Servikal intraepitelyal neoplazi veya servikal neoplazi tanısı, servikste belirli bir değişiklik tipine işaret eder. Bu değişiklikler servikal kansere öncülük edebilir veya olmayabilir. Aslında servikal neoplazi tanısı servikse yapılan geniş çaplı değişikliklere işaret edebilir. Bu değişiklikler, rahim ağzı kanserinin erken evrelerine kadar ılımlı ve ılımlı olan servikal displaziyi kendiliğinden çözebilir.
Servikal İntraepitelyal Neoplazi Tanımlanması
Servikal intraepitelyal neoplazi servikalinin belirgin bir anlamı vardır. Uterus serviksini ifade eder. Bir servikal intraepitelyal neoplazinin ne olduğunu anlamak için diğer terimleri de anlamaya yardımcı olur. İntraepitelyal "epitel içinde" anlamına gelir. Serviksin kas yapısı çeşitli tiplerde epitelyal hücreler ile kaplıdır. Servikal intrapityal neoplazi tarafından etkilenen bu hücrelerdir. Neoplazi kelimenin tam anlamıyla "yeni büyüme" anlamına gelir. Bununla birlikte, genellikle anormal veya kontrolsüz hücre büyümesine başvurmak için kullanılır. Bu nedenle servikal intraepitelyal neoplazi , serviks kaplayan epitel hücrelerinin katmanları içinde anormal hücre büyümesidir.
Derecelendirme Servikal Neoplazi
Servikal neoplaziler biyopsi ile teşhis edilir ve şiddetine göre derecelendirilir. Şiddet aşağıdaki gibi derecelendirilir:
- Servikal İntraepitelyal Neoplazi 1 (CİN I) - hafif displazi
- CIN II - hafif ila orta displazik
- CIN III - kansere ciddi displazi
CIN I veya hafif displazi teşhisi konan kişiler genellikle tedavi edilmez. Bu tip servikal hasar genellikle müdahale olmaksızın kendini iyileştirir. (Bu, Pap smear tarafından LSIL teşhisi ile aynıdır.) Bunun yerine, doktorları tarafından daha yakından takip edilirler.
Bu daha sık Pap smear, HPV testi veya muhtemelen kolposkopi içerebilir
Aksine, CIN II ve CIN III olan bireyler hemen hemen her zaman tedavi için sevk edilir. (HSIL, ASC-H, AGC veya karsinoma in situ Pap smear tanılarına karşılık gelir.) Orta ve şiddetli servikal neoplazi tedavisi lezyonların çıkarılmasını içerir. Bu kriyoterapi, LEEP veya kongre yoluyla yapılabilir.
Lezyonun çıkarılması için tedaviden sonra bile, yüksek dereceli servikal neoplazi olan bireyler, gelecekte serviks kanseri gelişme riskini artırmaktadır. Genellikle daha sık takip için doktorlarını ziyaret etmeye devam etmeleri tavsiye edilir.
Servikal Neoplazi veya Skuamöz İntraepitelyal Lezyon?
Pap smear tanısı konduğunda servikal dispepiller genellikle servikal interepitelyal neoplaziler yerine skuamöz hücre içi lezyonlar (SIL) olarak bilinir. Servikal neoplazi diyagnozis, biyopsi veya kolposkopi ile tanı için ayrılmıştır. Bunun nedeni, Pap smear'larının, incelticiye gevşek hücreler sağlamasıdır. Aksine, biyopsiler, bağlamda herhangi bir servikal hasar görmelerine izin verir. Bu, doktorlara daha doğru bir teşhis yapabilmelerini sağlar. Biyopsiye bakmak, herhangi bir lezyonun servikse ne kadar derin büyüdüğünü gösterebilir.
Servikal Neoplazi Kanser Ortamı mı?
Servikal neoplazi tanısı koymanız kanseriniz olduğu anlamına gelmez. Kanser alacağın anlamına da gelmez. Bunun anlamı, muhtemelen gelecekte bir noktada kanser geliştirme riskinin artmış olmasıdır. CIN II veya CIN III tanısı konduğunda bu özellikle doğrudur.
Mutlak kanser riskiniz CIN II veya III tanısından sonra hala düşüktür. Ancak, doktorunuz muhtemelen düzenli takip önerecektir. Bu kanser gelişirse erken yakalayabileceğinden emin olmanıza yardımcı olacaktır. Erken tanı ve tedavi serviks kanserinden mortaliteyi sınırlamak için kritik bir adımdır.
Kaynaklar:
JW Sellors ve R. Sankaranarayanan "Servikal İntraepitelyal Neoplazi Kolposkopi ve Tedavisi: Bir Başlangıç Kılavuzu - Bölüm 1: uterus serviks anatomisine giriş" Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı 2003/4.
> Kalinala I, Dyba T, Nieminen P, Hakulinen T, Anttila A. Mortalite CIN tedavisi sonrası uzun dönem takipte. Int J Kanser. 2010 1 Ocak; 126 (1): 224-31. doi: 10.1002 / ijc.24713.
> Melnikow J, McGahan C, Sawaya GF, Ehlen T, Coldman A. Tedaviden sonra servikal intraepitelyal neoplazi sonuçları: British Columbia Cohort Çalışmasından uzun süreli takip. J Natl Kanser Inst. 2009 20 Mayıs, 101 (10): 721-8. doi: 10.1093 / jnci / djp089.