Perennial alerjik rinit, yıl boyunca yanmayan ve burun tıkanıklığına ve burun akıntısına neden olan kronik bir alerjik durumdur. Gidecek bir soğukluğa sahip gibi hissedebilirsiniz. Toz akarları uzun ömürlü alerjik rinitin en yaygın nedenidir, ancak yıl boyunca mevcut olan herhangi bir alerjiden kaynaklanabilir. Diğer en yaygın nedenler kediler ve köpekler.
yaygınlık
Perennial allerjik rinitin gerçek prevalansı, bu durum sıklıkla teşhis edilemediği için daha az anlaşılabilir. Çocukluk çağında, erkek çocuklarda uzun süreli alerjik rinit yaşamaktan daha olasıdır, ancak yetişkinlikte cinsiyete göre farklılıklar ortadan kalkmaktadır. Prevalansı çalışmaya göre değişmekle birlikte, bazı araştırmalar oldukça yüksek olabileceğini göstermektedir (nüfusun yüzde 23'üne kadar).
Ayrıca uzun süreli alerjik rinit hastalığınız varsa başka hastalıklarınız olduğunu da görebilirsiniz. Astım, yaşayabileceğiniz en yaygın sorunlardan biridir. Bu diğer koşullar genellikle uzun ömürlü alerjik rinit ile birlikte bulunabilir:
- orta kulak iltihabı
- östaki borusu disfonksiyonu
- uyku bozuklukları
- öğrenme engelleri
- yorgunluk
- alerjik göz nezlesi
Sol tanı konmamış veya tedavi edilmemiş çok yıllık alerjik rinit, kronik sinüzit, sapmış septum veya nazal kavitelerde veya sinüslerde polipler gibi anormal büyüme gibi diğer durumlara yol açabilir.
belirtiler
Nazal iltihaplanma, uzun ömürlü alerjik rinitin belirleyici belirtisidir. Aşağıdaki belirtilerden bazıları veya birkaçı olabilir:
- burun tıkanıklığı veya tıkanıklığı
- kaşıntı
- burun akması
- tıkanıklık
Gerçekten uzun süreli alerjik rinit olarak kabul edilebilmesi için, bu semptomlar 12 aylık bir süre boyunca her gün bir saat veya daha fazla mevcut olmalıdır.
Durumunuz sinüzite veya anormal doku büyümesine ilerlediyse, aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilirsiniz:
- baş ağrısı
- yüz ağrısı veya dolgunluk
- yorgunluk
- ağız kokusu
- diş ağrısı
- burun akıntısı kötü kokulu veya anormal bir renk olabilir
- postnazal damla
- koku hissi azaldı
Teşhis
Çok yıllık alerjik rinit, bir birinci basamak hekimi tarafından teşhis edilebilir, ancak kulak, burun ve boğaz (bir kulak burun boğaz uzmanı) rahatsızlığında uzmanlaşmış bir doktor tarafından en iyi şekilde teşhis edilebilir. Doktorunuz, tıbbi geçmişiniz hakkında sizinle konuşacak ve yaşadığınız semptomları size soracaktır. Ayrıca, belirtilerinizi tetikleyebileceğini düşündüğünüz şeylerin yanı sıra ailenizin tıbbi geçmişini de sorgulayabilirsiniz.
Bunu fiziksel bir muayene takip edebilir, özellikle kulaklarınızdaki, burnunuzdaki ve boğazınız kulaklardaki sapma veya sıvı gibi durumlar için muayene edilecektir. Tarihinizden ve fiziksel durumunuzdan sonra doktorunuz uzun süreli alerjik rinitten şüpheleniyorsa, aşağıdaki teşhis testlerinden bazıları sıralanabilir:
- belirli alerjileri teşhis etmek için kan veya cilt testi
- CT veya MRI kronik sinüzit, burun polipleri, vb.
tedavi
Perennial allerjik rinitin tedavisi için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur.
Spesifik bir alerji tanımlanmışsa, alerjiniz olan maddeden kaçınmak semptomlarınızı yönetmede yardımcı olabilir. Evinizde alerjen prevalansını azaltmak için çalışmak isteyebilirsiniz. Bunu yapmak için şunu denemek isteyebilirsiniz:
- nem giderici ekleyerek (toz akarlarına alerjiniz varsa)
- evcil hayvanlardan kurtulmak veya yatak odalarına girişlerini sınırlamak
- düzenli temizlik
- Halı temizleme, buharlı temizlik veya kuru temizleme veya daha iyisi ile ara sıra derin temizlik, halıyı başka bir döşeme tipi ile değiştirin
Evinizden veya çevrenizden alerjenleri ortadan kaldıramazsanız, ilaçlar veya immünoterapi , alerjileri tedavi etmek için seçenekler olabilir.
