Ağır Dönemlerin Tedavisinde Mirena RİA
Eğer doğum kontrolü için bir RİA düşünürseniz ve yoğun dönemleriniz varsa, Mirena IUD iyi bir seçenek midir? Bu, ağır kanamayı kontrol etmek için hem oral ilaçlar hem de cerrahi seçenekler (endometriyal ablasyon ve histerektomi gibi) ile nasıl karşılaştırılır?
Mirena RİA Nedir?
Mirena RİA , doğum kontrolü için kullanılan bir tür RİA'dır (rahim içi araç).
Bu hormonal cihaz beş yıl boyunca hamileliği önleyebilir - bu süre boyunca progestin , levonorgestrel'i yavaşlatır. Eğer Mirena'yı doğum kontrolü için seçerseniz, aynı zamanda ağır dönemlerde rahatlama gibi bazı kontraseptif olmayan faydalardan da faydalanabilirsiniz .
Ağır Kanama İçin Mirena:
FDA ağır kanamayı tedavi etmek için 2009 yılında Mirena'yı onayladı. Şu anda aşırı adet kanamasının yönetilmesine yardımcı olmak için onaylanmış tek doğum kontrolü türü. Mirena da ağır dönemlerde muzdarip tek cerrahi olmayan tedavi seçeneği.
Ağır Kanamadan Kaç Kadın Hasta Olur?
Sağlıklı kadınların yüzde 9 ila 14'ünün ağır dönemlerden etkilendiği tahmin edilmektedir. Ağır dönemleri olan kadınlar, tipik olarak, tek bir adet döngüsünde yaklaşık beş / altı yemek kaşığı kan (toplamda 80 mL veya daha fazla) kaybedecektir. (Ortalama dönemdeki kadınlar sadece kendi dönemlerinde yaklaşık 4 ila 12 çay kaşığı kan (20-60 mL) kaybederler.)
Ağır dönemler, anemi ve diğer sorunlara yol açabilir, ağır dönemlerle yaşamakta olan yaşamsal meselelerden bahsetmez.
Ağır Dönemleriniz Varsa Nasıl Biliyorsunuz?
Dönem boyunca ne kadar kan kaybettiğinizi söylemek zor olabilir ve az sayıda kadın, kayıp olan çay kaşığı ya da yemek kaşığı sayısını tahmin edebilir.
Bu nedenle, doktorlar eğer sizde ağır bir kanamadan şikayetçi olabilirsiniz:
- Her 2 ila 3 saatte bir ped veya tampon ile ıslatın
- Ağır bir kanama sonucu giysilerinizi ya da yataklarınızı hiç boyadınız mı
- Tamponunuzu veya pedinizi değiştirmek için gecenin ortasında kalkmak zorundasınız.
- Hem tampon hem de ped giyin (çift koruma için)
Ağır Kanama İçin Mirena'yı Kullanmak: Araştırma Ne Anlatıyor?
Mirena'nın hem oral ilaçlarla karşılaştırıldığında hem de endometriyal ablasyon ve histerektomi gibi cerrahi yöntemlerle karşılaştırıldığında, ağır dönemlerde etkili bir tedavi olup olmadığını görmek için birçok araştırma yapılmıştır. İşte bu araştırmanın bir özeti:
- Ağır kanaması olan kadınlarda yapılan bir çalışmada Mirena, 3 aylık kullanımın ardından adet kanama miktarını yüzde 80 azalttı. 6 ay sonra kanama yolu yüzde 90 azaldı.
- Başka bir çalışma da, ağır dönemlerini tedavi etmek için ameliyat yapmayı planlayan ancak Mirena'nın yerine koyduğu kabul edilen 50 kadına baktı. Otuz yedi kadın, 3 ay Mirena kullanımından sonra çok daha az miktarda kan kaybının fark edildiğini bildirmiştir. 9 ay kullanımdan sonra bu sayı 41'e yükseldi. Bu kadınlardan kırk bir tanesi ağır kanamalarını tedavi etmek için ameliyat yapmak yerine Mirena'yı kullanmaya devam etmeye karar verdi.
- Progestin sadece doğum kontrol hapı ve Depo-Provera ile karşılaştırıldığında, Mirena'nın ağır kanamayı kontrol etmede daha etkili olduğu bulunmuştur.
- Altı farklı araştırma çalışmasının bir incelemesi, endometriyal ablasyon ile karşılaştırıldığında (uterusun kaplanmasını kaldıran bir cerrahi prosedür) Mirena'nın, aylık kan kaybını azaltmada etkili olduğunu göstermiştir. Mirena'nın ayrıca, daha az yan etki olduğu ve Mirena'nın gelecekteki doğurganlığınızı etkilemediği endometriyal ablasyona iyi bir alternatif olduğu bulunmuştur (gebe kalmayı zorlaştırabilecek endometriyal ablasyona karşı).
