Amerikan Kalp Derneği Nasıl Yeniden Düzenlenmiş CPR
CPR'de çok uzun bir süredir eğitildiyseniz, göğüs kompresyonlarından sonra nefeslerin neden atılması için adımların sırasının değiştiğini - ya da ne zaman - beklediğini merak edebilirsiniz. CPR neden ABC'den CAB'ye dönüştü?
2010 yılında, CPR Kuralları CPR adımlarının sırasını yeniden düzenledi. Bugün, hava yolu ve nefes almada ilk kez göğüs kompresyonları izleyen ABC'nin yerine Amerikan Kalp Derneği, kurtarıcıları CAB: önce göğüs kompresyonları, sonra da hava yolu ve nefes alıp vermeye alıştırmayı öğretir.
Öneriler yayınlandığında birçok insan sordu: CPR neden değişti?
Nefesini tutmak
Nefesinizi bir dakika veya iki dakika boyunca beyin hasarı olmadan tutabildiğiniz gibi, kalp durması olan hastalar nefes almadan bir iki dakika (aslında bundan çok daha uzun) gidebilirler. Kardiyak arrest hastalarının gerçekten ihtiyacı olan şey, o kanın tekrar akmasıdır.
Kan akışındaki herhangi bir gecikme sağkalımı azaltır. Kurtarma nefesi neredeyse her zaman göğüs kompresyonlarını geciktirir. İlk önce nefes almak önemli olsa da (ki böyle değil), asla amaçlanmayan gecikmeleri ortaya çıkardı.
Şüphe durumundayken, Zor ve Hızlı Bas
Kurtarıcılar hava yolunun açılması ve yeterli bir sızdırmazlık sağlanmasından endişe ettiğinde - "ick" faktörü ve muhtemelen bir CPR maskesini bir çanta ya da çantadan kazma - gecikme önemli olabilir. Tüm bu ekstra zaman gerçek yardımın yolunu bulmaktı: Göğüs kompresyonları.
Değişikliklerin özetinde, Amerikan Kalp Derneği bunu şöyle açıkladı:
ABC sekansında göğüs kompresyonları sıklıkla yanıt vericidir, cevaplayıcı ağızdan ağza nefes vermek için hava yolunu açar veya bir bariyer cihazı veya başka bir havalandırma ekipmanı alır. Sekansı CAB'ye değiştirerek, göğüs kompresyonları daha erken başlayacak ve ventilasyon sadece göğüs kompresyonlarının ilk döngüsünün tamamlanmasına kadar en az geciktirilecektir (yaklaşık 30 saniyede 30 kompresyon yapılmalıdır).
İlk önce göğüs kompresyonlarına başlayarak, hastanın kanı tekrar akarken sadece 18 saniyede nefes alması gerekir. Bu iyi bir ticaret. Kanın ilerlemesi, hatta azalan miktarlarda oksijen ile kan bile CPR'nin en önemli işlevidir. 2010 CPR Güncellemesi gerçekten göğüs kompresyonlarını ön ve orta konuma getirdi.
Göğüs kompresyonu yetişkin hastalar için en az 2 inç derinlikte olmalı ve dakikada 100-120 arası bir hızda verilmelidir. Göğüs kompresyonlarını çok yavaş teslim edin ve beyninize yeterince ulaşmak için asla yeterli kan basıncı olmayacaktır. Onları çok hızlı bir şekilde teslim edin ve bir sonraki sıkıştırmadan önce göğse geri dönmek için yeterli kanın verilmesine izin vermeyebilirsiniz.
2010 CPR Güncellemelerinden bu yana, CPR bilimi kurtarma nefesi yerine göğüs kompresyonlarını desteklemiştir. Sadece CPR, sadece başlatılmamış kurtarıcı için bir kez, şimdi bakım standardıdır. Bazı profesyonel kurtarma ekipleri bile artık CPR'den kurtarma nefesini kaldırdılar. Kurtarıcılar suni solunum sağladıklarında, daha temel havalandırma için tercih ettikleri gibi ileri prosedürler yapma olasılıkları daha yüksek değildir.
Kaynak:
Alan JM, Hazinski MF, Sayre MR, Chameides L, Schexnayder SM, Hemphill R, Samson RA, Kattwinkel J, Berg RA, Bhanji F, Mağara DM, Jauch EC, Kudenchuk PJ, Neumar RW, Peberdy MA, Perlman JM, Sinz E , Travers AH, Berg MD, Billi JE, Eigel B, Hickey RW, Kleinman ME, Bağlantı MS, Morrison LJ, O'Connor RE, Shuster M, Callaway CW, Cucchiara B, Ferguson JD, Rea TD, Vanden Hoek TL. "Bölüm 1: yönetici özeti: 2010 Amerikan Kalp Derneği Kardiyopulmoner Resüsitasyon ve Acil Kardiyovasküler Bakım için Yönergeler." Dolaşım . 2010; 122 (en iyi 3): S640 – S656.