Futbolda, atışlar hariç, kaleci dışındaki oyuncular ellerini kullanamazlar. Oyuncular genellikle topu hareket ettirmek ve oyun oynamak için ayaklarını kullanmasına rağmen, başlık başka bir kilit unsurdur. Başlıklar, oyuncunun kafaları ile topu geçmesine, temizlemesine veya vurmasına izin verir. Bununla birlikte, kafa travması sporda, özellikle Amerikan futbolunda bir sıcak düğme sorunu haline geldi ve bu endişe futbola yayıldı.
Futbolda yönelme araştırması hem sınırlı hem de karışıktır, bazı çalışmalarda herhangi bir yan etki görülmemiştir. Bununla birlikte, diğer çalışmalar, bu uygulamayı beyin sarsıntısı, alt-semptom semptomları ve nörokognitif bozukluğa bağlamıştır.
Lise seviyesinde ve ötesinde başlıkların yasaklanması muhtemelen kabul edilemez. Doğru pozisyon, spora bir varlıktır ve futbol kültürüne yerleşmiştir. Ancak, bu pozisyonda yer alan kişiler, uygun şekilde eğitilmeli ve yaralanmayı en aza indirmek için uygun teknik kullanmalıdır.
Futbol İstatistikleri
Futbol, dünyanın en popüler sporudur. Fédération Internationale de Football Association'a (FIFA) göre, 265 milyon kişi spor yapıyor.
Amerika'da futbol diğer gençlik sporlarına daha güvenli bir alternatif olarak benimsenmiştir ve bu sporu oynayan sporcu sayısı balonlanmıştır. 1969 ve 1970 arasında futbol 2217 lisede (49.593 erkek oyuncu; 0 kadın oyuncu) oynanmıştır.
2013-2014 yılları arasında 11.718 okulda erkek futbolu (417.419 oyuncu) ve 11.335 okulda (375,564 oyuncu) kız futbolu oynanmıştır.
Profesyonel futbolcular arasında, oyuncular ortalama 6 ila 12 kat arasında bir futbol topuyla karşılaşırlar ve böylece 20 yıllık bir kariyerinde en az 2000 başlık toplarlar.
Bu oyuncular arasında, yaralanmaların yüzde 40'ının baş oyuncuyla teması vardır ve kazara başlık da dahil olmak üzere kafa topu teması, yaralanmaların yüzde 12,6'sını oluşturur.
Genç futbolcular arasında, başlığın, sarsıntıların yüzde 31 ila 37'sine neden olduğu tahmin edilmektedir. Kolej düzeyinde, erkek futbolcular tarafından tutulan yaralanmaların yüzde 5,8'ini ve kadın oyuncuların maruz kaldığı yaralanmaların yüzde 8.6'sını oluşturmaktadır.
Başlık Üzerine Araştırma
Başlığın kısa vadeli etkileri hakkında çok az şey bilinmesine rağmen, agregatta, başlık, planlama, bellek ve görsel-algısal olmayan performans ile ilişkilendirilmiştir. Sezgisel olarak, bu değişiklikler mantıklı görünmektedir çünkü oyuncular alnın üst kısmı ile bilişsel, duygusal ve davranışsal işlevsellikte rol oynayan prefrontal korteksi korurlar.
Futbolda yönelimle ilgili en rahatsız edici araştırma bulguları, yaşam boyu oyunlarda ve uygulamalarda başlıkları sayısız defa gerçekleştiren profesyonel oyuncuların sınavlarına dayanmaktadır.
Acta Neuropathologica'da yayınlanan bir 2017 makalesinde, 14 emekli futbolcu (13 profesyonel ve bir amatör) ölümüne kadar takip edildi.
Bu futbolcular ortalama 26 yıl oynadılar ve tüm bu oyuncular yöneldi. Oyuncuların altısı, kariyerlerinin her birinde bir sarsıntı yaşadı.
Bütün bu oyuncular hayatta daha sonra demans geliştirdiler. Bu oyuncuların onunda parkinsonizm , yürüme instabilitesi veya sık düşme olan postüral instabilite ve dizartriya ( dizartri , dertleşmeye işaret eder) de dahil olmak üzere, eşlik eden motor bozukluklar vardı. Ayrıca, bu insanlar arasında ruh hali ve davranış değişiklikleri yaygındı.
Bu oyuncular ortalama yaşları 64'ünde ilerleyen bilişsel bozukluklar geliştirmeye başladı ve hastalık ortalama 10 yıl sürdü.
