Doğurganlık Dahil Etme Durumları, PCOS'lularda Yaygındır
Polikistik over sendromu (PCOS) varsa, doğurganlığınız ile ilgili endişelenmek nadir değildir. Ne yazık ki, PCOS hamile kalmayı zorlaştırmakla kalmaz, aynı zamanda yaşayabilir bir hamilelik olmasını da zorlaştırır.
Çalışmalar PCOS'a sahip olmanın düşük yapma riskinizi artırdığını göstermiştir. Başlangıçta PKOS'lu kadınlar için düşük oranın yüzde 30 ile 50 arasında olduğu bildirildi, ancak çalışmalar şimdi oranın daha yüksek olabileceğini söylüyor.
Eğer PCOS'unuz varsa ve in vitro fertilizasyon (IVF) veya Intrauterine tohumlama (IUI) gibi yardımcı üreme tedavisi görüyorsanız, düşük yapma olasılığınız iki kat daha fazladır.
Eğer PCOS tanısı kondu, ancak düşük ya da birden fazla düşüklüğe sahipseniz, PCOS için değerlendirilmeli, bir çalışmada PCOS'un tekrarlayan düşük olan kadınların yaklaşık yüzde 40 ila 80'inde mevcut olduğu bulundu.
Düşük Riski Arttırıcı Faktörler
PCOS ile ilgili düşük oranınızı artırabilecek bir dizi farklı faktör vardır. Bunlar şunları içerir:
- İnsülin direnci veya yüksek insülin seviyeleri
- Yüksek insulin hormonu (LH) seviyeleri, yüksek insülin ile arttırılabilir.
- Yükseltilmiş testosteron seviyeleri
- şişmanlık
- İnfertilite tedavileri
- Genetik anormallikler
Bu faktörlerin bazıları, diyet ve egzersiz ya da ilaç gibi yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla önlenebilir ya da azaltılabilir.
Gebe kalmaya ve zorluk çekmeye çalışıyorsanız, gebe kalmakta zorlanan PCOS ile ilgili faktörler hakkında bir doğurganlık uzmanı veya doktorunuzla konuşun.
Değişen hormon düzeyleri ve yukarıda listelenen PCOS ile ilişkili faktörler, diyet ve yaşam tarzından büyük ölçüde etkilenir ve doktorunuz veya bir beslenme uzmanınızla çalışarak geliştirilebilir.
Bazı durumlarda, doktorunuz PCOS tedavisi için metformin gibi anti-diyabetik ilaçlar reçete yazmayı tercih edebilir. Metformin geleneksel olarak diyabetin kontrol altına alınmasına yardımcı olmak için oral bir ilaç olarak kullanılmaktadır, ancak çalışmalar, Metformin'in PCOS'lu kadınlarda düşük oranları azaltma üzerinde olumlu etkileri olduğunu göstermiştir, çünkü insülin seviyeleri de düşük yapmada bir etken gibi görünmektedir.
Doktorunuzun emirlerini takip etmek en iyisi olmakla birlikte, metformin rejiminizi sürdürmek düşük riskinizi azaltabilir. Hamileyseniz ve Metformin alıyorsanız, dozunuzu değiştirmeden veya Metformin almayı bırakmadan önce doktorunuzla konuşun.
Bir Düşüklüğü Önlemek Mümkün Mü?
Çoğu durumda, bir düşük yapmaktan kaçınmak mümkün değildir. Hamileyseniz, kendiniz ve hamileliğiniz için yapabileceğiniz en iyi şey kendinize bakmak ve doktorunuzun talimatlarına uymaktır. Çoğu durumda, düşük yapma, genetik bir anormalliğe bağlıdır. Eğer fetusun yaşanmaz bir kromozomal anormalliği varsa, düşüklüğü önlemek için hiçbir şey yapılamaz.
Yüksek riskli bir hamileliğiniz varsa, doktorunuz sizi yatak istirahati veya pelvik dinlenme yerlerine yerleştirebilir. Bu durumun bir düşüklüğü gerçekten önleyemeyeceği belli olmasa da, doktorunuzun tavsiyesine uymanız en iyisidir.
Eğer bir düşük yapmışsanız, tekrarlayan düşüklerden sonra bile devam edip sağlıklı bir hamileliğinizin mümkün olduğunu bilin. Yineleyen düşük olan birçok kadın normal, sağlıklı gebeliklere devam eder.
Kaynaklar:
> Chason, RJ ve diğ. Polycsytic Ovary Syndrome (PCOS) Tanısı, Yardımcı Üreme ile artan gebelik kaybı olasılığıyla ilişkilidir. Doğurganlık ve Sterilite. Ekim 2010; 94 (4); S25.
Thatcher, Samuel S. "PCOS: Gizli Epidemik." Indianapolis: Perspectives Press, 2000.
Palomba S, Falbo A, Orio F, Zullo F. Polikistik over sendromunda, prekonsepsiyonel metforminin kürtaj riski üzerindeki etkisi: randomize kontrollü çalışmaların sistematik bir derlemesi ve meta-analizi. Doğurganlık ve Sterilite. 2009; 92 (5): 1646-1658.