Olanzapin (Zyprexa), atipik antipsikotikler adı verilen yeni antipsikotik ilaçlardan birisidir. Bu tip ilaçlar Alzheimer hastaları için diğer antipsikotik ilaçlardan daha iyi bir seçenek olarak görülmektedir. Bununla birlikte, Zyprexa, demansı olan yaşlı yetişkinlerde psikoz tedavisi için ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmamıştır.
Olanzapin, zihni etkileyen psikotrop ilaçlar olarak adlandırılan ilaçlar kategorisine aittir. Antipsikotik ilaçlar, halüsinasyonlar , paranoya ve sanrılar gibi şizofreni belirtilerini tedavi eden psikotrop ilaçlardır.
Atipik Antipsikotik İlaçlar nelerdir?
Atipik antipsikotik ilaçlar, bu yeni antipsikotikler ve diğer geleneksel antipsikotikler (Chlorpromazine (Thorazine) ve haloperidol gibi) arasında ayrım yapmak için denir. Atipik antipsikotik ilaçlar ilk olarak 1980'lerde tanıtıldı. Zyprexa, 1996 yılında Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylandı.
Atipik antipsikotik ilaçlar bir dizi farklı farklılığa sahiptir ve ekstrapiramidal semptomlar ve düşük tardif diskinezi oranları gibi daha az önemli nörolojik yan etkileri olan ilaçlar olarak pazarlanmaktadır. Atipik antipsikotikler şizofreninin tedavisi için onaylanmıştır ancak bipolar bozukluğu olanlarda ve bunamada ajitasyon ve psikozun tedavisinde de kullanılmaktadır.
Zyprexa'nın Yan Etkileri
Ortak yan etkiler şunlardır:
- Akathisia (hala oturamayan bir his)
- Kabızlık
- Uyuşukluk ve aşırı sedasyon
- Hipotansiyon (düşük tansiyon)
- Baş dönmesi
- Kilo almak
- Artan kan şekeri seviyesi ve diyabet riski artmıştır
- Düşme riski
Daha ciddi nörolojik yan etkiler şunlardır:
- Ekstrapiramidal semptomlar - sarsıntılı, baş, boyun, kollar, vücut veya gözlerin istemsiz hareketleri.
- Tardif diskinezi - ağız, dil, çene veya göz kapaklarının istemsiz hareketleri. Risk uzun süreli kullanımla artar.
Zyprexa'nın Yönetim Seçenekleri
Zyprexa tabletleri günde bir kez alınabilen tabletler olarak, 2.5 mg, 5 mg, 7.5 mg, 10 mg, 15 mg ve 20 mg dahil olmak üzere güçlü olarak kullanılabilir. İlaç yemekle veya yemeksiz olarak alınabilir. Rutin kan takibi gerekli değildir.
Zyprexa ayrıca, ağızda tükürük ile temas halinde çözünen bir formülasyonun yanı sıra bir kas içi enjeksiyon (atış) halinde mevcuttur.
Reçete talimatlarını doğru şekilde okuduğunuzdan emin olun. Eczacınızla veya doktorunuzla ilgili emin olmadığınız herhangi bir şey sorun.
Zyprexa ve Demanslı İnsanlar Hakkında Uyarı
Antipsikotik ilaçlar alan demanslı kişilerde Zyprexa'yı içeren ölüm riski artmaktadır. Araştırmalar, bu ölümlerin çoğunun ya kardiyovasküler koşullar (örn., Kalp yetmezliği) ya da enfeksiyonlar (örn., Pnömoni) ile ilişkili olduğunu bulmuştur.
Zyprexa, bunama ile ilişkili psikozlu yaşlı yetişkinleri tedavi etmek için onaylanmamış olsa da, önemli davranış problemlerini veya psikozu azaltma amacı ile bazen "off-label" (FDA tarafından onaylanmış değil) reçete edilir.
Bu durumda antipsikotik ilaç kullanılıyorsa, diğer ilaç dışı yaklaşımlar denenmeli ve davranışların demanslı veya etrafındakiler için tehlike oluşturduğunu veya paranoya ve sanrıların onlar için gerçekten üzücü olduklarını teyit etmelidir. .
Diğer Atipik Antipsikotik İlaçlar
Diğer atipik antipsikotik ilaçlar aşağıdakileri içerir:
- Ketiapin (Seroquel)
- Risperidon (Risperdal)
- Ariprazol (Abilify)
Bu ilaçların her birinin, Alzheimer hastalığı olanlarda olduğu gibi halkın genelinde de farklı etkileri ve yan etkileri vardır.
Genel Sonuçlar
Genelde, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulurken, demansı olan kişiler için Zyprexa'yı düşünürken, bir hekimin dikkatli bir şekilde izlenmesi ile kaçınma ya da kullanımın gerekli olduğu genel olarak kabul edilmektedir.
Kaynaklar:
Eli Lilly. Zyprexa. 27 Şubat 2016'da erişildi. Http://pi.lilly.com/us/zyprexa-pi.pdf
ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. Olanzapin. 12 Aralık 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601213.html
Esther Heerema tarafından yönetilen, MSW