Boyundan Kaynaklanan Bir Baş Ağrısı
Eğer boynunuzdan gelmiş gibi görünen baş ağrılarına maruz kalırsanız, servikodenik bir baş ağrısından muzdarip olabilirsiniz - bu durum hala baş ağrısını uzmanlarının kafalarını kaşıyarak bırakmasına neden olan bir durumdur.
Bu sıra dışı baş ağrısını ve nasıl teşhis edildiğini ve nasıl tedavi edildiğini öğrenelim.
genel bakış
Başın bir tarafında bir migren gibi servikojenik bir baş ağrısı bulunur ve genellikle belli boyun hareketleriyle tetiklenir.
Baş ağrısına ek olarak, bir kişi aynı taraftaki omuz veya kol ağrısını da yaşayabilir. Mide bulantısı, kusma ve ışığa ve sese karşı bir duyarlılık da ortaya çıkabilir, ancak genellikle migren ataklarından daha az yoğunluğa ve sıklığa neden olabilir.
Nedenler
Bilim adamları ve doktorlar hala servikokojenik baş ağrılarının kesin nedeni ile şaşkın durumda. Belirtmek gerekirse, servikojenik bir baş ağrısının ağrısının, boynunuzun yattığı üst veya servikal omurganın C1-C3'ü olarak bilinen ilk üç omurilik sinirinden kaynaklandığı hissedilir.
Teşhis
Bu durumun teşhisi zordur, çünkü belirtileri diğer baş ağrıları ile örtüşür. Ek olarak, bu bozukluğun nasıl teşhis edildiği konusunda bir fikir birliği yoktur. Farklı gruplar, Uluslararası Baş Ağrısı Derneği veya IHS ve Servikojenik Baş Ağrısı Uluslararası Çalışma Grubu veya CHISG tarafından tanımlanan iki kriter grubu vardır.
IHS'ye göre, klinik bir işaret (doktorun boyun eklemlerini preslediğinde ağrı çeken bir kişi gibi), bir görüntüleme işareti ( manyetik rezonans görüntüleme veya boynun MRI'sı gibi nedene bağlı anormalliği gösteren bir MR işareti olmalıdır) bir baş ağrısı) veya bir pozitif tanı blokajı.
Bir tanı bloğu, deneyimli bir doktorun, uyuşukluğa neden olan boyun bölgesine bir uyuşturucu madde enjekte etmesidir. Baş ağrısının, sinirlerin sorumlu olduğunu düşünerek çözmesi durumunda, servikojenik başağrısı teşhisi desteklenir.
Baş Ağrınız Ne Olabilir?
Baş ağrınızın boynunuzdan geçtiğinden şüpheleniyorsanız, bir doktor ekibi servikojenik baş ağrısını diğer başağrı rahatsızlıklarından ayırmaya yardımcı olabilir.
Unutmayın, migren ve gerilim tipi baş ağrıları - en sık görülen baş ağrılarının birçoğunda - başın veya üst boynun arkasındaki benzer ağrı semptomları ve kas hassasiyetine neden olur. Oksipital nevralji ve hemikrania kontinans dahil daha az görülen medikal durumlar da servikojenik baş ağrısını taklit edebilir.
Boyun ağrısı ve baş ağrısına neden olabilecek diğer ciddi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden tıbbi durumlar şunlardır:
• Dahili Karotid veya Vertebral arter diseksiyonu
• Beyin veya Spinal Tümör
• Meningiti s
Tedaviler
Hassas ve dereceli kas gerilmesi ve manuel servikal traksiyon şeklinde fizik tedavi servikojenik baş ağrısının ilk tedavisidir. Bu hile yapmazsa, doktor boyuna steroid veya anestezik enjeksiyonu önerebilir.
Radyofrekans nörotomi, radyo dalgalarının etkilenen sinirlere ısı yaratan iğneler yoluyla iletildiği başka bir tedavi şeklidir. Isı sinirini etkisiz hale getirir, böylece beyine daha fazla ağrı sinyali gönderemez.
Biyogeribildirim, rahatlama ve bilişsel davranışçı terapiler de tedavi seçenekleri olarak incelenmiştir. Diğer tedavi modalitelerinin başarısız olduğu durumlarda, bir hasta için cerrahi son seçenektir.
Boyun ve vertebrobaziler inmede bir arterin diseksiyonu riski nedeniyle, servikojenik baş ağrısının tedavisinde yüksek hızda servikal manipülasyon teknikleri önerilmemektedir.
Bir kelime
Tartışmadan dolayı - bu bozukluğun tanısını çevreleyen karmaşıklığın yanı sıra - servikogenez baş ağrısının teşhisini yapmak için genellikle bir doktor ekibine ihtiyaç vardır. Ne olursa olsun, boynunuzun baş ağrınızın kaynağı olduğuna inanıyorsanız, doktorunuzla konuşarak uygun bir değerlendirmeye girebilirsiniz.
Kaynaklar:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Mayıs 2016). In: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Uluslararası Baş Ağrısı Derneği Baş Ağrısı Sınıflandırma Komitesi. "Baş Ağrısı Bozukluklarının Uluslararası Sınıflandırılması: 3rd Edition (beta sürümü)". Sefalilaji 2013; 33 (9): 629-808.