16 oyuncunun oniki ilerlemiş nörodejeneratif hastalıktan öldü. Oyuncuların hiçbirinde madde bağımlılığı, alkol kötüye kullanımı veya intihar düşünceleri yaşamadıkları bildirilmemiştir.
Bu oyuncuların altısında otopsiler yapıldı ve hepsi kronik tekrarlayan kafa etkilerinin göstergesi olan hastalık değişikliklerini gösterdi. Daha spesifik olarak, dört profesyonel boksörler, futbolcular, hokey oyuncuları ve benzerleri de gösterilmiştir kronik travmatik ensefalopati veya CTE zorunlu tanı kriterleri göstermiştir. (CTE, otopsiden sonra yapılan bir tanıdır.) Ayrıca, diğer iki olgu, tanı için gerekli tüm kriterleri karşılamamasına rağmen, septal anormallikler, tau patolojileri ve üçüncü ventrikülün dilatasyonu gibi CTE'nin bir özelliği olan bazı özellikler göstermiştir.
Nöroloji dergisinde yayınlanan bir başka 2017 makalesinde, 222 amatör futbolcuya (yüzde 79 erkek), başların sıklığı ile şiddetli ve orta şiddette şiddetli ve merkezi sinir sistemi (CNS) belirtilerinin şiddeti ile ilgili sorular soruldu. İşte bu çalışmanın bazı sonuçları:
- Erkekler için, iki haftalık bir aralık için ortalama başlık sayısı 44'dü ve medyan sayısı 18'di.
- Kadınlar için, iki haftalık bir aralık için ortalama başlık sayısı 27, medyan sayısı ise 9.5'di.
- Başlık ile ilgili belirtiler ankete katılanların yüzde 20'si tarafından yaşanmıştır.
- İnsanın yüzde 37'sinde ve kadınların yüzde 43'ünde en az bir veya daha fazla kasıtsız kafa etkisi rapor edilmiştir.
- Orta şiddette çok şiddetli CNS semptomları başlık aktivitesi ve kasıtsız kafa etkileri ile ilişkiliydi. Bu bulgular en çok (en yüksek dörtte biri) olan oyuncular için önemliydi.
Yazarlara göre:
“Başlık, lise, yetişkin amatör ve profesyonel futbolculardaki düşük bilişsel performansın yanı sıra tanınmış sarsıntıdan bağımsız olarak mikroyapısal beyin hasarı ile ilişkilidir. Özellikle, aşırı sarsıcı olaylarla sonuçlanan kafa etkileri, risklerin tamamını kapsayamayabilir. ”
Sıklıkla topun başında bulunan oyuncuların CNS semptomlarını bağlayan sonuçlar, araştırmacıların önceki araştırmalardan elde ettiği verilerle ilişkilendirildi. Bu da, yılda 1000'den fazla kez çalışan futbolcuların yüzde 30'unun mikroyapısal beyaz madde değişikliklerinin riskleri ile karşılaştırılabilir olduğunu gösterdi. travmatik beyin hasarı (TBI).
CDC'ye göre:
"Bir TBI, beynin normal işlevini bozan bir yumru, darbe ya da sarsıntı ya da delici kafa yaralanmasından kaynaklanır. Kafaya yapılan tüm darbeler ya da sarsıntılar TBI ile sonuçlanmaz. TBI'nın ciddiyeti, 'hafif' (yani, zihinsel durum ya da bilinçte kısa bir değişiklik) 'şiddetli' (yani, uzun bir bilinç kaybı ya da sakatlıktan sonra hafıza kaybı) 'ye kadar. Her yıl ortaya çıkan çoğu TBI, genellikle yaygın olarak bilinen sarsıntılardır. "
Koruyucu Kafa Bantları Hakkında Ne?
Korkuların üstesinden gelmek için birçok üretici, oyuncuyu baş ve kasıtsız kafa yaralanmalarının olumsuz etkilerinden korumak için kafa bantlarını geliştirmiştir. Bu kafa bantları tipik olarak yaklaşık bir santimetre kalınlığındaki koruyucu köpükten yapılır, bunlar başın etrafına sarılır ve parietal, temporal, frontal ve oksipital lobları çevreler. Bu cihazların üreticileri, kafa darbelerinin gücünü dağıttıklarını ve sarsıntıları ve nörobilişsel etkileri azalttığını iddia ediyorlar. Ama onlar?
