Sigara Fibromiyaljinin Semptomlarına Neden Oluyor veya Sebep Ediyor?
Sigara mı içiyorsunuz yoksa tütün çiğniyor musunuz? Fibromiyaljiniz olduğunda , tütün kullanımı düşündüğünüzden daha fazla sağlık riskine sahip olabilir. Çoklu çalışmalar tütün kullanımının daha kötü fibromiyalji semptomları ile ilişkili olduğunu göstermiştir. Sigara içmek da bu durumu geliştirmek için bir risk faktörü olabilir.
Aynı zamanda, fibromiyaljili kişiler sıklıkla sigara içilmesinin fibromiyalji ağrısıyla başa çıkmalarına yardımcı olduğunu iddia ederler.
Çalışmalar bize ne anlatıyor ve sağlığınızı iyileştirmek için bu bilgileri nasıl kullanıyorsunuz?
Fibromiyalji'yi Anlamak
Fibromiyalji yaygın kas-iskelet ağrısı, hassasiyet ve yorgunluk ile karakterize sinir bozucu bir durumdur. Fiziksel belirtilere ek olarak, fibromiyalji duygudurumu, stres seviyelerini ve sigara içme gibi davranışları etkileyebilir. Artritin aksine, fibromiyalji inflamasyon ile karakterize değildir ve durum bazen bir tür yumuşak doku romatizması olarak adlandırılır.
Fibromiyalji inflamasyonu içermezken, çalışmalar bazı hormonlarda, beyinde nörotransmitterlerde ve bazı kişilerde P maddesinde (ağrı faktörü) bir artış saptamışlardır. Tütün, hormonal etkilere sahip olduğu kadar nörotransmitterleri de etkileyebileceğinden, sigara içiminin hastalığın seyrini etkileyebilme olasılığı, gözden geçirilmesi açısından önemlidir.
Sigara Fibromiyalji Belirtileri Nasıl Etkiler?
Şu anda, sigaranın fibromiyaljinin semptomlarını kötüleştirdiğini gösteren çeşitli çalışmalarımız var.
Bazı bulguları gözden geçireceğiz ve sonra sorumlu olabilecek temel mekanizmalar hakkında konuşacağız. Bununla birlikte, genel olarak, çalışmalar bulgularında karıştırılmıştır.
- 2009 Mayo Kliniği çalışmasında, fibromiyaljisi olan kişilerde tütün kullanımının, daha yüksek ağrı şiddeti, Fibromiyalji Etki Anketi'nde daha yüksek puanlar, genel olarak daha az iyi günler ve daha fazla gözden kaçırılmış çalışma ile ilişkili olduğu bulunmuştur.
- 2009 yılında yapılan bir başka çalışmada, kronik yaygın ağrının şiddeti, restoratif olmayan uyku sıklığı, parestezi sıklığı (tek sinir duyuları) ve anksiyete ve depresyon varlığı dahil olmak üzere sigara içen kişilerde fibromiyaljinin bazı semptomlarının daha kötü olduğu bulunmuştur. Not: Bu insanların dördünün, “sigara içenler”, sigarayı bırakan ve tekrar sigara içmeye başlayan, görünüşe göre semptomlarıyla başa çıkmaya çalışan insanlar olduğuydu. Romatoid artritli kişilerle karşılaştırıldığında, fibromiyaljisi olanların sigara içme olasılığı daha yüksekti. Ayrıca, bu çalışmada sigara içmeyenlere göre fibromiyaljisi olanlarda sigara içenlere göre daha yüksek bulunmuştur. Açıkçası, bu işte çalışan bir eğitim eksikliği değil.
- 2011 yılında yapılan bir çalışmada, fıbromiyaljisi olanların daha fazla hassas noktaya sahip oldukları ve daha fazla depresyon yaşadıklarını (sadece kadınlar) buldukları saptanmıştır.
Fibromiyaljinin Olası Nedeni Olarak Sigara Kullanımı
Günümüze kadar yapılan çalışmaların çoğu, sigaranın fibromiyalji semptomları üzerindeki etkisini araştırmaktadır. İlk olarak fibromiyaljinin gelişimi için olası bir risk faktörü olarak sigara içimi hakkında ne biliyoruz? Bir 2010 araştırması bu soruyu sordu, ancak sadece kadınlara baktı. Sigara kullanımı, fibromiyaljinin gelişmesi için bir risk faktörü olarak görülmüştür, çünkü sigara içenler, sigara içmeyenlere göre fibromiyaljinin 2.37 kat daha fazla olduğunu göstermektedir.
