Patella veya dizkapağı iki ayrı kemik olarak meydana geldiğinde, iki taraflı patella oluşur. Erken çocuklukta kaynaşmak yerine, patella ayrı kalır. Bir bipartit patella genellikle bir problem değildir; Popülasyonun yaklaşık% 2-3'ünde görülür.
Kneecap
Dizkapağı - ya da düzgün adlandırılmış, patella - bir sesamoid kemik denilen bir kemik türüdür.
Sesamoid kemikler bir tendon içerisinde sarılıdır. Patella kuadriseps tendonu içerisindedir ve üç önemli işlevi vardır:
- Diz ekleminin gücünü artırmak için bir dayanak noktasıdır.
- Dizini travmadan korur
- Kıkırdak yüzeyi yağlanır ve diz eklemi için besin sağlar.
Normal olarak, patella, bir kemikleşme merkezinden, fetal gelişim ve erken çocuklukta kemik oluşturan bir yerden oluşur. Bazılarında ikincil bir ossifikasyon merkezi oluşur ve bu birincil kemikleşme merkeziyle kaynaşmayabilir. Bu insanlarda patella iki ayrı kemik şeklinde oluşur.
Bipartit Patella'nın belirtileri
Bu durumdaki çoğu insanın hiçbir belirti vermez. Bununla birlikte, bipartite patella olan bazı kişilerde, kemik parçalarını bağlayan lifli doku iltihaplı ve tahriş olabilir. Kemiğin iki parçasını birleştiren dokuya bir skondrosis denir. Gelişebilen diz ağrısının semptomları genellikle dizkapağına doğrudan bir zararın veya skondrosiste tekrarlayan gerilmenin sonucudur.
İltihaplı iki taraflı patellaların ortak belirtileri şunlardır:
- Doğrudan dizkapağına ağrı
- Senkroziste şişme
- Dizin ağrılı hareket aralığı
Bir bipartit patella en sık rastlantısal bir bulgu olarak teşhis edilir; yani, dizkapağı ile ilgili olmayan semptomların tanısı için yapılan bir x-ışını veya MRI'da fark edilir.
İki taraflı patella ile ilgili semptomu olmayan kişilerde, başka bir şey yapılmasına gerek yoktur.
İnsanlar bipartite patella ile ilgili semptomları varsa, anormal dizkapağı tanımlamak için genellikle x-ışınları olacaktır. Bir MRI, bipartit patellayı çevreleyen inflamasyon miktarını belirlemek için yardımcı olabilir. Bir kemik taraması anormal patella çevresindeki inflamasyon derecesini saptamak için kullanılabilecek başka bir testtir, ancak çoğu doktor şu anda kemik taramaları yerine MRI kullanıyor.
Tedavi seçenekleri
Çoğu durumda, bipartite patella tanısı konan hastalar için tedavi gerekmez. Bipartite patella skondrossoz iltihabı ile ilgili belirtiler varsa, tedavi dizkapağı iltihabı sakinleştirmeye çalışmak için takip edilebilir. Bu tedaviler şunları içerir:
- Dinlenme: Dizkapağının dinlenmesini sağlamak tedavide ilk adımdır ve genellikle bu durumun semptomlarını çözmek için gerekli olan tek adımdır. Dinlenme, diz kapağının basıncını almak için dizin hafifçe bükülmüş bir konumda hareketsizleştirilmesini içerebilir.
- Buz Uygulaması : İnflamasyonu azaltmak ve ağrıyı hafifletmek genellikle soğuk paketlerin doğrudan diz kapağının önüne uygulanmasıyla gerçekleştirilir.
- Anti-Inflamatuar İlaçlar: Ağızdan alınan ilaçlar ağrıyı azaltmak ve iltihapları azaltmak için kullanılabilir. Tipik olarak nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar (NSAID olarak da adlandırılır) tahriş olmuş diz kapağını sakinleştirmek için kullanılır. Daha ciddi vakalarda, problemi çözmeye yardımcı olmak için kortizon enjeksiyonu, ayrıca güçlü bir anti-enflamatuar ilaç uygulanabilir.
- Sıkıştırma Dizliği: Dizlik, hareket kabiliyetini sınırlandırmaya ve diz eklemini desteklemeye yardımcı olabilir. Basit bir patellar kompresyon dizliği genellikle bu durum için en yararlı küme türüdür.
İki taraflı patellalarının bir sonucu olarak persistan semptomlar gelişen az sayıda hastada cerrahi tedavi seçenekleri bulunmaktadır.
Çoğu cerrah herhangi bir cerrahi çözümü düşünmeden en az 6 ay cerrahi olmayan tedavi seçeneklerini denemenizi tavsiye etmektedir. Cerrahi genellikle daha küçük kemik parçasının çıkarılmasını veya daha küçük kemik parçasına yerleştirilen kasın çıkarılmasını içerir.
Kaynaklar:
Gaheer RS ve diğ. "Semptomatik Bipartit Patella'nın Çağdaş Yönetimi" Ortopedi; Vol. 32, No. 11; Kasım 2009. Sayfa 843-9.
Atesok K, Doral MN, Lowe J, Finsterbush A. "Semptomatik bipartit patella: tedavi alternatifleri" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Ağustos; 16 (8): 455-61.
ifşa
E-Ticaret İçeriği, içerik içeriğinden bağımsızdır ve bu sayfadaki linkler aracılığıyla ürün satın almanızla bağlantılı olarak tazminat alabiliriz.