Çocuklar tipik olarak diğer artrit tiplerinden etkilenmektedir.
Osteoartritin sadece yaşlanmanın bir sonucu olduğu ve sadece yaşlıları etkilediği uzun süredir yanlış bir kanıdır . Osteoartrit yaşlı popülasyonumuza özel değildir. Daha genç insanlar da osteoartrit gelişebilir, ancak bu çocuklar içerir mi? Çocuklar osteoartrit geliştirebilir mi?
Osteoartrit Yaşa Bağlı mı?
Ne yazık ki, bazı artritlerin çocukları etkilediği doğru olsa da, primer osteoartrit bunların arasında değildir.
Artritli çocuklarda tipik olarak juvenil idiyopatik artrit , juvenil spondilit , lupus, Kawasaki hastalığı veya Still hastalığı olmakla birlikte primer osteoartrit yoktur. "Primer" osteoartrit denir çünkü hastalığın altta yatan veya predispozan bir nedeni yoktur. Büyüme sırasında ortaya çıkan bazı konjenital anormallikler veya kemik anormallikleri, çocuğun daha sonraki yaşamlarında osteoartrit gelişme riskini artırabilir.
Osteoartrit yaşla ilişkili bir durum olarak kabul edilir, çünkü yaygınlık yaşla birlikte artar. Romatizmal Hastalıklar Üzerindeki Primer'e göre, osteoartrit 40 yaşından önce nadir görülürken, 70 yaşın üzerindeki çoğu insan herhangi bir semptom geçirmese bile hastalığın radyografik kanıtlarını içerir.
Erken Başlangıçlı Osteoartrit Hangi Özel Durumlara Neden Olur?
Erken veya erken başlangıçlı osteoartrite neden olan çoğu problem doğada mekaniktir ve çoğu zaman kalçayı içerir.
Belirtiler ve semptomlar ortaya çıktığında anlamlı olabilir. 6 yaşından önce düzeltildiyse, konjenital kalça çıkıkları osteoartrit ile ilişkili değildir. 4 ila 9 yaş arasındaki çocukları etkileyen Legg-Calve-Perthes hastalığı olarak bilinen bir başka durum, kalçada ölü kemik ile karakterizedir, avasküler nekrozda olduğu gibi belirgin bir akıma neden olur.
Erken gençlik yıllarında osteoartrit gelişmesini önlemek için bu genç hastalarda cerrahi yapılmalıdır.
Travma erken başlangıçlı osteoartritin bir başka nedenidir. Bale, jimnastik, dalış, futbol, amigo ve dans gibi ağır egzersizlerle ilişkili aktiviteler sırasında stres kırığı yaşayan çocuklar epifiz (kemik büyüme plakası) parçalayabilir. Parçalanmış bir epifiz, prematüre osteoartrit ile ilişkili olabilir. Avasküler nekroz ve nihayetinde Kohler hastalığı, Freiberg hastalığı, Scheuermann hastalığı ve Osgood-Schlatter hastalığı gibi erken başlangıçlı osteoartrite yol açan başka travmatik durumlar vardır.
Bazı genetik mutasyonlar erken başlangıçlı osteoartrit ile ilişkilendirilmiştir. Örneğin, ailelerde Tip II kollajenin yetersiz üretimi ile ilişkili genetik mutasyonlar tanımlanmıştır. Eklem kıkırdağı normalde büyük miktarda Tip II kollajen içerir. Bu anormallik, tipik olarak ergenlik döneminde ve tipik olarak ağırlık taşıyan eklemleri (örneğin, dizler ve kalçalar) içeren osteoartriti ortaya çıkarır. Araştırmacılar genetik mutasyonların osteoartrite yatkınlığa neden olabileceğini fark ederken, bu mutasyonları tanımlamak küçük bir görev değildir.
Kemik büyüme plakasının anormal gelişiminin deforme olmuş kemiklere ve osteoartritin erken gelişimine neden olabildiği de bilinmektedir. Örnekler arasında, çıkık kalça, cücelik veya hipermolastik veya Ehlers-Danlos , osteogenezis imperfekta ve Marfan sendromu gibi hiperelastisite sendromları ile doğan insanlar bulunur.
Ebeveynler Ne Yapabilir?
Doktorlar, ebeveynlere çocuklarının acısını "sadece büyüyen acılar" olarak görmemelerini tavsiye eder. Ebeveynler, özellikle çocuklar gelip gittikleri sürece sürekli olarak başlamış olduklarında yaşadıkları acıyı doğru ifade etmek için çok küçük olabileceğinden, ayrıntılara dikkat etmelidirler.
Ebeveynler çocuk doktoruna herhangi bir kayda değer anormallik konusunda tavsiyede bulunmalıdır, bu yüzden doktor tarafından uygun bir değerlendirme yapılabilir. Bir problemin farkında olma, erken tanı ve erken tedavi, bir çocuğun yaşamın ilerleyen dönemlerinde meydana gelen osteoartrit nedeniyle yaşam boyu acı çekmesini engelleyebilir.
Kaynaklar:
Romatizmal Hastalıklar Üzerine Primer. Onüçüncü Baskı. Klippel J. MD ve diğ. Artrit Vakfı tarafından yayınlanmıştır.
Sadece ağrılar değil. Thomas JA Lehman, MD. Oxford University Press. Telif Hakkı 2004
Osteoartrit Hakkında. Nancy E. Lane, MD ve Daniel J. Wallace, MD. Oxford University Press. Telif Hakkı 2002