Yatarak Ayakta Neden Ayakta Tedavi Önemli?
Yakın zamanda ameliyat geçirdiyseniz veya acil servise gittiyseniz ve durumunuz için hastanede kalacaksanız, gözlem ve hastanede yatan hastalar arasındaki fark hakkında sorularınız olabilir.
Bu konu genellikle çok kafa karıştırıcıdır ve genellikle sigorta amaçları için yapılan bir ayrımdır, çünkü kısa bir gözlem süresi veya daha uzun (kabul edilen) bir bakım kursu için hastanede olmanız durumunda bakım genellikle aynıdır.
İlk olarak, yatan hasta, ayakta tedavi, kabul ve gözlem terimlerinin ne anlama geldiğini konuşalım. Geceyi hastanede geçiren mizahçı için, genellikle hastaneye yatırılmış bir hasta olduklarını varsayıyorlar. Onlar hastanede, bu yüzden mantıklı, ama birçok durumda sigorta kapsamı için yanlış.
Kalma süresi
Konaklamanızın süresi hastanede geçireceğiniz kaç mahalleye dayanmaktadır. Gece yarısı konaklama ayrımı tuhaf görünebilir, ancak bu sadece gece yarısı odanızdaysa ek bir günlük hastane faturalandırması yapacağınız anlamına gelir. Bu, gece yarısı bir yürüyüşe çıkmanız gerektiği anlamına gelmez; Bu, bir doktorun bakımı altında gece yarısı hastanede kalırsanız, bir günlük ücret tahakkuk ettireceğiniz anlamına gelir.
Örneğin, öğlen Acil Odaya gidersiniz. Hastanede bir gece kalacaksınız söylendi. Ertesi gün öğlen ayrılırsın.
Gece yarısı hastanede kaldınız, bu nedenle bir gece yarısı hastanede olduğu düşünülecek, bu da bir gün için faturalandırılacağınız anlamına geliyor. Bu bir ayakta tedavi ya da gözlem, kal.
Başka bir örnek: Acil servise öğlen gidersiniz. Muhtemelen birkaç gün hastaneye yatmış olacağınız söylendi.
Pazartesi saat altıda odanıza götürülürsünüz. Pazartesi gecesi Salı gecesi kal ve Çarşamba saat 7'de eve git. 49 saat boyunca hastanede olmanıza rağmen faturanız iki midnights veya iki günlük konaklama için yapılacaktır. Bu yatılı bir konaklama, tesise kabul edildi.
Yatan Hasta: Hastanede iki ay boyunca veya daha uzun süre beklenen bir bekleme süresi olan bir hasta. Büyük bir ameliyat geçiren ve hastanede birkaç gün iyileşmesi beklenen bir hasta yatarak tedavi edilir.
Gözlem: Bir gece yarısı beklenen bir bekleme süresi ile hastanede olan bir hasta. Örnek: Öğleden sonra düşüp kolunuzu kırıyorsunuz, acil servise gidiyorsunuz ve doktora gittikten sonra hastanede bir gece kalacak, sabahları ameliyat olacak ve öğleden sonra eve dönebileceğinizi söylüyorsunuz.
Poliklinik: Acil serviste görülen bir hasta, röntgen, yara bakımı, laboratuvar testleri , görüntüleme çalışmaları ya da iyileşme sırasında hastaneye yatmayı gerektirmeyen ameliyatlar gibi ayakta tedavi gören hastalar. Ayrıca, bir gece yarısı beklenen bir hastanede olan bir hasta bir gözlem hastası ve bir ayakta hastadır.
Başvuran: Yatan hasta için eş anlamlı.
İki veya daha fazla midnights için hastanede olması beklenen hastalar.
Örneğin: Kalçanızı kırar ve acil servise götürülür. Ertesi sabah ameliyat için hastaneye yatmışsın. Ameliyatın var ve iki gün sonra evde iyileşmeye devam etmek için taburcu oldunuz.
Yatarak Ayaktan Neden Ayakta Hasar?
Günden güne yapılan konuşmada, “Hastaneye yatırıldım” demek, hastanede, yatak ve hemşirelik bakımı olan bir odada tedavi göreceğiniz anlamına gelir. Medicare'e ve diğer sigorta şirketlerine hastaneye yatırılmak, hastanede en az iki mahallede kalacaksınız demektir.
Medicare hastaları için ayrım önemli olabilir. Ayakta tedavi hizmetleri Medicare Kısım B'nin bir parçası olarak kapsanırken, yatarak tedavi hizmetleri Medicare Bölüm A'nın kapsamına girer. İlaçlar Kısım D kapsamına girebilir. Hangi tür Medicare ve copay tarafından ödenen tutarı belirleyen birçok kural ve düzenleme vardır. Sorumlu olabilirsiniz. Şaşkın mısın? Bekleyin, beklenen bir kısa kalış süresine sahip bir gözlem hastası olarak kabul edilirseniz, daha uzun süre kalmaya ve yatışmaya gittiğinizde her şey tekrar değişebilir.
Medicare'in hastanede kaldığı süre boyunca ne kadar ödediği ile ilgili daha ayrıntılı bilgi için, şu adreste yer alan bir rehber: https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf
Yardım istemek sorun değil!
Bu terimler kafa karıştırıcı olsa da, her hastanenin bir gözlem veya hastaneye yatırılmış hasta olup olmadığınızı, sigorta şirketinizin neleri karşılayacağını ve ödemeniz gerekeceği düşünülen bir kişi olup olmadığını anlamanıza yardımcı olacak personel bulunabileceğini unutmayın. Tesisden taburcu edildiyse ve faturanız hakkında kafanız karışmışsa, faturalandırma departmanı faturalandırma türlerindeki farklılıkları açıklamaya alışkındır ve aynı zamanda hastane faturanızı anlamanız ve tesise ne borcunuzu ödemeniz gerektiği konusunda da büyük yardım sağlayabilir. .
Kaynak:
Hastanede yatarak ya da poliklinikte misiniz: Doktorunuz varsa, sorun! https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11435.pdf