Bu tür çalışmalara bakıldığında, korelasyon ve nedensellik arasındaki farkı ortaya koymak önemlidir. Bir şey bu şekilde ilişkili olduğu için bir sebep olduğu anlamına gelmez. Yaygın olarak anılan bir örnek, dondurma ve boğulma yemektir. Dondurma yiyenlerin boğulma ihtimali daha yüksektir, ancak ortak nokta, her iki aktivitenin genellikle yaz aylarında ortaya çıkmasıdır. Dondurma boğulmaya neden olmaz. Sigara içmenin fibromiyalji için açık bir risk faktörü olup olmadığını değerlendirmek için daha ileri çalışmaların yapılması gerekecektir. Bu çalışmada, fibromiyaljinin gelişimi de hiperemezis gravidarum öyküsü (gebelikte şiddetli sabah bulantısı) öyküsü ile ilişkiliydi.
Sigara, Fibromiyalji ve Fonksiyonel Bozukluklar
Ağrının kötüleşmesine ek olarak, sigara içen ve aynı zamanda fibromiyaljisi olanların daha fazla fonksiyonel bozukluğu olduğu, diğer bir deyişle günlük yaşam ve çalışma aktivitelerini azaltma kabiliyetleri olduğu görülmektedir.
Ağrı, Sigara ve Fibromiyalji
Fibromiyaljisi olan kişilerde sigaranın ağrıya nasıl etkisi olabilir? Sigara içmenin merkezi sinir sisteminde biyokimyasal yollar üzerinde etkili olduğunu ve fibromiyaljinin santral sinir sistemi disfonksiyonu ile karakterize bir durum olduğunu biliyoruz. Araştırmacılar bu bağlantıya ilişkin farklı teoriler önermişlerdir.
Sigara içmenin beyinde nikotinik reseptörleri uyardığını ve leptin olarak bilinen bir kimyasalı inhibe ettiğini biliyoruz. Birlikte, bu, beyin ve endokrin sisteminin ağrıya tepki verme şeklini deregüle etmek için işe yarayabilir. Bazıları, leptin ve nöropeptid Y olarak bilinen başka bir kimyasal arasındaki dengenin deregülasyonunun fibromiyaljide ağrı için önemli bir mekanizma olabileceğine inanmaktadır. Diğerleri, sigarayı bırakma ile ağrının iyileşebileceği için düşük IGF1 düzeylerinin sorumlu olabileceğini öne sürmektedir. Hem sigara içimi hem de fibromiyalji arasındaki ilişkiyi daha iyi anlayabilmek için daha fazla araştırma yapılması ve belki de bu anlayışla durumu tedavi etmenin daha iyi yollarını öğrenmek.
Daha önce (ve aşağıda) belirtildiği gibi, bazı insanlar tanıdan sonra sigara içmeye başlayabilir veya sigara içmenin bu durumla başa çıkmalarına yardımcı olduğunu hisseder. Kronik ağrılı kişilerde sigara içme prevalansının genel popülasyonda olduğu gibi azalmadığını ve sigara kullanımının biyokimyasal yolakları birden fazla şekilde etkileyebileceğini düşündürmektedir.
Sigara İçiminin Fibromiyalji Üzerine Etkisinin Hasta Algısı
Bugüne kadar, sigara ve fibromiyalji ile ilgili sınırlı çalışmaların neler olduğuna baktık, fakat fibromiyalji ile yaşayanlar ne düşünüyor? 2016 yılında yapılan bir çalışmada, fibromiyalji ile yaşayan insanların sigara içmenin hastalığını nasıl etkilediğine dair soruya değinilmiştir.
Çoğu insan sigaranın fiziksel semptomları (ağrı gibi) üzerinde bir etkisi olduğunu hissetmiyordu, ancak sigara içmenin hastalıkla baş etmesine yardımcı olduğunu hissetmişti. Çalışmadaki insanların çoğunluğu, sigarayla başa çıkmalarını sağladığını (yüzde 69), dikkati dağıttığını (yüzde 83), rahatlamalarını (yüzde 77), duygusal sıkıntıları ve hayal kırıklıklarını azaltmalarını (yüzde 83) sağladığını doğruladı. ya da üzüntü ile yardım (yüzde 54).
