Nasıl Çalışıyorlar ve Bunları Nasıl Etkileyebilirler?
Alveollerin solunumda önemli bir rol oynadığını veya vücudunuzdaki bu yapıları etkilemiş bir tıbbi durumunuz olduğunu duymuş olabilirsiniz. Bir alveolus tam olarak nedir ve anatomi ve işlevi nedir? Bu soruların cevaplarına ve alveollerin hastalıkta oynayabileceği role bakalım.
Alveoli: Tanım ve İşlev
Alveoller, işlevi kan dolaşımına oksijen ve karbondioksit moleküllerini değiştirmek olan solunum sisteminin önemli bir parçasıdır.
Bu küçük balon şeklindeki hava keseleri, solunum ağının en ucunda oturur ve akciğerler boyunca kümeler halinde düzenlenir.
İnsan vücudunda yaklaşık 70 metrekarelik bir yüzey alanına sahip milyonlarca alveol vardır. Düzleştirildikleri ve uçtan uca gerildikleri takdirde, tüm bir tenis kortunu kapsayabilirlerdi.
Anatomi: Hava Akışını Alveollere ve Buradan Aktarma
Alveoller, ağız veya burun içine hava solunduğumuzda başlayan solunum sisteminin son noktasıdır. Oksijen bakımından zengin hava, trakeadan aşağıya ve daha sonra sağ ya da sol bronş yoluyla iki akciğerin birisine gider. Oradan hava, alveolar kanalı geçerek bronşiyol denen daha küçük ve daha küçük pasajlarla, son olarak bireysel bir alveolusa girene kadar yönlendirilir.
Her alveol, yüzey gerilimini ve hava kesesinin şeklini koruyan sürfaktan olarak bilinen bir akışkan tabaka ile kaplıdır. Alveolusun kendisi, kan dolaşımına ve karbondioksiti kan dolaşımına uzaklaştıran bir kılcal damar ağıyla çevrelenmiştir.
Bu kavşakta, oksijen moleküllerinin bir alveolusta tek bir hücre içinden geçmesi ve daha sonra bir kılcal damardaki tek bir hücrenin kan dolaşımına girmesidir. Aynı zamanda, hücresel solunumun bir yan ürünü olan karbondioksit molekülleri, burun veya ağız yoluyla vücuttan dışarı atıldıkları alveolus içine geri yayılır.
İnhalasyon sırasında, kılcal damarlar, diyaframın büzülmesinden dolayı göğüste bulunan negatif basınç olarak genişler. Ekshalasyon sırasında, diyafram gibi alveol geri tepme (yay geri) rahatlatır.
Alveollerin Yapısı
Alveoli küçük balon şekilli yapılardır ve solunum sisteminde en küçük geçiş yolu vardır. Alveoller alveoller ve kılcallar arasında nispeten kolay oksijen ve karbondioksit geçişine izin veren tek bir kalın hücredir. Bir kübik milimetre 170 alveol içerir ve alveol alanı ortalama 70 metrekaredir. Alveollerin sayısı, insanlar ve daha büyük akciğerler arasında daha fazla alveol var.
Alveoli İçeren Tıbbi Koşullar
Alveolleri doğrudan etkileyebilecek bir dizi tıbbi durum vardır (alveolar akciğer hastalıkları olarak adlandırıyoruz). Bu hastalıklar alveollerin iltihaplı hale gelmesine ve yaralanmasına veya su, irin veya kanla dolmasına neden olabilir.
Alveol ile ilgili koşullar arasında:
- Amfizem , akciğerlerdeki iltihaplanmanın alveollerin genişlemesine ve tahribatına neden olduğu bir durumdur. Alveollerin kaybına ek olarak, hava keselerinin hücresel duvarları sertleşmeye ve esnekliklerini kaybetmeye başlar. Bu, havayı akciğerlerden dışarı atmayı zorlaştırır (hava hapsi denen bir durum). Bu, inhalasyondan ziyade nefes vermenin neden genellikle amfizemi olan kişilerde daha zor olduğunu açıklar. Havayı tahliye edememe, alveollerin daha fazla genişlemesine yol açar ve çok fazla gerildiğinde elastikiyetini kaybeden bir çift iç çamaşırı gibi, aveoli de bu yeteneği kaybeder.
