...Ya da her ikisi de?
Yada umursadığınız genç bir kadın, belki bir lise ya da üniversite öğrencisi, iştahı olmadığını iddia ederse? Çok zayıf, ama acıkmadığını ve yemeklerden sonra kusacağını biliyor. Aslında, anoreksiya nervoza veya bulimia gibi bir yeme bozukluğunun tipik belirtilerini gösteriyor. Belkide yeme bozukluğu veya çölyak hastalığı olduğunu düşünür müsün ?
ya da her ikisi de?
Florida'daki bir üniversitede antrenörler sadece bu problemle karşı karşıya kaldı. Bir hazırlık koşulu programı sırasında, seçkin sporcularından biri olan Ulusal Collegiate Atletizm Birliği Bölümü I kadın voleybol oyuncusu, çok fazla kilo vermeye başladı. İştahını kaybetti ve ishal ve kusma yaşıyordu. Çok yorgundu. Yemeklerde, takım minibüsünde ya da otobüste, ve katılmadığı uygulamalardan önce ve uykuya daldı. Atletik performansı acı çekti. Ayrıca sınıfları boyunca yorgunlukla mücadele etti ve sosyal uğraşlardan kurtulmaya başladı.
Bu sporcu antrenöründen, takım arkadaşlarından ve kendini becerilerini geliştirmek için çok fazla baskı altında olduğu için, eğitim personeli normal beklentilerinin ötesinde zindeliğini ve performansını arttırmaya çalışacağına ve bir yeme bozukluğu geliştirdiğine inanıyordu. baskıdan kaçış ve bu beklentileri karşılama girişimi.
Aslında, sporcular genel halktan daha fazla yeme bozukluğu oranına sahiptir.
Ama tahmin et ne oldu? Anoreksiya nervoza veya bulimia yoktu - çölyak hastalığı vardı. Neyse ki, antrenörler onu hızlı bir şekilde çölyak hastalığını tanıyan bir gastroenteroloğa gönderdi. Glutensiz beslenmeye başladıktan sonra iştahı gelişti, kilo aldı ve voleybol takımına yeniden katıldı.
Antrenörlerine ve takım arkadaşlarına göre, atletik performansı, hastalık öncesi statüsünü iyileştirdi ve hatta aştı.
Anlaşıldığı üzere, bu kızın bir yeme bozukluğu yoktu - ancak çölyak hastalığı ve yeme bozuklukları, aynı bireyde insanların farkına varmasından daha sık birlikte olabilirler. Daniel Leffler ve Boston'daki Beth Israel-Deaconess Tıp Merkezi'ndeki Çölyak Merkezi'nden meslektaşları bu konuda bir rapor yayınladı. 5 yıllık bir süre boyunca, tedavi ettikleri kadın hastaların% 2,3'ü ya çölyak hastalığı ve yeme bozukluğu ya da yeme bozukluğu olarak maskelenen çölyak hastalığı vardı.
Boston doktorları bu tip 10 hastayı detaylı olarak açıkladı. Çölyak hastalığını tanıyan ve tedavi eden sadece bir hastada yeme bozukluğunda düzelme sağlanmıştır. Diğerlerinde, glutensiz diyetin kısıtlamaları, doktorların yeme bozukluğunu tedavi etmelerini zorlaştırdı (ama imkansız değil). Bazı hastalar için çölyak hastalığı olduğunu ve glutensiz diyetin kilo aldığını öğrenmek yeme bozukluklarının daha da kötüleşmesine neden oldu. Son olarak, bir hastanın hiç yeme bozukluğu olmadığı ortaya çıktı - kilo kaybı ve iştahsızlık sadece çölyak hastalığına bağlıydı.
Bu nedenle, hastaların çoğunda, çölyak hastalığı ve yeme bozukluğu arasında önemli etkileşimler vardı. Dr. Leffler ve meslektaşlarının bildirdiği küçük bir grup hastada,% 80'i çölyak hastalığından ve yeme bozukluğundan kurtulmayı başardı veya korudu.
Alt çizgi? Çölyak hastalığı ve yeme bozuklukları bazen ayırt etmek zor olabilir. Bir ya da her iki durumu olan hastaların çeşitli perspektiflerden değerlendirilmesi gerekir: birincil bakım, gastroenteroloji, beslenme ve psikiyatri / psikoloji. Bireyin fiziksel ve zihinsel sağlık sorunları arasındaki karmaşık etkileşimlerden muzdarip olmadığından emin olmanın tek yolu budur.
Kaynaklar:
Lindsey E Eberman ve Michelle A Cleary. Elit Kadın Üniversite Voleybol Sporcularında Çölyak Hastalığı: Bir Olgu Sunumu. Atletik Eğitim Dergisi 2005 Ekim – Aralık; 40 (4): 360-364.
Leffler DA ve diğ. Yeme bozuklukları ve çölyak hastalığı arasındaki etkileşim: 10 olgunun araştırılması. Avrupa Gastroenteroloji ve Hepatoloji Dergisi 2007; 19: 251-255.