Sönme ve Sızma

Dehiscence, bir yaranın kenarlarının artık karşılanmadığı cerrahi bir komplikasyondur . Aynı zamanda “yara ayrımı” olarak da bilinir. Sağlıklı, iyileşen bir yara iyi bir şekilde belirlenmelidir, bu da kenarların düzgün bir şekilde bir araya geldiği ve sütürler, zımbalar veya başka bir kapatma yöntemi ile birbirine yakın tutulduğu anlamına gelir. Bir insizyon iyileştikçe, yara “granülasyon” veya “granülasyon dokusu” olarak adlandırılan yeni doku ile doldurulur. Bu yeni doku, yeni olduğu ve güçlendirmek için zaman almadığı için normal cilt kadar güçlü değildir.

1 -

Cerrahi Kesi Yavaşlama Nedir?

Yara, hala taze ve çok kırılgan olduğu zaman, ameliyattan sonraki ilk iki haftada bir yara iyileşme riski taşır. Küçülme hafif olabilir, küçük bir insizyon alanı çekmeye ve iki taraf arasında bir boşluk bırakmaya başlar. Bu, bir sütür veya elyafın serbest hale gelmesi veya insizyondan sonra, hapşırma veya öksürük gibi basit bir şeyden kaynaklanıyorsa oluşabilir.

Ciddi durumlarda, ayrılma dikişlerin, zımba tellerinin veya cerrahi yapıştırıcının tamamen yol açmasına neden olabilir ve tüm insizyon yukarıdan aşağıya doğru açılır. Bu olgularda açık insizyon cerrahi acil bir durumdur ve derhal tıbbi yardım alınmalıdır.

Dehiscence Olursa Ne Yapmalı?

Ayrılma kolay bir şekilde iç organ boşalma haline gelebileceğinden, organların açık insizyonun dışına itmeye başladığı çok ciddi bir komplikasyon olarak, tüm ayrılma vakaları cerrahınıza bildirilmelidir. Küçük insizyon bile enfeksiyona bir geçit olduğu ve tedavi edilmesi gerektiği için insizyondaki küçük kırılmalar bile tartışılmalıdır. İnsizyonunuzda bir “delik” görüyorsanız, bakteriler insizyona kolayca girebilir ve ciddi sorunlara neden olabilir.

Kısa vadede, insizyonunuzu bir bandajla kaplıyorsanız veya temiz bandaj tedarikiniz varsa, cerrahınızdan daha fazla talimat alıncaya kadar insizyonu kapatın.

2 -

Ameliyat Sonrası Bozukluğun Nedenleri

Kuruma, birçok faktörden kaynaklanabilir. Yetersiz beslenen veya yiyemeyen bir hasta, yarasını hızlı bir şekilde ya da normal stresten dayanacak kadar güçlü bir şekilde tedavi edemeyebilir. Diğer durumlarda, bir yara iyi iyileşebilir, ancak öksürme , hapşırma, kusma, bağırsak hareketine sahip olma veya ağır bir cismin kaldırılması nedeniyle abdominal basınçta ani bir artış, karın yaralarının açılmasına neden olur.

İnsizyondaki bir enfeksiyon , ayrılma olasılığını arttırır. Enfeksiyon, insizyonun yaralanmaya karşı hassas olduğu süreyi uzatan iyileşmeyi geciktirir. Enfeksiyon, vücudu insizyonu kapatmak ve enfeksiyona odaklanmak yerine enfeksiyonla savaşmak için çalışırken yeni oluşan dokuyu da zayıflatabilir.

Obez hastalar, yaranın kapanmasında daha zor olduğu ve iyileşmiş insizyonun yağ dokusunun ek ağırlığını desteklemek için daha güçlü olması gerektiğinden, yara kapanması ve iyileşmesi ile ilgili problemleri daha fazladır.

Her durumda, “eviserasyon” olarak adlandırılan daha da ciddi bir komplikasyon haline gelebileceğinden, ayrılma cerrahınıza bildirilmelidir.

3 -

Cerrahi bir yara temizliği nedir

Evisserasyon, cerrahi insizyonun açıldığı (dehiscence) ve abdominal organların insizyondan çıktığı veya insizyondan çıktığı (iç çıkarma) nadir fakat ciddi bir cerrahi komplikasyondur. İç çıkarma, acil bir durumdur ve bu şekilde tedavi edilmelidir.

