Haber medyasında ve popüler kültürde, travmatik beyin hasarı duyma olasılığınızın yüksek olduğu sarsıntı ve diğer yerleri kullanmanın kabul edilebilir ve yaygın olduğu yerler vardır . Beyin sarsıntısı , özellikle de aynı adı kilitlenmiş sarsıntı ve futbolla birlikte sonsuza dek birlikte olan 2015 Will Smith filminden sonra, sporla silinmez bir şekilde bağlantılıdır.
Öte yandan travmatik beyin yaralanmaları , büyük şeyler için kurtarılır - savaş, Brian Stowe, büyük araba kazaları, vb.
Sadece daha kalıcı geliyor. Travmatik bir beyin hasarı, basit bir sarsıntıdan çok daha fazla size saldıracak gibi görünüyor. Sarsıntıların daha ümitsiz bir itibar geliştirmesine rağmen, bu terim, travmatik beyin hasarının yapacağı uzun sakatlık yolculuğunu hala kınamamaktadır.
Travmatik beyin hasarı
Farkı anlamak için, ikisinin de her ikisini de kapsadığını anlamak önemlidir. Tüm sarsıntılar travmatik beyin yaralanmalarıdır, ancak tüm travmatik beyin yaralanmaları beyin sarsıntısı değildir.
Travma , kuvvet uygulaması yoluyla vücuda zarar veren bir tıbbi terimdir. Bir laserasyon , bir kırık , bir kontüzyon veya burkulma gibi travmanın bir örneğidir. Travma mekaniktir, çünkü kesen, vuran ya da ezen kuvvetler vardır. Araba çarpışması, vücuda çarpmış mermiler, burunda bir yumruk: bu kuvvetler yaralanma mekanizmaları olarak bilinir. Yaralanma mekanizması olmadan travmana sahip olamazsın.
Travmatik beyin hasarı (TBI), bir dış kuvvetin neden olduğu beyindeki hasarı tanımlamanın çok basit bir yoludur. Beyin, felç veya kalp durması gibi hasar gördüğü başka yollar da vardır, ancak bunlar dış güçten değildir. Bunu travmatik kılan güç.
Kapalı veya Açık Travmatik Beyin Hasarı
İki temel TBI kategorisi vardır: kapalı veya açık.
Açık , kafatasının kırıldığı veya çıkarıldığı anlamına gelir ve dış kuvvetin doğrudan beyinde hareket etmesini sağlar. Merminin kafaya girmesi ve beyne temas etmesiyle başa yaran bir silahın açık bir travmatik beyin yaralanmasına neden olması muhtemeldir.
Kapalı travmatik beyin yaralanmaları ( kapalı kafa yaralanmaları veya CHI olarak da adlandırılır) sağlam bir kafatasından gerçekleşir. Bu temelde enerjinin kafatasından ve etrafındaki dokulardan geçtiği anlamına gelir, fakat bu kuvvete neden olan dış nesne asla beyin maddesine doğrudan temas etmez.
Hem açık hem de kapalı travmatik beyin yaralanmaları yıkıcı olabilir. Açık muhtemelen çok açık görünüyor, ancak kapalı travmatik beyin yaralanmaları potansiyel olarak sadece tehlikeli. Sağlam bir kafatasından beyin yaralanmasının dört yolu vardır:
- Beynin ve etrafındaki zarların jelatin benzeri dokularından geçen darbe ve şok dalgaları. Şok dalgaları, birçok tahmin edilemeyen yönde aynı anda hareket eder ve birbirlerini beyin boyunca rastgele etkiler. Aynı anda bir su yatağının karşı uçlarında aşağı doğru itilen iki veya daha fazla insan düşünün. Dalgalar, su yatağı boyunca ileri geri sallanıyor, birbirlerine çarpıyor ve şilte şiddetli kayalara neden oluyor. Noggin doğrudan vuruşu aldığında, sağlam bir kafatasının içinde olan şey budur.
