Plantar fasiit enfes topuk ağrısı ile sonuçlanır.
Plantar fasiit, sporcuların her yerinde ve en yaygın ortopedik yakınmalardan birisidir. Bu durum, aldığınız her adımda ya keskin ya da donuk topuk ağrısı ile sonuçlanır. Plantar fasiit diğer belirtileri topuk şişmesi ve topuk sertliğini içerir. Plantar fasiit için çeşitli tedaviler denenmiş olmasına rağmen, bu durum için kesin bir tedavi yoktur.
Plantar fasya, topuğunuzdan (kalkaneus) ayak parmaklarınıza kadar uzanan bir yelpaze gibi uzanan kalın bir fibröz doku grubudur. Plantar fasya ayağın kemerini oluşturur ve ayakların altındaki kemikleri kapsar.
Plantar fasya aşırı ya da fazla kullanıldığında esnekliğini, şişlik ve topuk ağrısını kaybeder. Daha spesifik olarak, plantar fasya üzerinde devam eden stres, ağrıya neden olan mikrotestlere yol açar . Bu mikrotüre genellikle topuk dikeni (kemik çıkıntıları), doku değişiklikleri ve vasküler değişiklikler eşlik eder. Not, topuk dikeni, plantar fasiitin topuk ağrısına neden olmaz ve topuk dikeni olan pek çok insanın hiçbir şekilde topuk ağrısı yoktur.
Plantar fasiitin bu acısı yürüme ile şiddetlenir ve genellikle uyandıktan sonra sabahın erken saatlerinde daha da kötüleşir. Bir süre yürüdüğünüzde, ağrı azalabilir, ancak tekrar yürümeye başladığınızda ağrı tekrar başlar. Bu topuk ağrısı, yoğun egzersiz ve merdiven çıkma ile daha da şiddetlenir.
Egzersiz ve aşırı kullanımın yanı sıra ( uzun mesafe yürüyüş veya koşma düşünün), aşağıdakiler de dahil olmak üzere plantar fasiit gelişimine katkıda bulunabilecek diğer faktörler:
- Uygun olmayan destek veya yumuşak tabana sahip ayakkabılar
- kilo alımı (özellikle hızlı kilo alımı)
- sıkı bir Aşil tendonu
- bacak uzunluğunda bir farklılık (bir bacak diğerinden daha uzundur)
- Topuğa önceki yaralanma
- düz ayak
- yüksek kemerler
- aktivitede son değişiklik
Koşucular gibi sporcularda plantar fasiit yaygın olsa da, herkesi etkileyebilir. En yaygın olarak, plantar fasiit 40 ila 70 yaş arasındaki erkekleri etkiler.
Plantar fasiit genellikle birkaç ay sonra geçer, ancak ağrı iki yıla kadar sürebilir. Bu rahatsızlığı olan birçok insan, rahatlama arayışındaki hastalığın bu seyri boyunca doktorlarına daha erken başvurmaktadır. Cerrahi olmayan tedaviler en çok rahatlama sağlayabilir. Nadiren ihtiyaç duyulmasına rağmen, ağrı devam ettiği ve cerrahi olmayan girişimlerin başarısız olduğu durumlarda plantar fasiit cerrahisi yapılabilir.
Plantar fasiit için bazı tedaviler:
- alanı buzla
- gece atelleri
- topuk bardakları, keçe pedleri veya ayakkabı ekleri gibi ortotik destekler
- önyükleme cast
- özel ayakkabılar
- Eklem ve yumuşak doku mobilizasyonu ( ayak bileği ve baldırın yanı sıra plantar germe egzersizleri )
- ağrı kesici ilaçlar ( ibuprofen ve acetaminophen )
- kortikosteroid enjeksiyonları
- botulinum toksini enjeksiyonu (Botox ;
- ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT)
- cerrahlık
Plantar fasiit tipik olarak eklem ve yumuşak doku gerilmesi, ağrı kesiciler ve ortez destekleri ile başlayan adım adım bir şekilde tedavi edilir. Araştırma çalışmalarından elde edilen veriler, steroid enjeksiyonlarının akut plantar fasiitin kısa süreli rahatlamasını sağlamada en etkili olduğunu göstermektedir.
Uzun süreli rahatlama için, germe ve eklem egzersizleri yardımcı olabilir. Ayrıca, plantar fasiit tedavileri, ses dalgalarının plantar fasyaya yönlendirildiği ekstrakorporeal şok dalga tedavisi ile birleştirilebilir. Bu ses dalgaları palyatif basınca neden olur.
Siz ya da sevilen bir kişi, acı ağrısından ve plantar fasiitden şüphelenirseniz, doktorunuzla randevu almanız ve ona bir göz atmanız iyi bir fikirdir. Ayrıca, plantar fasiitin düzenli olarak plantar fasyayı germesini ve ılımlılık yapmasını önlemek için yapabileceğiniz şeyler vardır.
Kaynaklar
Tedavisinde Steroid Enjeksiyonuna Karşı Ortak Mobilizasyon ve Germe Egzersizi başlıklı makale
Plantar Fasiit: Randomize Kontrollü Bir Çalışma "D Çelik ve yazarlar tarafından 2015 yılında Foot & Ankle International dergisinde yayınlandı.
LeBlond RF, Kahverengi DD, Suneja M, Szot JF. Omurga, Pelvis ve Ekstremiteler. İçinde: LeBlond RF, Kahverengi DD, Suneja M, Szot JF. der. DeGowin'in Tanısal İncelemesi, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2015.
2015 yılında "Ayak ve Açı Cerrahisi Dergisi " nde yayınlanan M Mardani-Kivi ve eş yazarlarının "Akut Plantar Fasiit İçin İki Temel Terapötik Yöntem Olarak Kortikosteroid Enjeksiyonu ve Ekstrakorporeal Şok Dalga Tedavisi: Prospektif Randomize Klinik Deneme" başlıklı makalesi.