Selülit aniden ortaya çıkabilir
Selülit çok yaygındır. Hemen hemen herkesin aniden gelebilir.
Selülit hemen hemen her zaman bakterilerin neden olduğu bir deri enfeksiyonudur. Enfeksiyon genellikle deri yüzeyinden yayılır ve daha derine gider. Epidermisin, cildin üst tabakasının ve dermisin altına ve deri altı yağına yayılır. Kızarıklık, deri şişmesi, ağrı, bölgede ısı ve muhtemelen ateşe neden olabilir.
Selülit sıklıkla bacağını ve bazen yüzünü, ellerini veya kollarını enfekte eder. Genellikle her seferinde değil, sadece bir bacakta sadece bir yer etkiler.
Selülit ciltte bir kesik, bir ısırık veya yanık ile başlayıp, başlayabilir.
Egzema veya sporcunun ayağı gibi diğer cilt rahatsızlıkları deride küçük bozulmalara neden olabilir ve selülite yol açabilir. Venöz staz veya lenfödem (örneğin meme kanseri ameliyatı gibi) gibi bacaklarında şişmesi olanlar, enfeksiyonları hızlı bir şekilde temizleyemedikleri için daha fazla selülit vakasına sahiptir. Damar grefti almış olanlar (kalp cerrahisi gibi lenfatik sıvı yedeklendiğinde) veya varisli damarlara sahip olanlar da daha fazla selülite sahiptir. Selülit için diğer risk faktörleri de obezite, bacak şişmesi ve diyabet içerir. Diyabet hastaları, kendileri için göremedikleri takdirde herhangi bir cilt çökmesi veya selülit olmadığından emin olmak için ayak kontrolleri yapmalıdır.
Daha yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır, ancak herhangi bir yaş grubunda ve her iki cinste de olabilir.
Farklı tiplerde selülit var.
Enfeksiyonlar genellikle Staphylococcus Aureus ve A Grubu Streptococcus bakterilerinden kaynaklanır. Birçok Staph Aureus vakası, bir zamanlar çalışan antibiyotiklere karşı dirençlidir. Birçok enfeksiyonun ampirik olarak MRSA için tedavi edilmesi gerekmektedir.
Daha az görülen selülit tiplerinin nadir görülen birkaç nedeni vardır. Bunlardan birkaçı, risk altında olanlarda - bağışıklık sistemi baskılanmış, diyabetli, dalağa sahip olmayan veya karaciğer problemleri olanlarda - tehlikeli olabilir.
Düşüncelerinden daha derin ve daha tehlikeli olan kediler tarafından yapılan ısırıklar, Pasteurella multocida'ya yol açabilir. Köpek ısırıkları nadiren tek bir ciddi enfeksiyon nedenine yol açabilir, Capnocytophaga, ki bu da dalağı olmayanlarda çok tehlikelidir.
Özellikle karaciğeri veya alkolü olanlarda, sahilde yürüyüş yapmak gibi ılık, tuzlu suya maruz kalmak Vibrio vulnificus'a yol açabilir. Bu ciddi bir enfeksiyondur ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Tatlı suya maruz kalma Aeromonas hydrophila enfeksiyonları ile ilişkili olabilir. Çocukların bazen Haemophilus influenza ile enfeksiyonları vardır .
Cerrahi, mikobakteriyel enfeksiyonlar gibi nadir tiplerde bile selülite yol açabilir. İmmün yetmezliği olan kişiler, Pseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia gibi çok çeşitli enfeksiyonlara yatkın olabilirler.
Çoğu selülit vakasına Staph veya Strep enfeksiyonları neden olsa da, risk altındakiler farklı antibiyotikler gerektirebilir.
Ayrıca çok farklı tedavi gerektiren bir DVT ( Derin Ven Trombozu ) ile karıştırılabilir.
Doğru tanı koymak için doktorunuzla konuşmanız önemlidir.
tedavi
Tedavi genellikle çoğu hasta için oral antibiyotiklerden oluşur. Çoğu kişi daha çabuk iyileşir ve hastaneye yatmayı gerektirmez.
Selülit için standart olarak verilen antibiyotikler vardır. Ne tür bakterilerin sorumlu olduğunu göstermek için yapılan testler nadiren yapılmaktadır. Antibiyotikler, kişinin sahip olduğu spesifik risklere bağlı olarak, en olası bakteri türlerini kapsayacak şekilde bir doktor tarafından seçilir.
Selülitin büyüyüp büyümediğini belirlemek için görülebiliyorsa, enfeksiyon sınırlarının etrafında bir çizgi çizmek yararlı olabilir.
Selülitin daha iyi veya daha kötü hale gelmesi durumunda gecede söylemek zor olabilir.
Şişlik varsa veya kişinin iyi damar veya lenf akışı yoksa, sıvının akmasını sağlamak için etkilenen bacağı veya kolu kaldırın.
Enfeksiyonun hızla geri çekilmediği yaygındır. Enfeksiyonun solmasını gerçekten görmek bir iki gün alabilir.
Ancak birisi daha hasta veya ateşli hale gelirse veya enfeksiyon azalmazsa, hastaneye yatırılmaları gerekebilir ve IV antibiyotiğe ihtiyaç duyabilirler.
Selülitin birkaç tehlikeli komplikasyonu vardır.
- Nekrotizan Fasiit cildin derin tabakalarının nadir bir enfeksiyondur, aşağıda fasyaya ulaşır, aşırı ağrıya neden olur ve çok hızlı yayılabilir. Bu katmanlardaki dokuların ölümüne (deri altı ve fasya) yol açabilir. Özellikle tedavi (cerrahi ve antibiyotikler) hızla mevcut değilse, ölüme yol açabilir.
- Sepsis , cildin bakteri daha derinlere ulaştığı ve kanın diğer bölgelerini sararken yayılabildiği zaman ortaya çıkabilir. Bu hastane ve IV antibiyotik gerektiren çok ciddi olabilir.
- Apseler ciddi enfeksiyonlardan oluşabilir. Bir apse bir enfeksiyon cebi ve temizlemesi daha zor olabilir. Sadece antibiyotiklere değil drenaja ihtiyaç duyabilir.
- Bakteriler göz çevresindeki bölgelere (orbital septumun arkasına) yayıldığında Orbital Selülit oluşabilir. Gözü hareket ettiren herhangi bir ağrı, gözü açamama, göz çevresindeki enfeksiyon veya göz kapağının şişmesi ciddiye alınmalıdır. Çocuklarda daha yaygındır. Genellikle bakteri oluşumunun ön ve göz çevresi veya sinüslerden (ya da kan dolaşımından) göz yuvasına bir selülitten yayılmasını içerir. Gözün önünde sadece bir enfeksiyona işaret eden ve göz yuvasına daha derin olmayan bir periorbital selülit değildir. Orbital selülit, görme kaybına ve hatta bakterilerin meninge veya beyine yayılmasına yol açabilen ciddi bir enfeksiyondur.
Selülit ne kadar yaygındır?
Selülit oldukça yaygındır. Bir çalışmada 400'de 1'inde bir yılda selülit gelişecek - daha yaşlı olanlarda daha fazla. 40 yaşın altındaki genç erişkinlerin sağlıklı olduğu bilinen (ve orduda) diğer çalışmalarda 10,000'de 2'lik bir oran bulunmuştur. Yaş ve diğer hastalıklarla birlikte oranlar artar.