Böbrek hastalığı hastaları enfeksiyon riski yüksek
KIDNEY HASTALIĞI İMMÜN SİSTEMİNİ KABUL EDİYOR
Bu nedenle, kronik böbrek hastalığı (KBH) olan hastalar daha yüksek bir enfeksiyon riski altındadır. Vücudun bağışıklığının zayıfladığı boyut, genellikle böbrek fonksiyonunun azaldığı ölçüde doğru orantılıdır. Gerçekleştirilmesi gereken önemli nokta, böbrek fonksiyonundaki ılımlı azalmanın bile ciddi yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara yakalanma riskiyle ilişkili olabileceğidir.
Bunlar, herhangi bir ajandan gelen enfeksiyonları içerir: bakteri, virüs, mantarlar, vb. Belirli çalışmalar, böbrek hastalığı ile pnömoni ve herpes zoster gibi ciddi enfeksiyonların birlikteliğine işaret eden verileri ortaya çıkarmıştır.
ENFEKSİYONLAR BÖBREK HASTALI HASTALARDA ÖLÜM NEDENİYLE
Yukarıda bahsettiğim gibi, böbrek hastalığı olan hastalarda enfeksiyon riski, özellikle diyaliz durumunda olan böbrek yetmezliği olan hastalarda, enfeksiyonların önemli bir nedeni olan böbrek hastalığının ilerleyen aşamaları ile daha da kötüleşmektedir.
Her enfeksiyon önlenebilir olmasa da, bir aşının var olduğu enfeksiyonlara karşı hastaları aşılamak bir öncelik olmalıdır. Aslında, kronik böbrek hastalığının rutin bakımı yapılmalıdır. Bu, gelecekte daha düşük ölüm ve hastaneye yatış riskine yol açabilir.
BÖBREK HASTALIĞI OLAN HASTALARDA YETİŞKİN MEMNUNLAR (AŞILAR)
CKD'nin fiili bir immün sistemi baskılanmış durum olduğunu anladıktan sonra, koruyucu aşılamanın önemini anlamak kolaylaşır.
Aşılar, bu nedenle KBH hastası için kapsamlı bir bakım planının ayrılmaz bir parçası olmalıdır. KBH aşamasına dayanan özel aşılar önerilmektedir ve aslında hem Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC) Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP) hem de Böbrek Hastalığı: Küresel Sonuçların İyileştirilmesi (KDIGO) gibi uluslararası organlar bulunmaktadır. Böbrek hastalığı olan hastalarda yetişkin bağışıklamalarla ilgili özel kurallar ile gel.
KBH olan erişkinlerde şu anda aşılamanın önerildiği ciddi enfeksiyonlara kısa bir bakış:
INFLUENZA (FLU)
Her kış mevsimi ortaya çıkan ortak solunum yolu hastalığı olan influenzaya karşı aşılama, belki de zamanımızın en önemli halk sağlığı önlemlerinden biridir.
İnfluenzaya karşı aşı için iki tip aşı mevcuttur: inaktive edilmiş aşı (kas içi enjeksiyon) - "öldürülen" bir virüse ve canlı zayıflatılmış aşıya (burun spreyi) sahiptir. Birincisi, muhtemelen alışkın olacağınız "grip aşısı". ACIP, sadece KBH'li hastalarda grip aşısı için inaktive edilmiş aşı atımını önerir ve evre olup olmadığına bakılmaksızın tüm KBH hastaları, her yıl mevsimsel grip aşısı ile (diğer kontrendikasyonları olmadıkça) influenzaya karşı ideal olarak aşılanmalıdır.
Yine, tekrarlamak için, "burun spreyi" grip aşısı (canlı zayıflatılmış) kronik böbrek hastalığı veya diyaliz hastalarında kontrendikedir ve verilmemelidir.
PNEUMOCOCCAL ENFEKSİYONLARI
Bu enfeksiyonlar, pnömoni ve menenjit gibi ciddi ve yaşamı tehdit eden hastalıklara neden olabilir. ACIP, ileri derecede böbrek hastalığı olan hastalarda "polivalent" pnömokok aşısı kullanılarak bu enfeksiyonlara karşı aşı yapılmasını önermektedir.
Yaşınıza bağlı olarak, 5 yıl içinde yeniden aşılama gerekli olabilir veya olmayabilir. Bu aşı, KBH evre 4 ve 5 olan hastalara sunulmalıdır.
HEPATİT B
Karaciğerdeki ciddi bir hastalık olan Hepatit B enfeksiyonu, böbrekleri ve kan damarlarını da içeren diğer organlara da zarar verebilir. Bu nedenle, şu anda, Hepatit B'ye karşı aşılama tipik olarak KBH evre 4 ve 5 olan hastalar için tavsiye edilmektedir. Her zamanki program 0, 1 ve 6 ayda bir atışdır.
WHOOPING COUGH
Tetanoz, Diphtheria ve Pertussis'e karşı aşılama (Tdap) çoğu erişkin için önerilir ve böbrek hastalığı olan hastalar için güvenlidir. Tipik olarak bir aşı, her on yılda bir Td güçlendirici önerilir.
SONUÇ
Böbrek hastalığının yaşamı tehdit eden enfeksiyonlar geliştirme riskine sahip olduğuna dair derin etkiler düşünüldüğünde, influenza, pnömokok enfeksiyonları ve hepatit B'ye karşı aşılar, KBH hastasının standart bakımının bir parçası olmalıdır. Bunlarla güncel olup olmadığınızı nefrologunuza sorun! Aşılar, hayat kurtaran çok büyük bir kanıt tarafından desteklenmektedir; aşılama karşıtı hareket ve ne olursa olsun Jenny McCarthy size söyler.