Başlığın potansiyel olarak zararlı etkilerini inceleyen çalışmalarda olduğu gibi, bu kafa bantlarının analizlerinden elde edilen sonuçlar da tartışmalıdır.
Örneğin, 2015 yılında Spor Hekimliği Dergisi'nde yayınlanan küçük bir çalışmada, kafa bandı takan katılımcılar başlık egzersizleri sonrasında sözel bellekte düşüşler gösterdi ve kafa bandı takmayan katılımcılar başlık egzersizleri sonrasında daha hızlı reaksiyon süreleri gösterdi. Bu sonuçlar içsel olarak mantıksız olduğu için, araştırmacılar koruyucu futbol şapkalarının, başlığın ince nörokognitif etkilerini hafifletmek için çok az çaba gösterdikleri sonucuna varmışlardır.
Doğru Başlık Tekniği
2015 yılı Kasım ayında, Ulusal Futbol Antrenörleri Birliği (NSCAA), 11 Kasım'da “futbol yaşı” (U11) oyuncularını yasakladı ve U12 ve U13 gruplarına ait oyuncuların uygulamalarını sınırlandırdı. . U14 ve ötesindeki oyuncular için uygun başlık tekniği, uygulamanın ve oyunun odak noktasıdır.
İlgili bir notta, Joy Fawcett, Brandi Chastain ve Cindy Parlow Cone gibi birkaç eski ABD Kadınlar Milli Takımı yıldızı lise seviyesinden önce başkanlık yasağı çağrısına katıldı. Dahası, futbolcu Abby Wambach güvenlik sağlamak için büyük bir savunucudur ve beyin sarsıntısı araştırması için beynini bağışlamayı planlamaktadır.
NSCAA'ya göre, yaralanmayı önlemenin anahtarı boyun ve çekirdek güçlendirmedir. U11 ve U14 arasındaki yaşlıların kafayı, boynu ve gövdeyi yaralanmayı önlemek için birleştirmeleri öğretilmelidir. İşte beş ipucu:
- Oyuncular alınırken alınlarını kullanmalıdır. Ayrıca gözlerini açık tutmalı ve ağzı kapalı olmalıdır.
- Oyuncular giderken kollarıyla dengelemelidir.
- Oyuncular giderken kendilerini topun uçağına yerleştirmelidirler.
- Oyuncular, topun uçuş hattına girerken kafalarını hala tutmalıdırlar.
- Oyuncular, ayaklarına ayaklarıyla geniş bir duruş sergilemelidirler.
Alt çizgi
Başlığın potansiyel olarak zararlı etkilerini inceleyen veriler henüz yetersiz ve belirsizdir. Bununla birlikte, Amerikan futbolunun 11 ve daha küçük yaştaki futbolcularda pratiği yasakladığı ve 12 ile 13 yaşlarındakilerin haftada 30 dakikalık bir başlık eğitimine kadar en azından 30 dakikaya kadar kısıtlanmasına yol açan nörobilişsel etkileri destekleyen yeterli araştırma yapılmıştır. ve oyuncu başına en fazla 15 ila 20 başlık.
Başlık ve kasıtsız kafa travması risklerini azaltmak için tasarlanmış koruyucu başlık muhtemelen az kullanımdır. Bunun yerine, oyuncular beyin hasarı risklerini en aza indirmek için uygun başlık tekniğini öğrenmeli ve uygulamalıdırlar.
> Kaynaklar:
> Comstock RD ve diğ. Lise Futbolunda Topa ve Beyin Sarsıntılarına Kanıt Temelli Tartışma. JAMA Pediatri. 2015; 169 (9): 830-837.
> Elbin RJ ve diğ. Koruyucu Futbol Kafa Bantları Takan Sporcularda Futbol Pistlerinin İzlenmesi Sonrası Nörobilişsel Performans ve Semptomların Ön İncelenmesi. Spor Hekimliği Araştırmaları , 23: 203-214, 2015.
> Ling H ve diğ. Kronik travmatik ensefalopati de dahil olmak üzere karma patolojiler, emekli birlik futbolu (futbolcu) oyuncularında demansa neden olur. Acta Neuropathologica . 15 Şubat 2017
> NSCAA, Yönlendirme Güvenliğinde Lider Oldu. Futbol Dergisi Eylül-Ekim 2016
> Stewart WF ve diğ. Futbol Oyuncularında Tekrarlanan Kasıtlı ve Kasıtsız Baş Etkisi Belirtileri. Nöroloji . 2017.