Polifarmasi , çoklu ilaçların reçete edilmesini tanımlamak için kullanılan bir terimdir, bir hastayı tehlikeli ilaç etkileşimleri riskiyle ve kafa karışıklığı ve denge problemleri gibi potansiyel yan etkilerle karşı karşıya bırakmaktadır. Polifarmasi çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:
- Uygunsuz sayıda ilacın reçete edilmesi
- Belirli bir koşul için gerekli olabilecek daha fazla ilaç reçete edilmesi
- Bu durum için uygunsuz bir ilaç reçete
Kanada Eczacıları Dergisi'nde 2013 yılında yayınlanan bir araştırma mektubuna göre, 85 yaşın üstündeki Kanadalı yaşlıların neredeyse üçte biri (% 30) bir kerede 10'dan fazla reçeteli ilaç kullanıyordu ve bakımevlerinde hastalar arasında daha yüksek bir yaygınlık vardı. 2014 yılında yayınlanan 2014 tarihli bir rapor, yaşlı yetişkinlerin yaklaşık yarısının tıbbi olarak gerekli olmayan bir veya daha fazla reçete aldığını bildirmektedir. Gerçekten de, bazı yaşlı yetişkinler, editöre göre 60'a kadar ayrı ayrı günlük dozla eş zamanlı olarak 25 farklı ilacı alıyorlar. Bu duyarlılıkları, yaşla birlikte artırabilecek ilaçlara ve fazladan yazımın tehlikelerini artırarak ekleyin.
Bir kerede çok fazla ilaç alırsan
Reçeteleri karıştırırken ya da istenmeyen ilaç reaksiyonlarından muzdarip hafif bilişsel bozukluğu olan bir hastayı hayal etmek zor değildir.
Gerçekten de, yazarlar, reçete yazılan iki veya daha fazla reçeteli ilaç arasındaki olumsuz yan etkinin veya etkileşimin etkilerini gidermek için başka bir ilaç için reçetenin yazıldığı karmaşık bir "kaskad reçete" faktörüdür.
Polifarmasi, potansiyel olarak yıkıcı düşmelere, kırık kalçalara ve kafa yaralanmasına yol açabilir, bunların çoğu acil bakıma önlenebilir ziyaretler ve genel olarak daha yüksek mortalite riskinden sorumludur.
Polifarmasiyi Önlemek için Neler Yapılabilir?
Polifarmasiya iki cephede ele alınabilir: sağlık hizmeti sağlayıcıları ve hastalar tarafından.
Eczacılar ve klinisyenler, hastanın toplam uyuşturucu yükünün daha iyi izlenmesini, reçetelerin daha iyi izlenmesi ve "depreskribe" etme çabalarıyla daha iyi çağrıda bulundular. 2013 tarihli makalede, hastaları giderek şüpheli ilaçlara karşı suçluyor ve hastaları reçete ettikleri ilaçların riskleri ve yararları hakkında eğitiyor ve çoklu reçetelerin nasıl yönetileceğiyle ilgili bilgiler veriyor.
Siz ya da sevdiğiniz biri ilaçların aşırı reçetelenmesinden şüphelenirseniz, bu potansiyel olarak tehlikeli sorunla mücadele etmenin bazı yolları şunlardır:
- Vitaminler ve reçetesiz ürünler dahil olmak üzere tüm ilaçlarınızın bir listesini tutun. Bu listeyi tüm randevularınıza getirin ve bakım sağlayıcılarınıza gösterin. Olası komplikasyonlar için listeyi kontrol etmelerini isteyin ve belirtilerinizden herhangi birinin yan etki olabileceğini de sormayı unutmayın.
- Çevrimiçi ol. Polifarmasi rejiminizde potansiyel sorun olup olmadığını kontrol edebileceğiniz birçok web sitesi var. Bir ilaç hakkında detaylı bilgi edinmek için A'dan Z'ye İlaçlar'a gidin.
- Bir lider hekim tayin et. Bir aile hekimine ya da geriatristine "lider doktorunuz" olmasını isteyin. Bu rolün bir parçası olarak, doktorunuz diğer tüm sağlayıcınızdan bakımınızı değerlendirecek, ilaçları gözden geçirecek ve gerektiğinde bakımı koordine etmek için telefon görüşmeleri yapacaktır.
- Eczanıza sorun. Eczacılar ilaç etkileşimlerini ve diğer problemleri araştırmak için eğitilirler - ancak yalnızca tüm bilgileriniz varsa bunu yapabilirler. Onlara reçete listesini ver ve onlara bakmasını isteyin. İlaçlarınızı birden fazla eczaneden almanız durumunda bu özellikle önemlidir.
Sharon Basaraba tarafından düzenlendi
Kaynaklar:
Barbara Farrell, Salima Shamji, Anne Monahan, Veronique Fransız Merkley. "Yaşlılarda Polifarmasinin Azaltılması: Size Yardım Eden Davalar" Kayığı Taşıyabilir " Can Pharm J (Ott) 2013 Eylül, 146 (5): 243–244.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3785194/
Hajjar ER1, Cafiero AC, Hanlon JT. "Yaşlı Hastalarda Polifarmasi." J Geriatr Pharmacother 2007 Aralık 5 (4): 345-51. doi: 10.1016 / j.amjopharm.2007.12.002.
Maher RL, Hanlon J, Hajjar ER. "Yaşlılarda Polifarmasinin Klinik Sonuçları." Uzman Opin İlaç Saf . 2014 Ocak; 13 (1): 57-65.
Sujit Rambhade, Anup Chakraborty, Anand Shrivastava, Umesh K. Patil ve Ashish Rambhade. "Polifarmasi ve Uygunsuz İlaçların Kullanımı Üzerine Bir Araştırma." Toxicol Int. 2012 Ocak-Nisan; 19 (1): 68-73.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3339249/