Sigara içmenin ağrıları üzerine özel olarak sorgulandığı zaman, sadece hafif veya orta derecede tütün bağımlısı olanlar ağrı, depresyon ya da anksiyete konusunda çok fazla farklılık hissetmemiştir. Bununla birlikte, şiddetli derecede bağımlı olan kişilerde, birçok kişi sigara içmenin acılarına yardımcı olduğunu hissetmiştir.
Bu çalışma bulgularının ele alınması önemlidir. Sigara içmenin sağlıklı olmadığını biliyoruz ve yukarıdaki çalışmalar fibromiyalji ile ağrının kötüleştiğini gösteriyor. Ancak, sigara içmenin, acılarına yardımcı olmanın, istifa etmek için daha az eğilimli olacağına inanıyorlar. Kronik ağrılı olanların, genel olarak, kronik ağrıları olmayanlara göre alışkanlık kazandırma olasılıklarının daha düşük olduğu bilgisiyle birleştirmek, bu makalenin konusunu daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyduğuna işaret etmektedir.
Sigarayı bırakmak
Günümüze kadar yapılan çalışmalar, sigaranın fibromiyalji ağrısını kötüleştirdiğini, ancak fibromiyaljisi olan birçok kişinin sigara içmenin onlara yardımcı olduğuna inanıyor. Sigara içme tehlikelerinin eğitimi yok. Belki de daha sağlıklı başa çıkma mekanizmalarının araştırılması, sigara içenlerin hastalıkla daha iyi başa çıkabilmeleri için, sigarayı bırakmayı yeterli şekilde ele alabilmeleri için büyük önem taşımaktadır.
Sigarayı bırakmak kolay değildir. Sigarayı bırakmanın önemini gözden geçirmek doğru zihniyete ulaşmakla birlikte iyi bir başlangıçtır. Stresi azaltmak için baş etme stratejileri hakkında bilgi edinmek, bırakmayı düşünen herkes için önemlidir, ancak özellikle fibromiyalji ile anahtardır. Başa çıkma stratejileri uygulayarak, başarılı bırakma ve umarım, daha az ağrı için kendinizi nasıl hazırlayacağınızı öğrenmek için sigarayı bırakma araç kutusunu inceleyin.
Sigara ve Fibromiyalji Alt Hattı
Sigara içmenin fibromiyalji ağrısını kötüleştiren bir alışkanlık olarak olası rolünü öğrenmeye yeni başlıyoruz ve ilk etapta hastalığın gelişimi için bir risk faktörü olabilir. Çalışmamızda daha fazla ağrı ve daha az fiziksel işlevsellik ile sigara içilmesi ve bazı ilişkilerini tanımlayabilen biyokimyasal mekanizmalar bulunmaktadır.
Aynı zamanda, fibromiyalji ve genel olarak kronik ağrıya sahip birçok insan, bir baş etme mekanizması olarak sigara içmeyi kullanır. Çok fazla nedenden ötürü sigarayı bırakmanın önemi göz önüne alındığında, mükemmel başa çıkma stratejileriniz olduğundan emin olmak, bir sonraki “bırakma” yı başarılı bir şekilde bırakmanıza yardımcı olacaktır.
> Kaynaklar:
> Bokarewa, M., Erlandsson, M., Bjersing, J., Dehlin, M. ve K. Mannerkorpi. Fibromiyaljili hastalarda Sigara Kullanımı Azaltılmış Leptin ve Nöropeptid Y Seviyeleri ve Yüksek Ağrı Deneyimleri ile İlişkilidir. Enflamasyonun aracıları . 2014. 2014: 627041.
> Choi, C., Knutsen, R., Oda, K., Fraser, G. ve S. Knutsen. Kendini Raporlayan Fibromiyalji ve Psikiyatrik Olmayan Faktörler Arasındaki İlişki: Adventist Sağlık Çalışmasının 25 Yıllık Takibi. Ağrı Dergisi . 2010. 11 (10): 994-1003.
> Goesling, J., Brummett, C., Meraj, T. ve diğ. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe Tedaviye Yönelik Kronik Ağrı Olan Hastalar Arasında Ağrı, Güncel Tütün Kullanımı, Depresyon ve Fibromiyalji Durumu Arasındaki İlişkiler. Ağrı ilacı . 2015, 16 (7): 1433-42.
> Weingarten, T., Vincent, A., Luedtke, C. ve diğ. TURKIYE KLINIKLERI MEDICAL DATABASE Türkçe Sigara İçerinin Fibromiyalji Semptomlarına Etkisi Üzerine Kadın Sigara İçenlerin Algısı. Ağrı Uygulaması . 2015 Kasım 25. (Baskıdan önce Epub).