Alerji belirtilerini kontrol etmek için yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında aşağıdaki antihistaminikler bulunur:
- difenhidramin
- setirizin hidroklorür
- loratadin
- fekzofenadin
Bu ilaçlar reçetesiz olarak kullanılabilirken, sadece doktorunuzun talimatı altında kullanılmalıdır. Doktorunuzun veya eczacınızın, etkileşimlerden kaçınmak için aldığınız tüm ilaçları bildiğinden ve sahip olabileceğiniz ilaç alerjilerinden haberdar edin. Difenhidramin gibi daha eski antihistaminiklerin uyuşukluğa neden olduğu bilinmektedir.
İmmünoterapi veya alerji çekimleri, uzun süreli alerjik riniti olan bazı kişiler için bir seçenek olabilir. İmmünoterapi, alerjiniz olan maddeyi az miktarda almanızı ve zaman içinde verdiğiniz miktarı aşamalı olarak arttırmanızı içeren uzun süreli bir tedavi seçeneğidir. Bu vücudunuzun bu maddeye karşı bağışıklık yanıtını değiştirebilir. Her tip alerji için mevcut değildir ve en azından ilk doz ve genellikle müteakip dozların tıbbi gözetim altında verilmesi gerektiğinden zaman alıcı bir işlem olabilir.
Alerji çekimleri genellikle 5 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaz. Alerji çekimlerine verdiğiniz yanıt değişebilir ve semptomlarınızın tamamen iyileşmesinden, hiç bir yanıt vermeyebilir. Genel olarak, çalışmalar bu tedavinin yararlı ve uygun maliyetli olduğunu göstermektedir.
Alerjilerinizi kontrol etmek için antihistaminiklere ek olarak, semptomları kontrol etmek için başka ilaçlar da kullanılabilir. Bu ilaçların çoğu reçetesiz olarak kullanılabilir ve dekonjestanlar ve burun spreyleri içerebilir.
İntranazal steroidler sıklıkla antihistaminiklere ek olarak kullanılır. Oksimetazolin de dahil olmak üzere steroid burun spreyleri, üç günden daha uzun süre kullanıldığında rebound tıkanıklığı (aynı zamanda burun spreyi bağımlılığı olarak da adlandırılır) denilen bir durumla ilişkilendirilebilir. Bazı reçeteli burun spreylerinin toparlanma tıkanıklığına neden olma olasılığı daha azdır. Rebound tıkanıklığı ve nazal dekonjestanlar için seçenekler hakkında doktorunuzla konuşmak iyi bir fikirdir.
Neti tencere kullanılarak yapılan nazal irrigasyon, tıkanıklık dahil olmak üzere nazal semptomların kontrol edilmesinde yardımcı olabilir. Bir nemlendirici, tıkanıklığa yardımcı olmada da yararlı olabilir, ancak, toz akarlarına karşı alerjiniz varsa, yüksek nem seviyelerinin ortamınızdaki toz akarlarının sayısını artırabildiğini bilmelisiniz.
Durumunuz kronik sinüzite ilerlediyse veya sapmış septum veya nazal polipler gibi yapısal anormallikleriniz varsa ek tedaviler gerekebilir. Kronik sinüziti tedavi etmek için bazen antibiyotikler kullanılırken, bu durum genellikle ameliyat gerektirir. Sapmış bir septum, genişlemiş konka veya nazal polipler varsa bu özellikle doğrudur. Nazal sinüs cerrahisi , Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygındır ve genellikle aynı gün cerrahisinde endoskopik olarak yapılır.
Bir kelime
Perennial alerjik rinit, tedavi edilmeden bırakılmış çeşitli yan etkilere neden olabilen kronik bir durumdur. Tedavinizdeki ilk adım, evinizdeki alerjenleri denemek ve ortadan kaldırmak olmalıdır. Alerjilerinizden bir karar almanız hala başarısız olursa, yukarıda açıklanan tedaviler semptomlarınızın azaltılmasında çok yardımcı olabilir.
> Kaynaklar:
> Alerjik Rinit. Medscape sitesi. https://emedicine.medscape.com/article/134825-overview. 15 Kasım 2017'de güncellendi.
> Alerji Ateşleri (İmmünoloji). Amerikan Alerji Astım ve İmmünoloji Akademisi. > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(immunotherapy)
> Kronik Sinüzit. Medscape sitesi. https://emedicine.medscape.com/article/232791-overview. 21 Nisan 2017'de güncellendi.
> Saleh, HA ve Durham, SR. (2007). Çok Yıllık Rinit. BMJ 335.