Pel-Ebstein klinisyenler tarafından tanınan çeşitli ateş örüntülerinden biridir.
Pel-Ebstein her 7-10 günde bir yükselen ve düşen yüksek dereceli ateştir. Ateş aniden yükselir, bir hafta boyunca yüksek kalır ve daha sonra yaklaşık bir hafta kadar düşük kalarak tekrar aniden normale düşer. Daha sonra bu yükselme ve düşüş paterni tekrarlanır. Böylece doktorlar, bir kişinin sıcaklığının Pel-Ebstein ateşini tanımlamak için birkaç hafta içinde ne yaptığını bilmelidir.
Hodgkin hastalığı olan tüm hastalar bu ateş şekline sahip değildir. Aslında, sadece bir azınlık bu kesin desene sahiptir. Bununla birlikte, mevcut olduğunda Hodgkin lenfoma için araştırmanın uygun olabileceği güçlü bir ipucu olabilir.
Ateş, Hodgkin hastalığı olarak da bilinen bir çok önemli Hodgkin lenfoma semptomundan biridir. Bu özel ateş paterni, yüzyılı aşkın bir süreden fazla olan deseni fark eden ve bildiren iki Avrupalı doktor, Pieter Pel ve Wilhelm Ebstein'ın ismini almıştır.
Pel-Ebstein Ateşinde daha fazlası
Hodgkin lenfomalı kişilerin yaklaşık% 35'inde düz, aralıklı bir ateş görülür; ancak Pel-Ebstein ateşi - 1-2 hafta boyunca yüksek ateş, ardından 1-2 hafta boyunca ateş yok - nadiren Hodgkin lenfomada görülür.
William Ebstein, Alman hekim ve patolog, 1887'de “lenfadenomda meydana gelen, mide akıntısı” denilen bir şeyi tanımladı. Pieter Klazes Pel, birkaç ay önce aynı dergide Hodgkin lenfoma ile ortaya çıkan bu fenomeni Pel-Ebstein ateşi olarak tanımladı.
O zamandan beri, Pel-Ebstein ateşinin aslında Hodgkin lenfomada ne sıklıkla meydana geldiğine dair bazı tartışmalar ortaya çıkmıştır. Bazıları, ateşin adının tarihe dayandığı için, tıp öğrencilerine, derneğin göreceli zayıflığına bağlı olarak, daha fazla bilinen Pel-Ebstein'ın Hodgkin lenfomaya olan bağlantısının haklı olduğunu söyleyebiliriz.
Bununla birlikte, lenfomalarda periyodik ateşler tıp literatüründe iyi belgelenmiştir. 1995 yılında yayınlanan ve "New England Journal of Medicine" dergisinin 1995 tarihli bir raporundan uyarlanan, bu sıcaklıkta bir grafik gösteren, yüksek sıcaklıkları yükselten ve haftalar içinde normalleştiren bir rapor:
Vaka Raporu:
50 yaşında bir erkek, 10 hafta boyunca ateş, gece terlemeleri ve üreme öksürüğü geçirdi. Ateşli dönemlerde ateş karşıtı ilaçlar aldı. Karısı sıcaklıklarını 71 günün 56. gününde kaydetti. Hızla genişleyen servikal lenf nodu biyopsisi nodüler sklerozan Hodgkin lenfomasını ortaya çıkardı. Kemoterapinin ilk döngüsünden sonra hastanın ateşi ve diğer semptomları derhal ortadan kayboldu.
Ateş Desenlerinde Daha Fazlası
Ateş örüntüleri her tür farklı terimlerle tanımlanır, ki bunlar bir karışıklık kaynağı olabilir - örneğin aralıklı ateş, ıkınık ateş, ateşli ateş, tekrarlayan ateş, vb. Birçok durumda, bu modeller düşündürücü olabilir; belirli hastalık. Ancak, doktorların bazen düşündükleri bazı kalıplar şunlardır:
Hastaların ateş atakları arasında bir ya da daha fazla gün boyunca ateşi kalmadığı dönemlerde tekrarlayan feverler , sıtma , sıçan ısırığı, Borrelia enfeksiyonu - Lyme hastalığı şöhreti ve lenfoma ile görülebilir .
Altı aylık periyotlar boyunca tekrarlayan ateş atakları , immün yetmezlik durumları da dahil olmak üzere farklı bir dizi hastalığa işaret edebilir.
Kalıcı bir ateşe neden olan şeyin bulunması bazı durumlarda çok karmaşık bir süreçtir. Bu konu hakkında bilinmeyen ateşten, FUO'dan daha fazla bilgi edinebilirsiniz.
> Kaynaklar:
> Onkolojide NCCN Klinik Uygulama Kılavuzları: Hodgkin Lenfoma. Sürüm 2.2015. Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, ve diğ. Hodgkin lenfoması: Tanı, tedavi > ve > takip için ESMO Klinik Uygulama Kılavuzları . Ann Oncol . 2014 Eylül 25 Ek 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein siklik ateşi: sadece lenfoma değil. Am J Med. 2010; 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF. Tipik Pel-Ebstein ateşi ile Hodgkin hastalığının olağandışı kemik iliği relapsı. Ann Hematol . 1996; 73: 39-40.
> İyi G, Hodgkin Hastalığında DiNubile M. Siklik Ateş (Pel – Ebstein Ateşi). N Engl J Med . 1995; 332: 436.