Demansta Depresyon Ölçeği (CSDD), demansı olan bir kişide depresyon belirtilerini taramanın bir yoludur. Depresyon için diğer ölçeklerin ve ekranların aksine, CSDD, bir kişi tarafından açıkça ifade edilemeyen ek depresyon belirtilerini dikkate alır. Örneğin, sevdiğiniz ya da hasta Alzheimer hastalığı , vasküler demans ya da başka bir kognitif bozukluk varsa , sürekli olarak duygularını doğru bir şekilde ifade edemeyebilir.
Cornell Ölçeği, depresyona işaret edebilecek gözlemleri ve fiziksel işaretleri ölçer.
Test Ne Zaman Geliştirildi?
CSDD ilk olarak 1988'de George S.Alexopoulos, Robert C. Abrams, Robert C. Young ve Charles A. Shamoian tarafından yayınlandı. Bu araştırmacılar Cornell Üniversitesi'nde Cornell Geriatrik Psikiyatri Enstitüsü'nde çalıştı.
Test nasıl yönetilir?
Soruları, bireyi iyi bilen bir yakın arkadaş, aile üyesi ya da bakıcı (bir bilgi kaynağı olarak adlandırılır) sorulur. Sorular ayrıca değerlendirilmekte olan kişi için ayrıca sorulur. Değerlendirilen kişi tarafından verilen cevaplar ve bilgilendirici uyuşmazsa, test yöneticisi verilen bilgileri gözden geçirir ve klinik izlenimine dayanarak bir belirleme yapar.
Test verenin fiziksel bir engele veya hastalığa doğrudan bağlı semptomları saymaması gerektiğini unutmamak önemlidir. Örneğin, bir kişi Parkinson hastalığı ve bunamaya sahipse, yavaş hareketleri ve konuşması depresyon belirtileri sayılmaz ve sıfır puan verilir veya yoktur.
Ne tür sorular yer alıyor?
Cornell Ölçeği beş farklı alanda soruları içerir:
- Ruh Haliyle İlgili İşaretler : Anksiyete, üzüntü, hoş olaylara ve sinirliliklere tepki eksikliği
- Davranışsal Bozukluklar : Ajitasyon , yavaşlama (yavaş hareketler) ve konuşma, çoklu fiziksel şikayetler (sadece gastrointestinal semptomları içermeyen) ve olağan aktivitelere ilgi kaybı.
- Fiziksel İşaretler : İştah kaybı, kilo kaybı, kolayca yorulur
- Döngüsel Fonksiyonlar : Akşam saatlerinde semptomlarda artış, uykuya dalmada zorlanma, uyku sırasında birden çok kez uyanma, sabahları normalden erken uyanma
- İdeal Bozukluk: İntihar, zayıf benlik saygısı, kötümserlik, yoksulluk sanrıları , hastalık veya kayıp. (Demansta Depresyon için Cornell Ekranı)
CSDD nasıl skorlanır?
Her soru için, aşağıdaki cevaplar belirlenen puanların sayısına eşittir:
- Yok (yani bu davranış için hiçbir belirti veya gözlem yoktur): 0 puan
- Hafif ila Aralıklı (zaman zaman davranış veya semptom var): 1 puan
- Şiddetli (davranış veya semptom sıklıkla mevcuttur): 2 puan
Ölçeğin uygulanmasını takiben, test yöneticisi hangi frekansın en doğru olduğunu belirler ve skoru ekler, yukarıda belirtilen puanların sayısını belirler. 10'un üzerinde bir skor olası bir majör depresyona işaret eder ve 18'in üzerinde bir skor belli bir majör depresyona işaret eder.
Ne kadar sürer?
Cornell Ölçeğinin tamamlanması yaklaşık 30 dakika sürer, bu da onu daha uzun süreli depresyon ölçeklerinden biri haline getirir. Bunun nedeni hem hastayla hem de bir muhbirle yapılan görüşmelerin yapılmasıdır.
CSDD ne kadar doğru?
Cornell Ölçeğinin depresyon geçiren kişileri belirlemede çok etkili olduğu gösterilmiştir. İlginç olarak, enstrüman demansı olan kişilerde kullanılmak üzere tasarlanmış olsa da, demansı olmayanlarda depresyon test etmek için de etkili bir şekilde kullanılabilir.
Kültürler arası etkinliğini değerlendirmek için araştırmalar da yapılmıştır. Örneğin, 2012 yılında yapılan bir çalışmada Kore etnik toplumunda depresyonun varlığını test etmek için Cornell Ölçeğinin Kore versiyonu kullanıldığında güvenilirlik ve geçerlilik kanıtlanmıştır.
Depresyon belirtilerini fark etme
Depresyon çok etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
Siz ya da sevdikleriniz depresyon duyguları yaşıyorsa, bir profesyonel tarafından bir değerlendirme ve tedavi almak önemlidir.
Kaynaklar:
Alexopoulos, GS Cornell Geriatrik Psikiyatri Enstitüsü. Demansta Cornell Depresyon Ölçeği: Yönetim ve Puanlama Rehberi.
Biyolojik Psikiyatri 1988; 23 (3): 271-284. Demansta Cornell Depresyon Ölçeği. http://www.biologicalpsychiatryjournal.com/article/0006-3223(88)90038-8/abstract
Sağlık Bakanlığı. Victoria Eyalet Hükümeti. Araç ve Kaynak Değerlendirme Şablonu. Erişim tarihi 25 Şubat 2013. http://www.health.vic.gov.au/older/toolkit/06Cognition/03Depression/docs/Cornell%20Scale%20for%20Depression%20in%20Dementia%20(CSDD).pdf
Nordik Psikiyatri Dergisi. 2006; 60 (5): 360-4. Demansta Geriatrik Depresyon Ölçeği ve Cornell Depresyon Ölçeği. Bir geçerlilik çalışması. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17050293
Psikiyatri Soruşturması. 2012; 9: 332-338. Demansta Cornell Depresyon Ölçeğinin Kore Versiyonunun Güvenilirliği ve Validasyonu.