Seboreik dermatit , HIV ile yaşayan insanları orantısız olarak etkileyen nispeten küçük bir cilt problemidir. Aslında, HIV ile yaşayan insanların yüzde 25 ila 45'i, genel nüfusun sadece yüzde 8'ine karşılık gelir. Bu sayı sadece ilerlemiş HIV enfeksiyonu olan kişilerde artmaktadır, bazı çalışmalar ise yaklaşık% 83'lük bir yaşam boyu risk olduğunu göstermektedir.
Seboreik dermatit, bir kişinin bağışıklık sisteminin bozulması ile yakından ilişkilidir. HIV, bağışıklık savunmamızın merkezi olan hücreleri hedefleyerek ve öldürerek (CD4 T hücreleri olarak adlandırılır) işlev görür. Hastalık ilerledikçe, vücut, sağlıklı bir insanın yapabileceği enfeksiyonlarla daha az mücadele edebilir.
Dermatolojik (cilt) problemler, HIV'in en erken ve en sık görülen belirtileridir.
Seboreik Dermatiti Anlamak
Dermatit , deride bir iltihabı tanımlamak için kullanılan genel bir terimdir. Dermatitin birçok nedeni olabilir ve birçok şekilde ortaya çıkabilir. Genellikle iltihaplı, şişmiş cilt üzerinde kaşıntılı bir döküntü içerir.
Seboreik dermatit, genellikle kafa derisi ve bazen yüz (genellikle kirpiklerin, kaşların ve kulakların etrafında) içeren küçük bir deri döküntüsüdür. Nadir durumlarda, özellikle çok fazla saç ile kaplıysa göğüs, koltuk altı veya kasıkta gelişebilir.
Seboreik dermatit, ince, balmumu pullu, büyük, kırmızı, pullu yamalar içeren şiddetli ataklara kadar soluk pembe lekelerden görünüm olarak değişebilir.
Gövde veya kasık içeren ciddi salgınlar, HIV popülasyonunun dışında nadiren görülür.
Seboreik dermatitin kesin nedeni bilinmemekle birlikte, maya Pityrosporum ovale'nin bir rol oynayabileceği konusunda bazı kanıtlar vardır.
tedavi
Seboreik dermatit belirtileri, HIV'li kişilerde aynı şekilde tedavi edilir:
- Hafif topikal kortikosteroidler
- Tar şampuanları
- İltihabı azaltmak için iki kez imidazol kreminin uygulanması
Seboreik dermatite neden olan altta yatan faktörleri ele almak da önemlidir. Tedavi edilmeyen HIV bu ve diğer cilt bozukluklarının riskini ikiye katladığından, virüsün çoğalmasını engellemek için HIV'li kişiler hemen antiretroviral tedaviye (ART) yerleştirilmelidir.
Belirtildiği gibi kullanıldığında ART, tespit edilemeyen seviyelere HIV'yi baskılayabilir, böylelikle CD4 T hücrelerinin yeniden çoğalmasına izin verebilir. Bunu yaparak, HIV ile ilişkili bir hastalığa yakalanma riski, dermatolojik olanlar da dahil olmak üzere büyük ölçüde azaltılmıştır.
Bir Doktor Ne Zaman Görülmeli?
HIV pozitif olup olmadığına bakılmaksızın, doktorunuz, reçetesiz satılan ilaçlara cevap vermeyen seboreik dermatit vakalarını değerlendirmelidir.
HIV'iniz varsa ve ART'ı başlatmamışsanız, bunu hemen yapmanız önemlidir. Mevcut ABD ve kılavuzlar, hastalık riskini yüzde 53 oranında azalttığı bilinen bir strateji olan tanı anında ART'ı başlatmayı önermektedir.
HIV’iniz olduğundan şüpheleniyorsanız, en yakın klinikte ya da çoğu eczanede bulunan reçetesiz bir ev testi kiti kullanarak test edin. Yeni nesil hızlı testler, sonuçları HIV ile ilişkili hastalıklardan kaçınmak için tedaviye erken başlayabilmenizi sağlayan 20 dakika gibi kısa bir sürede sonuçlandırabilir.
> Kaynaklar
- > Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH). "Antiretroviral tedavinin başlatılması, HIV ile enfekte kişiler için sonuçları iyileştirir." Bethesda, Maryland; 27 Mayıs 2015'te yayınlanmıştır.
- > Maurer, T. ve Gerber, T. "HIV'in Dermatolojik Belirtileri." HIV InSite Bilgi Bankası Merkezi. San Francisco, Kaliforniya; Mart 1998.