- Pnömoni , alveolleri bir veya her iki akciğerde enfekte eden ve hava keselerinin irinle dolmasıyla sonuçlanabilen bir enfeksiyondur.
- Tüberküloz , akciğer dokularındaki nodüllerin büyümesi ile karakterize enfeksiyöz bir bakteriyel hastalıktır. Hastalık öncelikle alveolleri bakteriler solunduğunda enfekte eder, yukarıda pnömonide olduğu gibi avleolide bir irin oluşur.
- Bronşioloalveoler karsinom (BAC) , bir akciğer kanseri olup, bunun yerine akciğer adenokarsinomunun bir alt tipi olarak kabul edilmektedir. Bu kanserler alveollerde başlar ve sıklıkla bir veya iki akciğerde diffüz olarak bulunur.
- Akut respiratuvar distres sendromu (ARDS) , alveollerde sıvı birikmesiyle birlikte oksijenin akciğerlere gitmesini önleyen, hayatı tehdit eden bir akciğer hastalığıdır. ARDS, kritik hasta hastalarda çok yaygındır.
- Solveolleri hizalamak için henüz yeterli yüzey aktif madde üretmeyen prematüre bebeklerde respiratuvar distres sendromu (RDS) görülür. Alveolleri açık tutmak için sürfaktan olmaksızın, akciğerlerin yüzey alanı azalır ve solunumun daha da zorlaşır.
- Pulmoner ödem , alveollerde toplanan ve solunum yetmezliğine yol açabilen akciğerlerdeki aşırı sıvının neden olduğu bir durumdur.
Alveoli Üzerindeki Sigaraların Etkisi
Akciğer hastalığı için tek bir risk faktörü olarak, tütün dumanının her seviyede solunum sistemini etkilediği bilinmektedir. Bu alveol içerir.
Alveoller, hava keselerini esneklik sağlayan kollajen ve elastinden oluşur. Aynı şekilde sigaralar cildinizdeki kolajen ve elastine de zarar verir (hızlanan buruşma ve yaşlanmaya yol açar), alveolünüzdeki bu maddelerin üretimini de zayıflatabilirler. Sonuç olarak, alveollerin elastik geri tepmesi, hücre duvarları, montaj hasarı nedeniyle kalınlaşmaya ve sertleşmeye başladıkça azalır.
Sigara dumanı alveollerin nasıl çalıştığını da etkiler ve moleküler seviyeye kadar hasar verir. Vücudumuzun bir enfeksiyon veya travma geçirebileceği için kendini tamir etme kabiliyetini bozar. Bu şekilde, akciğerler kalıcı olarak zehirli dumanlara maruz kaldıkça alveolar hasarın engellenmeden ilerlemesine izin verilir.
Alveollerin Alt Çizgisi
Alveol, vücudumuzun gerçekleştirdiği en önemli işlevlerden birini sağlar. Oksijenin kan dolaşımımıza girdiği ve metabolizmanın bazı atık ürünlerinden (karbon dioksit) çıktığı ana yoldur.
Alveolleri etkileyen hastalıklar, vücudumuzun dokularına düşük oksijen verilmesiyle sonuçlanabilir ve sonuç olarak, her ana organın zarar görmesiyle ( hipoksiye bağlı olarak) sonuçlanabilir.
> Kaynaklar:
> Hsia, C., Hyde, D. ve E. Weibel. Akciğer Yapısı ve Gaz Değişiminin İçsel Zorlukları. Kapsamlı Fizyoloji . 2016 6 (2): 827-895.
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci ve Stephen L .. Hauser. Harrison'un Dahiliye İlkeleri. New York: Mc Graw Hill eğitimi, 2015. Yazdır.