- Yavaşlama, beynin kafatasının içinde nasıl ezildiğini açıklamak için kullanılan terimdir. Gördüğünüz çarpışma testi videolarının hepsini hayal edin. Kuklanın koltuğundan nasıl uçtuğuna dikkat edin ve kontrol paneline çarptı mı? Beynimize kafalarımızı vurduğumuzda aynı şeyi yaparlar. Ne yazık ki, beynimizin alt ucu - beyin sapı - omuriliğe bağlı ve gerçekten de beynin geri kalanıyla hareket etmiyor. Bu, bağlantıların gerilmesine ve yırtılmasına neden olur.
- Rotasyon, kafalarımıza neredeyse hiç vurmadığımız gerçeğini ifade eder. Genellikle, bir eğirme veya bükme hareketi ile sonuçlanan bir bakış açısı vardır. Bu şiddetli bükülme, beyin büzülüp dokularını gerdiğinde kafatasının içinde dönmesine neden olur.
- Titreşim, buna "zil çaldırmak" adını vermemizin sebebi. Kafatası aslında bir çan gibi, vurulduğunda yankılanır. Bu titreşim, kafatasının altındaki beyinde daha fazla yırtılma ve hasara neden olur.
Başın şiddetli bir şekilde çalkalanması (sarsılmış bebek sendromu gibi) veya bir nesnenin çarpması farketmez, içerideki beynin zarar görme potansiyeli gerçek ve önemlidir. Görünürde herhangi bir yaralanma olmadığı için yaralanma olmadığını varsayalım.
Beyinleri anlama
En çok bilinen kapalı beyin hasarı bir sarsıntıdır. Bir sarsıntı hafif travmatik beyin hasarı olarak bilinen şeyin bir şeklidir. Beyin sarsıntısı, ölüm tehlikesi ile sonuçlanmadığı kadar hafiftir, ancak uzun vadede sonuçlar doğurabilir. Hastanın birden fazla kişiyi tutması halinde, sarsıntılar özellikle uzun vadede kötü olabilir. Boksörlerin, örneğin, toplumun geri kalanından daha yüksek oranda depresyon ve bilişsel işlev bozukluğu vakaları olduğu bilinmektedir. Bunun beynindeki tekrarlayan darbelerden kaynaklanan hasar nedeniyle olduğu düşünülmektedir.
Beyin sarsıntılarının teşhis edilmesi zordur. Temel tanı, başın çaresine vurulduktan sonra bilinç kaybına dayanmaktaydı, ardından olayın hafızası kayboldu. Bu kombinasyon hala iyi bir göstergedir, ancak bir sarsıntı olarak adlandırmak için hem bilinç kaybı hem de retrograd amnezi görmeniz gerekmez.
Bir sarsıntı olarak bir yaralanmayı gerçekten tanımlamak bir hekim alır. Önceden bir yaralanma değerlendirmesi yapıldıysa daha iyi bir durum vardır, bu da tıbbi profesyonellerin bir vuruştan sonra fonksiyon kaybı yaşandığını ölçmeleri için bir temel oluşturur.
> Kaynaklar:
> Bressan, S., Takagi, M., Anderson, V. Davis, G., Oakley, E., ve Dunne, K. ve diğ. (2016). Çocuklarda doğum sonrası semptomların prospektif, uzunlamasına, kohort çalışması için protokol: Take CARe (Concussion Assessment and Recovery Research) çalışması. BMJ Açık , 6 (1), e009427. doi: 10,1136 / bmjopen-2.015-009.427
> Casson, I, Viano, D., Haacke, E., Kou, Z., ve LeStrange, D. (2014). Emekli NFL Oyuncularında Kronik Beyin Hasarı Var mı? 45 Emekli Oyuncunun Nöroradyoloji, Nöropsikoloji ve Nöroloji Sınavları. Spor Sağlığı , 6 (5), 384-395. doi: 10,1177 / 1941738114540270
> Martin, G. (2016). Akut beyin travması. İngiltere Kraliyet Cerrahlar Koleji Annals , 98 (1), 6-10. doi: 10,1308 / rcsann.2016.0003