Mide ülsere neden olan bakteri için aşama nasıl ayarlanır
Zayıflatıcılar, ülserin, bir anda üç ila dört gün boyunca, dalgalar halinde gelen karnın içinde yanma, kramp, kemirgen veya ağrılar şeklinde tanımlar, ancak haftalar ya da aylar boyunca tamamen yüzebilir. Mide genellikle boş olduğunda ağrı, yemeklerden önce ve yatmadan önce kötüdür. Ülserin kendisi midenin (mide ülseri) veya ince bağırsağın üst kısmında veya duodenumda (duodenal ülser) açık bir yaradır.
Her iki tür de peptik ülser denir.
Asidik Mide: Ülser için Sahne Ayarı
Mide, ülser gelişimi ve enfeksiyonu için aşamayı oluşturan vücudun en asidik kısmıdır. Üç tip hücre mide suyunun bileşenlerini dışarı pompalar: mukoza salgılayan hücreler, sindirim enzimlerini salgılayan ana hücreler ve hidroklorik asit üreten paryetal hücreler. Mukus salgılayan hücreler ayrıca, asi salgılayan hücreleri salgılayan histamin oluştururlar. Mide, gıdalardaki proteinleri parçalamak için sindirim enzimi pepsin için asit ortamına ihtiyaç duyar.
Asitlik pH ölçeği kullanılarak ölçülür. Nötr pH ne asit ne de bazdır - 7 değerine sahiptir; asitler 7'den azdır ve bazlar (alkali maddeler olarak da adlandırılır) 7'den büyüktür. Kan, gözyaşı, pankreas suyu ve safra dahil olmak üzere birçok vücut sıvısı, 7 ila 8 pH aralığındadır. Bunun aksine mide suyu, 1,6 ila 1,8 arasında bir pH'a sahiptir.
Limon suyu, kolalı içecekler ve kahveden daha asidik. İnce bağırsaktaki ortam mideye oranla çok daha az asidiktir, fakat mideden alınan yarı sindirilmiş yiyeceklerin asidik karışımını aldığından, ülsere yatkındır.
Mide en içteki astarı, mukoza, onu sindirmekten korur.
Mukoza astar hücreleri, bağ dokusu ve kas oluşur. Bir ülser, mukozaya sinir ve kan damarları açısından zengin olan alt subkozaya nüfuz ettiğinde acı verir.
Ülsere Neden Olan Bakteriler
Çalkantılı bir çömlek kubbesi bir mikrop için konuksever bir yer olmayabilir, ancak ülserlere neden olan tip ( H. pylori ) düşük pH ortamında büyür. Dr. Gallo-Torres, “Flagella olarak adlandırılan ve onların mide ile pH'sının daha tolere edilebileceği mukus tabakasına nüfuz etmelerini sağlayan büyümeleri vardır. Bu bakterilerin yok edilmesi basit değildir” diyor. Antibiyotik ilacı bakterileri öldürebilmeli, aynı zamanda asidik çevrede bozulmaya da karşı koyabilmelidir.
Araştırmacılar insanların bakterileri nasıl aldıklarından emin değiller. Bununla birlikte, kişiden kişiye iletimin gelişmiş ülkelerde en olası yol olduğuna inanılmaktadır. Gelişmekte olan ülkelerde, fekal-oral bulaşma, bir kişinin kolera ve hepatit A'yı kasılmasına benzer şekilde daha önemli bir rol oynayabilir.
Ülser, sonra ve şimdi tedavi
20. yüzyılın başlarında, ülser reçetesi hastanede yatmaya müsaitse yatak istirahati ve mütevazi bir diyetti. Araştırmacılar ülser hastalarının aşırı mide asidi ürettiklerini öğrendiklerinde tedavi rejimine antasitler eklenmiştir.
1971 yılına kadar, asit sekresyonunun kontrol bölgesi, paryetal hücreler üzerinde histamin (H2) reseptörleri tespit edildi.
Histamin bu gibi reseptörlere bağlandığında asit çıkışı artar. Dört onaylı ülser ilacı - Zantac (ranitidin), Tagamet (simetidin), Pepcid (famotidin) ve Axid (nizatidine) - H2 reseptörlerini bloke ederek, sinyalin salgılanmasını engeller. Asit veya proton pompası inhibitörü olarak adlandırılan ikinci bir ülser ilacı, sindirimdeki farklı bir noktada çalışır ve paryetal hücreleri salgılama asidinden bloke eder. Prilosec (omeprazol), ABD'de ülser tedavisi için onaylanan tek asit-pompa inhibitörüdür.
Mevcut ilaçlarla ilgili problem, sadece semptomları geçici olarak iyileştirmeleridir; ülser geri dönecek gibi görünüyor. Bu yüzden antibiyotikler ülserlerin ilk savunma hattıdır. Bununla birlikte, bazı ülserlere neden olan bakteriler ortadan kaldırılırsa, ülser nüksü olasılığı çok daha azdır çünkü sorun kaynağında saldırıya uğrar.
Kaynak:
> Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgi Takas Merkezi (NDDIC) Peptik Ülserler Hakkında Bilmeniz Gerekenler Nelerdir? NIH Yayın No. 11–5042 - Ekim 2012.