İnatçı veya Şiddetli Akne Tedavisinde Oral İlaç Seçenekleri
Akne tedavi etmek zor olabilir. Eğer birkaç topikal akne ilacını çok fazla iyileştirmeden denediyseniz ya da akneniz şiddetliyse, akne tedavisi bir sonraki tedavi adımıdır.
Oral akne ilaçları sizin için doğru tedavi seçeneği midir?
Oral İlaçlar En İyi Akne Tedavisi Seçenekleriniz Olabilir
Tüm sivilce, topikal ilaçlar (cildinize uygulayacağınız kremler, losyonlar ve jeller) ile temizlenir.
Sistemik ilaçlar da denilen oral ilaçlar, cildi iyileştirmek için dahili olarak çalışırlar. Onları ağzından al. Bazı ilaçlar günde sadece bir kez alacaksınız, diğerleri daha sık, ideal olarak her gün aynı anda.
Kalıcı veya ciddi akne vakalarının kontrol edilmesi zordur ve vakaların çoğunda oral ilaçlar gerekir. Şiddetli akne (bazen kistik akne veya nodüler akne olarak adlandırılır) büyük, derin, iltihaplı çatlaklar oluşturur. Topikal ilaçlar bu tip lekeleri etkili bir şekilde tedavi edebilecek kadar derine inemezler.
Başka bir engel: Sivilce genellikle vücudunuzun diğer bölgelerinde, sırt veya omuzlarınızda meydana gelir. Topikal tedavileri etkili bir şekilde uygulamak için bu alanlara ulaşmak zor olabilir. Öte yandan oral akne ilaçları, derinlemesine iltihaplı lekeler üzerinde çalışabilir ve ihtiyacınız olduğu yerde ilacı almak için bir akıl yürütücü olmanız gerekmez.
Sivilceleriniz şiddetli olmasa bile, inatçı olabilir.
Eğer topikal tedavileri denediyseniz ve cildiniz hala temizlenmiyorsa, oral ilaçlar tedaviye ihtiyaç duydukları desteği sağlayabilir, böylece gerçek sonuçları görebilirsiniz.
Her durumda, aknenizi kontrol altına almakta sorun yaşıyorsanız, bir dermatoloğa bakın. Tüm oral akne ilaçları sadece reçetedir.
Tezgah üstü alternatifler yoktur.
Oral Antibiyotikler
Oral antibiyotikler yıllarca sivilceleri tedavi etmek için kullanılmıştır. Topikal antibiyotikler gibi oral antibiyotikler de Propionibacteria acnes (akne kesilmesinden sorumlu bakteriler) azaltarak çalışır. Ayrıca cildin iltihaplanmasını azaltmaya da yardımcı olurlar.
Çoğu insan yüksek dozda başlar ve akne iyileştikçe daha düşük dozlara geçer. Oral antibiyotikler orta ila şiddetli akne veya kalıcı akne tedavisinde kullanılır.
Akne tedavisi için reçete edilen en yaygın oral antibiyotikler:
Oral antibiyotikler, topikal akne tedavileri ile eşleştirildiğinde en iyi şekilde çalışır; bu nedenle, topikal retinoidler , benzoil peroksit veya başka bir topikal tedavide kullanılması beklenir.
Oral Kontraseptifler
Doğum kontrol hapları olarak da bilinen oral kontraseptifler , kadınlarda akneyi tedavi etmek için kullanılabilir. Oral kontraseptifler, androjen hormonlarını baskılayarak yağ bezi salgılarını azaltmak için çalışırlar.
Onlar, akne ile gelen ve aylık döngüleri ile devam eden kadınlar için ve yine de doğum kontrolüne ihtiyaç duyan sivilcelere sahip kadınlar için iyi bir seçimdir.
Muhtemelen, oral kontraseptiflerinizle birlikte kullanmak için topikal ilaçlara da ihtiyacınız olacaktır.
Sadece bir avuç doğum kontrol hapı, FDA tarafından, Ortho Tri-Cyclen, Beyaz ve Yaz gibi akne tedavisi olarak onaylandı. Ama mutlaka bu özel markalara ihtiyacınız yok.
Doğum kontrol hapları uzun yıllar sivilce tedavisi için off-label reçete edilmiştir. Çoğu doktor, neredeyse her formülasyonun aynı etkiyi vereceğini kabul eder.
Aldactone (Spironolactone)
Aldactone (spironolakton) sadece yetişkin kadınlar için olan başka bir ilaçtır. Bu, özellikle bir akne tedavisi değildir, ancak bazı durumlarda kesilmelere katkıda bulunan hormonal dalgalanmaları tedavi etmek için kullanılabilir.
Aldactone çok yaygın olarak kullanılmaz ve ilk seçenek akne tedavisi seçimi değildir, ancak bazı kadınlar için daha geleneksel tedavilerle iyileşmeyen aknenin tedavisinde yardımcıdır.
İzotretinoin
Eskiden Accutane markasıyla satılan isotretinoin , süper güçlü bir akne ilacıdır. Diğer tüm akne tedavileri başarısız olduğunda çalışır ve şiddetli akne için en iyi tedavi olarak kabul edilir.
İzotretinoin, sebase bezleri büzerek ve cilt üzerinde bulunan yağ miktarını azaltarak çalışır. Bu da, üretilen komedon (veya gözenek tıkanıklığı) miktarını azaltır. Hiçbir gözenek tıkanıklığı sivilce içermez.
Ama bu ilaç herkes için değil. Örneğin, hamile kadınlar bu ilacı kullanamaz çünkü ciddi doğum kusurlarına neden olabilir.
Bu ilacı kullanırken, iPledge programına kayıt olacaksınız . Bu program hamilelik sırasında izotretinoin kullanımının neden olduğu doğum kusurlarının sayısını azaltmaya yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Her ne kadar hamile kalamayacak kadın ve erkeklere yönelik gereksinimler, gebe kalabilen kadınlardan farklı olmakla birlikte, herkes erkekleri bile kaydetmelidir.
Ayrıca tedavinizin seyri sırasında yan etkiler için izlenecektir. Ancak, iyi haber çoğu insanın akne gitmeden önce sadece bir veya iki kursa ihtiyacı var. Dermatolog sizin için doğru seçenek olup olmadığına karar vermenize yardımcı olacaktır.
Bir kelime
Eğer topikal tedaviler sadece aknenizi iyileştirmiyorsa ya da akneniz çok şiddetli veya yaygınsa, oral bir ilaç gerçekten en iyi seçenektir. Bazı durumlarda, sadece kısa süreli oral ilaçları almanız, aknenin kontrol altında tutulması ve daha sonra topikal ilaçlar ile cildinizi korumanız gerekir. Diğer zamanlarda, daha uzun süreler boyunca onları almanız gerekebilir.
Ağız akne tedavisi almaktan endişe ediyorsanız veya tedavinizle ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa, dermatoloğunuzun bilmesini sağlayın. Akne kontrol altına almak sinir bozucu olabilir, ancak uzun vadeli sonuçlar buna değer.
Kaynaklar:
> Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, ve diğ. "Akne Vulgaris Yönetimi için Bakım Rehberi." Amerikan Dermatoloji Akademisi Dergisi. 2016 Mayıs; 74 (5): 945-73.
Zouboulis CC, Bettoli V. "Şiddetli Akne Yönetimi." İngiliz Dermatoloji Dergisi. 2015 Jul; 172 Suppl 1: 27-36.