- Bir çalışma Mirena'ya bir yıl boyunca ağır kanama tedavisi olarak baktı. Mirena'nın ağır kanaması olan dört kadından üçü için etkili bir tedavi olduğu görülmüştür - kadınların yüzde 79.5'i Mirena'yı kullanmaya devam etmeyi planlamaktadır. Bu çalışma, Mirena'yı kullanan kadınlar için hemoglobinin (kırmızı kan hücrelerinin ana bileşeni) 3 ve 12 aylarda arttığını göstermiştir. Bu önemlidir çünkü ağır kanama daha düşük hemoglobin seviyelerine yol açabilir - bu da sizi anemik olma riskine sokabilir (vücudunuz yeterince sağlıklı kırmızı kan hücresi olmadığı zaman).
- Bir 2017 çalışmasında Mirena, histerektomi ve ağır kanama için endometrial ablasyon arasındaki farklar değerlendirildi. Mirena yaşam kalitesi sayısının en iyisi olarak sıralanırken, histerektomi ve bunu endometriyal ablasyon izlemiştir. Mirena'nın yan etkileri endometriyal ablasyondan biraz daha yaygındır, ancak Mirena karşılaştırmada daha uygun maliyetlidir.
Mirena Menstrual Kanamayı Nasıl Azaltır?
Genel olarak, Mirena'nın ağır kanamayı tedavi etmesine yardımcı olabileceği anlaşılıyor:
- Mirena her ay kanamanızı azaltabilir.
- Her bir döngüde toplam kan kaybınız, devam eden Mirena kullanımı ile birlikte azalabilir.
Mirena RİA uterus içine yerleştirildikten sonra ragestin salgılanan rahiminizin kalınlaşmasını azaltmaya yardımcı olur (her ay olur). Bu, astarı tiner yapar, dolayısıyla bir süre boyunca dökülmek için daha azı vardır. Bu daha az aylık kanamaya eşittir.
Mirena'nın Kanamayı Azaltması Ne Kadar Sürüyor?
Mirena, her iki kadında da aylık kanamayı ortalama veya ağır dönemlerle azaltabilir. Mirena kullanan kadınların çoğu, 3 ila 6 aylık kullanımın ardından kan kaybında bir azalma yaşayacaktır. Düzenli kanama ya da ağır kanamanız varsa, yerleştirildikten 3 ay sonra kan akışında yaklaşık olarak yüzde 85'lik bir azalma gözükmektedir. Bir yıllık kullanımdan sonra, insanların yüzde 95'inden fazlasında kanama azalması vardır.
6 aylık kullanımın ardından, Mirena kullanan kadınların yaklaşık yüzde 20'si bir süre olmayacak. Bu sayı Mirena'yı 5 yıl kullandıktan sonra yaklaşık yüzde 50'ye çıkıyor.
Spotlama Mirena ile Başlangıçta Artabilir
Bazı kadınlar Mirena'nın daha erken değil, daha az lekelenmeye başladıklarını fark ettikleri için erken yardım etmeyeceklerinden korkarlar. Mirena'nın yerleştirilmesinden sonra bu ilk lekelenmenin (daha fazla lekelenme veya düzensiz kanama günlerinin) normal olduğunu, ancak genellikle birkaç ay kullanımdan sonra azaldığını belirtmek önemlidir.
Ağır Menstrüel Kanama için Mirena RİA Kullanarak Alt Çizgi
Mirena RİA, RİA uygulanan kişilerin çoğunluğu için menstrüel kanamayı önemli ölçüde azaltabilir. Bu sadece yaşam tarzı sorunları ve anemi potansiyeli ile ilgili değil, kanamayı azaltmak için kullanılan bazı cerrahi prosedürlerden daha az invazif olabilir. Gelecekte bir çocuk veya başka bir çocuk sahibi olmayı düşünüyorsanız, doğurganlığınızı daha iyi koruyabilme avantajına da sahiptir.
Menstrüel kanamayı azaltmanın herhangi bir yöntemi yan etkilere sahip olabilir ve doktorunuzla sizin için doğru olan şey hakkında dikkatli bir tartışma yapmak önemlidir.
> Kaynaklar:
> Lethaby, A., Hussain, M., Rishworth, J. ve M. Rees. Ağır Menstrüel Kanama için Progesteron veya Progesteron-Releasing Rahim İçi Sistemler. Sistematik Değerlendirmelerin Cochrane Veritabanı. 2015 30 (4): CD002126.
> Marjoribanks, J., Lethaby, A. ve C. Farquhar. Ağır Menstrüel Kanama için Cerrahi Tedavi. Sistematik Değerlendirmelerin Cochrane Veritabanı . 2016. (1): CD003855.