Evisserasyon, insizyonun insizyondan dışarı sızabileceği çok şiddetli olana kadar görünür ve hafif insizyonun dışındaki organlar (genellikle abdominal) ile daha az şiddetli olabilir.

4 -

Kesi Senin Evisserates Ne Yapmalı?

İç çamaşırın her türlü durumda, acil tıbbi bakım, EMS'yi, 911'i aktive ederek veya en yakın acil tıbbi tesise rapor vererek aranmalıdır.

Daha sonra, iyice ıslattıktan sonra, açıklığı ve organları en temiz tabaka veya bandaj malzemeyle örtün. Eğer yaranızı bandaj yapıyorsanız, dokuyu steril bandajlarla örtecek malzemelere sahip olmalısınız. Kumaşa / bandajın dokuya yapışmasını önlemek için nemli olması gerekir. Steril salin varsa, bandaj veya havluyu doyurmak için kullanın. Değilse, şişelenmiş veya musluk suyu kullanılabilir.

Bandaj materyalleriniz yoksa, temiz bir havlu veya çarşaf kullanılabilir.

KUVVET OLMAYAN NOKTALARDA , organları karın boşluğuna geri itmeye çalışmalısınız. En kötü durum senaryosu gerçekleşmişse ve bağırsak iltihapları insizyondan dışarı itilmişse, bunları ıslak tabaka veya bandajla toplayın ve hastayı sakin ve oturmuş ya da uzanmış halde tutun.

5 -

Sönülmeyi ve İç Işığı Önleme

Bracing - Karın basıncını arttıran herhangi bir aktivite yaparken (hapşırma, öksürme, kusma, gülme, bağırsak hareketi için aşağıya doğru) ellerinizi veya bir yastığınızı kullanarak kesi yerinizde basınç tutun. Bu, hem alıkoymayı önleyebilir hem de aktivite sırasında ağrının en aza indirilmesini sağlayabilir.

Kabızlığı Önle - Ameliyattan sonra kabızlık yaygındır ve bağırsak hareketinin gergin olması, insizyonunuza gereksiz strese neden olur. Ameliyattan sonra doğru beslenme ile kabızlığı önleyin, ya da zaten kabızsanız, cerrahınızdan yardım için doktorunuza danışın.

Doğru Kesim Bakımı - Uygun insizyon bakımı sadece iyileşmeyi hızlandırmakla kalmaz, aynı zamanda insizyonu zayıflatacak ve ayrılma olasılığını artırabilecek olan enfeksiyonu önlemeye yardımcı olur.

Öksürme ve hapşırma olaylarını önleyin - Ameliyat geçirdiyseniz ve alerjiniz varsa ya da öksürüğünüz varsa, hapşırma ve öksürüğün minimum düzeyde tutulması konusunda proaktif olun. Tekrarlayan öksürme ve hapşırma, insizyonunuzu yavaşça zayıflatabilir, bu da iyileşmeyi yavaşlatabilir ve (bazı durumlarda) dehisansa neden olabilir.

Kaldırmadan Korunma - Doktorunuz ameliyattan sonraki 2 hafta boyunca 5 kilodan daha ağır bir şey kaldırmanıza izin verilmediğini söylüyorsa, şaka yapmıyor demektir. Kaldırma nesneleri, açılmasına neden olabilecek kesi üzerine stres koyabilir.

Bir Kelime:

Ameliyattan sonra yara iyileşmesi genellikle küçüktür, yara açıklığının küçük bir alanı veya hafifçe ağzı açık. Alan küçükse, tipik olarak bir rahatsızlıktır, aksi takdirde normal bir kurtarmada küçük bir kesinti olur. Iç çıkarma çok daha nadir, ancak daha ciddi olduğunda ve göz ardı edilemez. Önleme, insizyonun kırılması ve ciddi bir öksürüğün göz ardı edilmemesinin yanı sıra, ağır kaldırmadan kaçınmanın anahtarıdır.

> Kaynak:

> Postoperatif Hasta Bakımı. Hemşirelik Temelleri.