Teşhis için endoskopi yaptırmanız gerekir
Çölyak hastalığının tanısı genellikle kan testlerini ve daha sonra bir doktor tarafından doktorunuza doğrudan ince bağırsağınıza bakmasını ve bir mikroskop altında incelemek için küçük örnekler almasını sağlayan bir tıbbi işlemdir.
Çölyak hastalığınızdaki kan testi pozitif sonuç verirse , doktorunuz muhtemelen bir endoskopi yapmanızı önerir .
Doğru bir çölyak hastalığı teşhisi için gluten yemeye devam etmeniz gerektiğini unutmayın, bu yüzden doktorunuz size iyi olana kadar gluten içermeyiniz.
Endoskopi Nedir?
"Endoskopi" terimi, doktorların vücuttaki bir açıklıktan (ya da ağzınız gibi doğal bir açıklıktan veya bazen bir cerrahi insizyondan) endoskop adı verilen bir medikal aleti takmasına izin veren herhangi bir tekniği ifade eder. Bu, doktorların etrafına bakmalarını ve ya her şeyin yolunda olduğunu ya da bir problemi tanımladığını görmelerini sağlar. Bazen bir sorunu aynı anda çözebilirler.
Endoskopun kendisi, fiberoptik ışık kaynağı ve ucunda küçük bir video kamera bulunan ince, esnek bir tüpdür. Kameralara ek olarak, endoskopların içinden minik araçların geçebileceği en az bir kanal vardır. Bu araçlar, mikroskop altında inceleme yapmak, kanamayı kontrol etmek, polipleri çıkarmak, daraltılmış alanları germek ve diğer birçok tedavi için küçük bir örneği kesmek için kullanılabilir.
Üst gastrointestinal (GI) endoskopiler gastroenterologlar tarafından gerçekleştirilir. Prosedür sırasında doktorunuz yemek borusu, mide ve ince bağırsağın başlangıcını (duodenum olarak adlandırılır) inceleyebilir. Doktorunuz endoskopu vücut boyunca ilerletirken, cihazın ucundaki video kameradan genişletilmiş bir görüntü TV veya bilgisayar monitöründe gösterilerek, net ve ayrıntılı bir görüntü elde edilir.
Biyopsi örnekleri için küçük doku parçaları almak için kapsamın sonundaki araçları kullanmaya ek olarak, doktor ayrıca şüpheli alanların belirli ekran görüntülerini (fotoğraflar) yakalayabilir.
Endoskopiler bir doktorun ofisinde, ambulatuvar bir cerrahi merkezinde veya bir hastanede yapılabilir. Sizin yaptığınız yerde, özel dikkat gerektirebilecek başka sağlık sorunlarınız olup olmadığına bağlı olacaksınız.
Üst GI Endoskopiden Önce
Doktorunuz size nasıl hazırlanacağı konusunda önceden yazılı talimatlar verecektir. Genel olarak, çoğu doktor işlemden yaklaşık sekiz ila 10 saat önce yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanızı ister, çünkü midede yiyecekler endoskoptan görünümü engeller ve hatta kusmaya neden olabilir. Ayrıca birkaç gün önceden aspirin, ibuprofen veya diğer kan inceltici ilaçları kullanmayı bırakmanız da söylenebilir.
Bir üst GI endoskopisi için, bir kolonoskopiye (kolonunuzun endoskopik muayenesi olan) sahip olmanız gibi, bir gece önce bir elektrolit çözeltisi içmeniz gerekmeyecektir.
Endoskopiden hemen önce sakinleştirici verileceksiniz, bu yüzden sizi başka birinin eve götürmesini sağlamanız gerekecektir. Bütün günü işten çıkarmayı planlamalısın.
Evde küçük çocukları olan bir ebeveynseniz, dinlenebilmeniz için o gün size yardımcı olması için sizinle bir gün kalmasını sağlamaya çalışın.
Endoskopi Prosedürü Sırasında
Prosedür başlamadan önce, doktorunuz rahat ve uykulu hissetmenize yardımcı olacak bir yatıştırıcı verecektir. Boğazınızı da lokal anestezi ile püskürtebilirsiniz.
Prosedür sırasında, ısınmak için yeterli battaniyeyle uzanacaksınız. Birçok durumda, insanlar bile uykuya dalarlar. Bütün prosedür boyunca uyuyabilirsin. Tamamen uyuyamıyor olsanız bile, hiç acı hissetmemeniz gerekir - aslında çoğu insan endoskopi sırasında neler olduğunu hatırlamıyor bile.
Kan basıncınız, nabız ve oksijen seviyeniz yakından izlenecektir.
Genellikle bir üst GI endoskopi 15 ila 20 dakika sürer. Ağzınızı açık tutmaya yardımcı olacak bir ağızlık verilecektir. Daha sonra gastroenterolog, endoskopu ağzınızdan, yemek borunuzdan, midenizden ve ince bağırsağınızın ilk kısmından yavaşça hareket ettirir. Endoskop yavaşça sokulduğu için, doktorun daha iyi görmesine yardımcı olan hava da tanıtılır. Çölyak hastalığınızın olup olmadığını öğrenmek için, doktorunuz ince bağırsak tabakasından bazı küçük doku örneklerini alacaktır, ki bu patolog daha sonra mikroskop altında incelenecektir. Prosedürün bu kısmı, biyopsi, ağrısızdır.
Endoskopi sonrası
Endoskopiniz bittiğinde, sakinleştirici çoğu yıpranmış kadar bir kurtarma alanında dinlenecektir. Bir şeyler içebileceksiniz, ve oldukça uyanık olacaksınız, ama kendinizi eve götürecek kadar uyanık değilsiniz.
Gitmeden önce doktor size prosedürün nasıl geçtiğini söyleyecektir, ancak birkaç gün boyunca biyopsi sonuçları almayacaksınız. Düzenli olarak tekrar yemeye ne kadar erken başlayacağınızı ve her zamanki aktivitelerinizi devam ettirebileceğinizi söyleyen yazılı yönergeler verilecektir. Bazı insanlar daha sonra hiçbir belirti hissetmez. Diğerleri hafif bir boğaz ağrısına sahip olabilir ya da kısa bir süre şişkin hissedebilirler.
Herhangi bir olası komplikasyon var mı?
Amerikan Gastroenteroloji Derneği üst GI endoskopisi ile ilişkili riskler hakkında şunları söylüyor: "Yılların tecrübesi, üst GI endoskopinin güvenli bir prosedür olduğunu ve komplikasyonların nadiren meydana geldiğini kanıtladı. Bunlar perforasyon, bağırsak duvarının cerrahi gerektirebilecek delinmesidir. Transfüzyon gerektirebilecek onarım ve kanama. Yine, bu komplikasyonlar olası değildir, doktorunuzla ilgili herhangi bir endişenizi tartıştığınızdan emin olun. "
> Kaynaklar:
> Amerikan Gastroenteroloji Derneği bilgi formu
> Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Üst GI Endoskopi bilgi formu.