Bu test hızlı büyüyen kanserleri tespit edebilir
PSA hızı olarak da bilinen Prostat Spesifik Antijen testi , prostat kanserini tespit etmek ve izlemek için dünya çapında yaygın bir şekilde kullanılmaktadır.
Yıllar boyunca doktorlar, bir erkeğin prostat kanseri riskini veya kanserinin geri dönüp gelişmediğini belirlemek için PSA'nın mutlak değerini kullanıyorlar. Bununla birlikte, 2016 itibariyle, PSA seviyesinin veya PSA hızının değişim hızının, ham sayının kendisi kadar önemli olabileceği daha belirgin hale gelmiştir.
PSA Hızının Yeni Rolü
Birçok prostat kanseri uzmanı artık sadece PSA düzeyini değil, aynı zamanda daha ileri testler siparişi verilip verilmeyeceğini, tedaviye ne zaman başlanacağını veya hastalarına prognoz hakkında ne söyleyeceğini belirlerken ne kadar hızlı değiştiğini de göz önünde bulundurmaktadır.
Çok sayıda çalışma, yüksek bir PSA hızının (örneğin, PSA'nın hızla ikiye katlanma süresi veya yılda 0.35 ng / mL veya daha fazla artış), mutlak PSA seviyesinin ne kadar yüksek olduğuna bakılmaksızın hızla büyüyen kansere işaret edebileceğini göstermiştir.
Örneğin, bir kişi rutin tarama PSA testi için gider ve 2.0 ng / mL'de geri gelir. Aksi halde sağlıklıdır ve doktorun, sonuçta çoğu durumda "yüksek" bir seviye olmadığı için doktorun ilgisiz olduğu anlaşılmaktadır. Ancak geçen yıl PSA seviyesi 1.0 ng / mL ve önceki yıl 0.5 ng / mL idi.
Bu sonuçlar onu ya da doktorunu endişelendirmeli mi?
Kanıtlara dayanarak, cevap muhtemelen "evet" dir. Bu örnekte, nispeten düşük bir PSA 2.0 seviyesi "normal" olarak sallanabilmektedir. Bununla birlikte, bu adamın PSA'sı iki yıl boyunca her yıl ikiye katlandı ve bu sayı, “normal” aralıkta olsa bile, önemli bir rakam oldu.
Bu, PSA'nın yüksek bir değişim hızıdır ( yüksek bir PSA hızı gibi) ve hızla büyüyen bir kanseri simgeleyebilir.
Kısacası, bu senaryodaki doktor bu hastayı daha ileri tıbbi tedavi almak için hızlı harekete geçmelidir.
Sarma
Bu nedenle, yıllar boyunca kendi PSA seviyelerini takip etmek ve doktorunuzu özellikle doktorları değiştirirseniz ve yeni doktorunuzu tıbbi geçmişinizle ne kadar yakından tanıdıklarından emin olmadığınız herhangi bir trend için doktorunuza bildirmeniz önemlidir.
Hekimler yılda binlerce hasta görürler ve sadece PSA'nızın hızla artmakta olduğunu göz ardı edebilirler.
PSA hız sonuçlarınız hakkında doktorunuzu sorgulamaktan veya daha fazla test veya analiz talebinde bulunmaktan çekinmeyin. Afrikalı Amerikalı erkekler gibi yüksek riskli bir gruba aitseniz veya aile öyküsü prostat kanserine sahipseniz, bu durum ikiye katlanır.
Doktorunuz bu sorgulama hattıyla ilgili bir sorun çıkarsa veya PSA hız sonuçlarınız hakkında ilgisiz kalırsa, yukarıdaki örnekte olduğu gibi belirgin bir şekilde yükseliyor olsa bile, doktorları değiştirmeyi düşünün. PSA seviyeleriniz başka türlü ortaya çıkabiliyorsa, hayatınız her şeyin normal olduğu riskini almak için çok değerli. Doktorları değiştirmezseniz, en azından PSA hızınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında ikinci veya üçüncü bir görüş almayı düşünün.
Hastaların kalıcılığı sayısız hayat kurtardı.
Kaynaklar:
Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A ve diğ. Tedavi edilebilir bir pencerede prostat spesifik antijen hızıyla hayatı tehdit eden prostat kanserinin saptanması. Ulusal Kanser Enstitüsü Dergisi 2006; 98 (21): 1521-1527.
Ng MK, Van As N, Thomas K, ve diğ. Tedavi edilmemiş, lokalize prostat kanserinde prostat spesifik antijen (PSA) kinetiği: PSA hızına karşı PSA hızlanma süresi. BJU Int. 2008 ekim 16.