Baş dönmesi ve denge problemleri, kafa travması geçirmiş ve travmatik beyin hasarı olan bireylerin sık görülen şikayetleridir. Şu anda beyin hasarı hayatta kalanların en az yüzde 30'unun bu sorunlardan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Ortak belirtiler şunlardır:
- Işık başlı veya woozy hissediyorum
- Çevredeki ortamın çarpık veya dalgalı olduğu duygusu
- Dik duruşu sürdürme zorluğu
- Tökezlemek, düşmek
- Vücudu, uzuvları ve el hareketlerini koordine edememe
- Mide bulantısı ve kusma
Kafa travması devam ettikten sonra kişinin denge problemleri geliştirme riskini etkileyen bir dizi faktör vardır. Bunlar, beynin hangi bölümünün yaralandığını, bu beyin hasarının şiddetini ve vücudun diğer organlarına ve yapılarına verilen zararı içerir.
Başı etkileyen travmatik kazalar, diğer birçok vücut sistemini etkileyebilir. Omuriliğin, iskeletin ana kemiklerinin ve gözler ve kulaklar gibi organlarda yaralanmalar olabilir. Bütün bu sistemler dengeyi korumaya katkıda bulunur.
Son olarak, kafa travması belirtilerini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar da baş dönmesine ve denge sorunlarına yol açabilir.
Kafa travması sonrası denge problemlerinin kaynağını belirlemeye çalışırken bu olası nedenlerin hepsi dikkate alınmalıdır.
Girdiler ve çıktılar
Dengeli ve koordineli kalmak sürekli bir süreçtir.
Gözler, kulaklar, deri, kaslar ve basınç sensörleri beyninize, özellikle de beyin sapı ve serebelluma, vücudun uzamdaki konumuyla ilgili mesajlar gönderir.
Beyin sapı ve beyincik, başın arkasındaki beynin tabanında bulunur. Beyin sapı, birçok duyu organından, kasından ve basınç sensöründen aldığı bilgiyi bütünleştirir ve beyincik ile birlikte vücudun nasıl yanıt vermesi gerektiğine karar verir.
Beyin, bazı kasların gerginleşmesini ve diğer kasların gevşemesini sağlayabilir. Aynı zamanda iç kulak ile gözler arasındaki “vestibüler-oküler refleks” denilen bir şey aracılığıyla yakın bir anlık mesaj gönderebilir. Bu, gözlerin ani vücut pozisyonu değişikliklerine ayak uydurmasını sağlar, böylece nereye gittiğinizi görebilirsiniz.
Beyninde Hasar
Beyin sapı ya da beyincik yaralanması son derece ciddidir. Birkaç kritik denge ve denge sürecine müdahale eder. Hasar, vücuttan geribildirim alma, bu bilgileri analiz etme veya doğru düzeltici yanıtı gönderme yeteneğini engelleyebilir.
İlişkili Yaralanmalar: Kemikler, Kulaklar ve Gözler
Kafa travması sıklıkla diğer fiziksel yaralanmalar bağlamında gerçekleşir. Kaburgalar, omurga, pelvis veya bacaklardaki uzun kemikler kırılırsa, genel dengesizliğe katkıda bulunan yapısal bir sorun vardır.
Kulak kulağı, iç kulağın vestibüler sistemin bir parçası olan birkaç sıvı dolu kanal içerdiğinden önemlidir. Bu sistem uzayda kafa pozisyonu hakkında beyin sapına anlık mesajlar gönderir. Kulağın bu kısmının içine yerleştirilen küçük kristaller yerinden çıkarsa, benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) olarak adlandırılan bir duruma yol açabilir.
Görsel sistemdeki yaralanmalar kafa travması sonrası dengesizliğe de katkıda bulunur. Bu yaralanmalar gözün kendisinde hasara veya görsel sinyalleri beyne ileten sinirlere zarar verebilir. Kısmi görme kaybı, kaybolan ya da değiştirilmiş derinlik algısı, çift görme, gözlere odaklanma zorluğu ve çevresel ipuçlarına yeterince hızlı yanıt vermemesi gelişebilir.
İlaçlar
Kafa travması belirtilerini tedavi etmek için çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. Bunlar şunları içerir:
- Antibiyotikler
- Tansiyon ilaçları
- Anti-nöbet ilaçları
- Ağrı kesici ilaçlar
- Uyku hapları
Baş dönmesi ve vertigo varlığında, semptomların nedenini belirlemek için ilaçların dikkatli bir şekilde gözden geçirilmesi gerekir.
Denge problemlerinin nedeni belirlendikten sonra tedaviye başlanabilir.
Kaynaklar:
Inness EL, Howe J, Niechwiej-Szwedo E, ve diğ. Travmatik Beyin Hasarından Sonra Denge ve Hareketliliğin Ölçülmesi: Topluluk Dengesi ve Hareketlilik Ölçeğinin (CB & M) Doğrulanması. Fizyoterapi Kanada . 2011; 63 (2), 199-208 10p.
Hafif travmatik beyin hasarı ve travma sonrası stres bozukluğunun bilgisayarlı postürografiyi kullanarak patlama tehlikesi altındaki asker ve Gazilerdeki denge bozukluğu üzerindeki etkilerini karakterize etmek. Rehabilitasyon Araştırma ve Geliştirme Dergisi . 2015; 52 (5), 591-604 13p.