Çok fazla kırmızı kan hücresi gibi bir şey var mı? Çoğu insan kırmızı kan hücreleriyle ilgili sorunları düşündüğünde, anemi , az sayıda kırmızı kan hücresi düşünür, ancak çok fazla kırmızı kan hücresi de bir sorun olabilir. Buna polisitemi veya eritrositoz denir. İkisi arasında bazı teknik farklılıklar vardır ama sıklıkla birbirinin yerine kullanılır.
Çok Fazla Kırmızı Kan Hücresi Problemi
Neden daha fazla düşünmenin yeterli değil, polisitemi önemli sorunlara neden olabilir. Bu, kanı kalınlaştırır çünkü artık aynı miktarda sıvı (plazma adı verilen) daha fazla hücre vardır. Bu kan, kan damarlarından geçmekte zorlanır ve inme, kalp krizi, kan pıhtıları veya pulmoner emboli (akciğerin kan pıhtılaşması) ile sonuçlanabilir.
Polisitemi belirtileri
Polisiteminin semptomları belirsizdir ve bazı kişilerde herhangi bir semptom görülmez ve rutin laboratuar çalışmasından sonra teşhis edilir.
- Zayıflık veya baş dönmesi
- Yorgunluk veya yorgunluk
- Baş ağrısı
- Kaşıntı, bazen duştan veya banyodan sonra
- Eklem Ağrısı, genellikle ayak başparmağı
- Karın ağrısı
- Yüz kızarıklık
Teşhis
Polisitemi tam kan sayımı ile tanımlanır. Kırmızı kan hücresi sayısı (etiketli RBC), hemoglobin ve / veya hematokrit yükselir. Kan çalışması laboratuvar hatasını ortadan kaldırmak için tekrarlanacaktır.
Normal değerlerin yaş ve cinsiyete (ergenlikten sonra) göre değiştiğini ve polisiteminin tanımını etkilediğini belirtmek önemlidir.
Bir neden tespit edilip edilemeyeceğini belirlemek için diğer çalışma yapılır. Bu, oksijen seviyesinin (genellikle bir nabız oksisi olarak adlandırılır) ölçülmesini ve neden olarak düşük oksijen seviyelerini dışlamak için bir kalp ve akciğer değerlendirmesi (göğüs röntgeni, EKG ve ekokardiyogram) yapmayı içerir.
Eritropoietin seviyesi, kırmızı hücre üretimini destekleyen böbrek tarafından salgılanan bir hormon ölçülebilir. Kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi de yapılabilir.
Tüm bu terimler size yeni gelebilir. Doktorunuz bunları kullanıyorsa veya bir laboratuvar raporu alırsanız ve deşifre etmekte sorun yaşıyorsanız, yardım isteyin. Kendi araştırmanızı yapmak size yardımcı olabilir, ancak profesyonel bir uzmana sahip olmanız size ek bir fayda sağlar: Sizinle alakalı olarak sonuçların ne anlama geldiğini açıklar.
Nedenler
- Polisitemi vera : Bu kemik iliğinin nadir bir durumudur. Genellikle, ayrıca bir beyaz kan hücresi sayımı (lökositoz) ve artmış trombosit sayısı (trombositoz) var. Buna JAK2 denen genetik bir mutasyon neden olabilir.
- Ailesel: Bunlar, vücudun beklenenden daha fazla kırmızı kan hücresi ürettiği kalıtsal koşullardır.
- Kandaki (hipoksi) düşük oksijen seviyelerine neden olan koşullar, örneğin:
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)
- Kalp hastalığı
- Uyku apnesi
- Pulmoner Hipertansiyon
- Eritropoietini salgılayan tümörler:
- Hepatoselüler karsinom (karaciğer kanseri)
- Renal hücreli karsinom (böbrek kanseri)
- Böbreküstü bezlerinin tümörleri
- Bazen böbreklerdeki kistler
Yenidoğanlar ayrıca genellikle ilişkili olan polisitemiye de sahip olabilirler.
- Utero iken düşük oksijen seviyeleri ile ilişkili durumlar
- İkiz ikiz transfüzyon: Bu durumda, bir ikiz plasentadan diğerine göre daha fazla kan alır.
tedavi
- Gözlem: Asemptomatik ise, doktorunuz sizi gözlemleyebilir.
- Polisitemiye neden olan altta yatan durumun tedavisi
- Flebotomi: Komplikasyonları önlemek için kan düzenli aralıklarla bir damardan alınır. Kan genellikle normal serum fizyolojik ile değiştirilir (damarda verilen sıvı).
- Hidroksiüre: Flebotomi tolere edilmezse oral bir ilaç olan hidroksiüre kullanılabilir. Hidroksiüre tüm kan sayımlarını azaltacaktır: beyaz kan hücreleri, kırmızı kan hücreleri ve trombositler.
- İnterferon-alfa: İmmferon-alfa, kırmızı kan hücrelerinin aşırı üretimi ile mücadele etmek için bağışıklık sisteminizi uyarmak için kullanılabilir.
- Aspirin: Pıhtı riskini azaltmak için aspirin kullanılabilir. Aspirin trombositlerin pıhtılaşmasını önler.
- Ruxolitinib: Ruxolitinib, JAK2 mutasyonu olan hastalarda kullanılabilir ve ya tolere edemez veya hidroksiüre tedavisine yanıt vermez.