Öpüşme Hastalıkları
Eğer "mono" kelimesini duyduysanız, o zaman en az bir "öpme hastalığı" olduğunu biliyorsunuzdur. Mononükleoz (mono) muhtemelen ergenler arasında en çok bilinen bulaşıcı hastalıklardan biridir. Birçok insan cinsel yolla bulaşan bir hastalığı cinsel ilişkiden kurtarabildiğini biliyor olsa da, sadece tek başına öpüşmekle bulaşabilen birçok enfeksiyon da vardır.
Tükürükte Enfeksiyon Hastalıkları
Bulaşıcı hastalıklar çeşitli bulaşma yollarından yayılabilir. Ağızdan bulaşma, mikropların tükürük veya paylaşılan yiyecekler ve içecekler yoluyla yayılmasını ifade eder. Kişinin kazara tükürme sırasında tükürük gibi mikrop bulaşmış eşyaları tükettiği zaman, dilin yutma hareketi mikropları boğazın arkasına doğru temizler ve mikropun vücuda girmesini sağlar. Epstein-Barr virüsünün (EBV) ve sitomegalovirüsün (CMV) neden olduğu mononükleoz gibi enfeksiyonlar, virüs içeren tükürükten ağız yoluyla bulaşan enfeksiyonların örnekleridir.
Tükürük yoluyla yayılan diğer enfeksiyöz mikroplar, yanakların ve ağızın, dilin veya dişlerin iç yüzeyine yapışarak bunu yaparlar. Bir örnek sakız hastalığı ve strep boğazı da dahil olmak üzere bir dizi enfeksiyona neden olabilen Streptococcus bakterisidir.
Akılda tutulması gereken önemli bir nokta, solunum yollarının (burun, ağız ve boğaz) yüzeylerinin sürekli ve benzer dokulardan oluşmasıdır.
Sonuç olarak, tükürükte bulunan mikroplar genellikle burun ve boğaz dahil olmak üzere solunum yolunun diğer kısımlarında bulunabilir. Bu nedenle, soğuk algınlığı ve grip (ve diğer solunum yolu enfeksiyonları) bile salya yoluyla yayılabilir.
Ağız yaralarından bulaşıcı hastalıklar
Ağızda ülserasyonlara neden olan belirli enfeksiyonlar da öpüşerek yayılabilir.
Bunlar soğuk yaralar ve el, ayak ve ağız hastalığını içerir.
Soğuk yaralara herpes virüsü neden olur, genellikle herpes simplex virus-1 (HSV-1). Bununla birlikte, bu daha genel olarak genital herpes ile ilişkili olan herpes simplex virus-2'den (HSV-2) farklıdır. Tükürük yoluyla yayılan enfeksiyonların aksine, HSV-1 dudaklarındaki açık ağız yaraları veya ağzın yanında yayılır. Enfeksiyon, soğuk algınlığının tüm aşamalarında bulaşıcı olsa da, ağrının açık ve sızıntı yapan sıvısı olduğunda enfeksiyon en çok bulaşıcıdır.
Coxsackie virüsünün neden olduğu el, ayak ve ağız hastalığı, ağızdaki açık yaralardan yayılan başka bir enfeksiyöz hastalıktır. Bu, hepimizin maruz kaldığı çoklu suşlara sahip olan yaygın bir enfeksiyon olan bir tür enterovirüstür . Bu özel enfeksiyon çocuklar, özellikle de günlük bakım veya okul öncesi ortamlarda yaygındır. Öncelikle fekal-oral yoldan yayılır. Bu, dışkıda mevcut olduğu anlamına gelir ve insanlar, çocuk bezlerini defektan ettikten veya değiştirdikten sonra ellerini iyice yıkamayınca ağıza iletilir.
Soğuk yaralara ve coxsackievirus blisterlerine zıt olarak, kanserli yaralar enfeksiyöz bir hastalık kaynağına sahip değildir ve tükürük veya öpmeyle yayılamaz.
Tükürükte HIV ve Hepatit B
HIV ve hepatit B virüsü (HBV), tükürükte bulunan kan yoluyla bulaşan ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardır. Öpüşme, genel olarak, HIV bulaşması için bir risk faktörü olarak kabul edilmez. Kanama meydana geldiğinde veya açık yaralar mevcut olsaydı sadece risk olurdu.
Aksine, enfeksiyon genellikle cinsel temas veya kan yoluyla bulaşmasına rağmen, hepatit B virüsünün tükürük yoluyla bulaştığı belgelenmiştir.
Bu arada, diğer türlerde hepatit öpüşme ile ilgili değildir. Hepatit A, bazı fekal maruziyet (kontamine su veya anilingus içerir) gerektirir ve hepatit C , kanın maruz kalmasını gerektirir.
Bu nedenle, ağızda açık yaralar veya kalan dışkı maddesi varsa, ancak normalde olası değilse, hepatit A veya C'nin öpüşmeler yoluyla iletilmesi mümkün olabilir.
Ağızda Doğal Mikrobiyal Savunma Mekanizmaları
Tükürük aktivitesinin sağladığı tükürük, doğal bir temizleme rolüne sahiptir. Tükürükteki diğer antimikrobiyal savunmalar, antikorları ve diğer antimikrobiyal proteinleri (lizozim gibi) ve normal ağız florasını (“kötü” bakterilerin büyümesini engelleyen “iyi” bakterileri içerir. Ayrıca, ağzınız da dahil olmak üzere vücudunuzda doğal olarak her türlü virüsünüz var.
Ağızdaki doğal direnç azaldığında, enfeksiyöz mikropların tükürük yoluyla yayılması gerçekleşebilir. Örneğin C vitamini eksiklikli kişilerde sakız enfeksiyonları oluşabilir. Candida (maya) enfeksiyonlarının neden olduğu pamukçuk, antibiyotik alan kişilerde daha fazla görülür.
> Kaynak:
> Aronson MD, Auwaerter PG. Erişkin ve Adolesanlarda Enfeksiyöz Mononükleoz. In: UpToDate. Mitty J (Ed.).
> Heath Profesyonelleri için Hepatit B SSS. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#treatment.
> HIV Transmisyonu. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.