Bir ülser, ince bağırsağın ilk kısmı olan mide veya duodenumun kaplamasında oluşan bir yara ya da lezyondur. Midede ülserler mide veya mide ülserleri olarak adlandırılır ve duodenumdakiler ülser olarak adlandırılır. Her ikisi de peptik ülserler olarak adlandırılabilir.
Ülser tedavi edilmezse veya tedavi etkin değilse, ciddi komplikasyonlar meydana gelebilir.
En sık görülen komplikasyonlar arasında kanama, mide veya duodenal duvarların perforasyonu ve sindirim sisteminin tıkanması yer alır.
Kanama
Bir ülser mide veya duodenal duvarın kaslarını erozyona uğratır, kan damarları da zarar görebilir, bu da kanamaya neden olur. Etkilenen kan damarları küçükse, kan yavaşça sindirim sistemine sızabilir. Uzun bir süre boyunca, bir kişi anemik hale gelebilir. Hasar gören bir kan damarı büyükse, kanama tehlikelidir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. Kanama belirtileri, ayakta dururken, kusarken veya bayıldığında, zayıf ve baş dönmesi hissini içerir. Dışkı kandan katranlı, siyah bir renk haline gelebilir. Çoğu kanama ülseri ülseri yerleştirerek ve kan damarı bir ısıtma cihazı ile koterize ederek veya kanamayı durdurmak için materyal enjekte ederek endoskopik olarak tedavi edilebilir. Endoskopik tedavi başarısız olursa, cerrahi gerekebilir.
delinme
Bazen ülser mide duvarında veya duodenumda bir delik açar. Bakteriler ve kısmen sindirilen gıdalar, açıklıktan steril karın boşluğuna (periton) yayılabilir. Perfore bir ülser, karın boşluğunun ve duvarının iltihaplanması, peritonite neden olabilir. Perfore ülser semptomları ani, keskin, şiddetli ağrıyı içerir.
Anında hastaneye yatma ve ameliyat genellikle gereklidir.
Daralma ve tıkanıklık
Duodenumun bağlandığı midenin ucunda yer alan ülserler şişlik ve skar oluşumuna neden olabilir. Bu ülserler bağırsak açıklığını daraltabilir veya kapatabilir ve yiyeceklerin mideden çıkmasını ve ince bağırsağa girmesini önleyebilir. Sonuç olarak, bir kişi mide içeriğini kusabilir. Endoskopik balon dilatasyonu yapılabilir. Endoskopik balon prosedürü, daraltılmış bir pasajı açmak için bir balon kullanır. Dilatasyon sorunu gidermezse, ameliyat gerekli olabilir.
Peptik ülser nedenleri nelerdir?
Ülserler, mide veya duodenumun koruyucu kaplaması (mukoza ve submukoza olarak bilinir) aşındığında oluşur. Küçük ülserler herhangi bir semptom göstermeyebilir, ancak büyük ülserler ciddi kanamalara neden olabilirler. Çoğu ülser iç astarın ilk tabakasında meydana gelir. Eğer ülser bunun ötesine doğru ilerlerse, bağırsak astarının delinmesi adı verilen bağırsak boyunca tüm yol boyunca ilerleyen bir delik açılabilir. Perforasyon tıbbi bir acil durumdur.
Peptik ülserlerin baharatlı yiyecekler veya stresin neden olduğu yönündeki yaygın inanışa rağmen, gerçek şu ki, peptik ülserlere çoğu zaman Helicobacter pylori ( H pylori ) adı verilen bir bakteriyle enfeksiyon neden olmaktadır .
Çoğu ülser antibiyotik dahil olmak üzere ilaçlarla tedavi edilebilir. Ancak bazı durumlarda ameliyat gerekebilir.
Kaynaklar:
"Ortak GI Sorunları: Cilt 1" Amerikan Gastroenteroloji Koleji. 22 Ağu 2007
> "H. pylori ve Peptic Ulcer." NIH Yayın No. 05-4225 Ekim 2004. Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgi Takas Merkezi (NDDIC). 22 Ağu 2007
> "Peptik Ülserler hakkında bilmem gerekenler." NIH Yayın No. 05–5042 Ekim 2004. Ulusal Sindirim Hastalıkları Bilgi Takas Merkezi (NDDIC). 22 Ağu 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Helicobacter pylori Enfeksiyonunun Yönetimine Yönelik Amerikan Gastroenteroloji Koleji. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. Amerikan Gastroenteroloji Koleji. 22 Ağu 2007