde yukarı ve aşağı hareket eder.
Bazı hastalarda diz kapağı anormal şekilde oluğun dışına doğru çekilir. Diz kapağı oluğun içinde iyi kaymadığında, kıkırdak tahrişi ve ağrı ortaya çıkabilir. Patellar maltrackingin birkaç nedeni vardır (diz kapağının dışarıya çekilmesiyle verilen isim) ve en yaygın olanı, diz kapağının (lateral retinakulum) dışına bağlanan sıkı dokudır.
Doktorunuz dizkapağınızdaki problemleri değerlendirdiğinde, dizkapağının mekaniği ile ilgili altta yatan bazı problemleri araştırır. Patellar tilt, diz kapağının açısıdır ve sıkı bir retinakulum ile aşırı derecede eğilmiş olup olmama- sıdır. Diğeri patellar subluksasyondur , yani diz eklemi dizilim bozukluğu nedeniyle oluğun dışına çekildiğinde.
Lateral salınım aşırı patellar tilt olan bir hasta için en iyisidir. Lateral retinakulum çok sıkı olduğunda, diz kapağına bir ip gibi davranabilir.
Yanal salınım, bu sıkı retinakulumun kesilmesi için uygulanan bir prosedürdür ve dizkapağının oluk içinde düzgün bir şekilde oturmasına izin verir.
Bir Yanal Yayın Gerçekleştirilmesi Ne Zaman
Sağ hastada gerçekleştirildiğinde lateral salınma başarılıdır. Yıllar boyunca, doktorlar bu prosedürü çok sık yapıyordu ve bazı hastalar rahatlamadılar.
Bu problemle ilgili tecrübe kazandığımızdan, cerrahlar hangi hastaların yanal salınımdan yararlanacaklarını seçme konusunda daha iyi hale gelmiştir.
Hastalar için iyi haber, çoğu durumda, sıkı bir lateral retinakulumun cerrahi olmayan germe ve rehabilitasyonla başarılı bir şekilde tedavi edilebileceğidir. Bu nedenle, lateral salıverme sadece hastalar, bu problemi formel fizik tedavi yoluyla ele almak için kapsamlı çaba sarf etmediklerinde göz önünde bulundurulmalıdır.
Ek olarak, dizkapağı çıkığı olan hastalar genellikle durumlarını ele almak için daha kapsamlı bir cerrahi prosedür gerektirir. Ligament rekonstrüksiyonu, kemik retansiyonu ve diğerleri dahil olmak üzere dizkapağı dislokasyonlarını ele almak için bir dizi farklı cerrahi prosedür vardır . Tedavi ile başarıyı yakalamadaki kritik parça, her bir durum için doğru cerrahi prosedürü uygulamaktır.
Komplikasyonlar
Yanal salınımın en sık görülen yan etkisi diz içine kanamadır; Bu acıya ve şişmeye yol açabilir. Diğer komplikasyonlar arasında enfeksiyon ve skar dokusu oluşumu bulunur. Cerrahinin en zor yönlerinden biri, bağların hizalama konusunu ele almak için yeterince serbest bırakılmasını sağlamaktır, ancak diz eklemlerinin kararsız hale gelmesi ve dizin içine çekilmesi (medial subluksasyon) kadar bağları gevşetmemesidir.
Bu cerrahi işlemin diğer yaygın problemi, orijinal ağrı semptomlarının giderilmemesidir. Tarihsel olarak, pek çok doktor, prosedürden yararlanma olasılığı en yüksek olan kişilerin iyi ve dikkatli bir seçimi olmaksızın yanal salınımın çok sık yapıldığını düşünmüştür. Son on yılda, cerrahlar bu prosedürü olan hastalarla çok daha seçici hale gelmiş ve daha yaygın olarak yardımcı görünmektedir. Bununla birlikte, lateral salım cerrahisi yapmak diz ağrısı rahatlama garantisi değildir. Bu ameliyatı düşünen herkes, cerrahları ile, prosedürün semptomlarını hafifletme olasılığının ne kadar olacağını ve cerrahın, sorunun etkili cerrahi olmayan tedavisi olabileceğini düşündüğü durumlarda tartışmalıdır.
Kaynaklar:
WR yaz. "Anterior diz ağrısı: tanı ve tedavi" J Am Acad Orthop Surg. 2005 Aralık; 13 (8): 534-43.